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吳燕
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

例假來(lái)了居然還懷孕了，可能嗎

2023-10-20 09:59播放 :

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例假是指月經(jīng)，來(lái)月經(jīng)有可能懷孕。因?yàn)樗^的月經(jīng)并不是一次真正的月經(jīng)，可能是在懷孕初期出現(xiàn)的異常月經(jīng)或者是異常出血。

某些人在懷孕早期，由于激素水平的問(wèn)題，會(huì)出現(xiàn)一次類似于月經(jīng)的情況。但是這種月經(jīng)，無(wú)論是在日期上，還是在量上，都區(qū)別于正常的月經(jīng)。

可以在停經(jīng)以后，或者是停經(jīng)之前出現(xiàn)少量的陰道出血。出血量要少于月經(jīng)量，出血持續(xù)的時(shí)間或少于既往的經(jīng)期，或長(zhǎng)于既往的經(jīng)期，這些都是激素水平導(dǎo)致。

激素水平比較低，可能與妊娠黃體分泌的孕激素低有關(guān)，隨著妊娠黃體功能的健全，孕激素升高以后，陰道出血就會(huì)停止了所以，這種月經(jīng)不是一次正常的月經(jīng)，有可能懷孕，懷孕與這次出血有關(guān)系，無(wú)需特別緊張。

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"如果月經(jīng)來(lái)了居然還懷孕了，這次的月經(jīng)就不是月經(jīng)，而是不正常的出血，而是在上次來(lái)月經(jīng)之后排卵以及同房，精子與卵子結(jié)合形成受精卵的時(shí)候懷孕了，所以這次的月經(jīng)是不正常的陰道出血。建議要查清楚什么原因?qū)е碌牟徽３鲅?，宮內(nèi)懷孕的天數(shù)與停經(jīng)天數(shù)是否相符，并且目前胚胎發(fā)育的情況是否正常、是否是宮內(nèi)懷孕，還是在臨床上是否有異位妊娠，所以要經(jīng)過(guò)檢查才能了解清楚，然后根據(jù)具體的情況，如果是宮內(nèi)正常懷孕有先兆流產(chǎn)，就要積極的給予安胎治療，當(dāng)然如果是宮外孕的情況下，根據(jù)具體的情況可以采取保守治療，也可以采取手術(shù)給予治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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來(lái)了月經(jīng)居然還懷孕了，那么所說(shuō)的月經(jīng)就不是月經(jīng)，而是不正常的出血，很可能是在上次月經(jīng)之后懷孕的，建議做血HCG的化驗(yàn)檢查，了解血HCG翻倍是否正常，并且也建議做B超檢查，根據(jù)B超檢查就可以知道妊娠囊的大小與停經(jīng)天數(shù)是否相符，可以推算出大概是在什么時(shí)候懷孕的。所以有的病人會(huì)在該來(lái)月經(jīng)的時(shí)候又出現(xiàn)少量的陰道出血，那么這種情況其實(shí)是懷孕，遇上這種情況，最好先做血HCG的化驗(yàn)檢查，排除懷孕的可能。如果想繼續(xù)妊娠，建議除了加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意休息，那么根據(jù)B超結(jié)果、血HCG化驗(yàn)以及孕酮化驗(yàn)，必要的時(shí)候要給予安胎治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/30收聽(tīng)(40268)

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"有一部分病人在懷孕初期，由于黃體分泌的雌孕激素水平比較低，會(huì)出現(xiàn)異常月經(jīng)的情況，也就是此次月經(jīng)常常與以往不同，時(shí)間可以相同或者是略有改變，但是出血量常少于既往月經(jīng)，同時(shí)經(jīng)期也可能會(huì)短于以往，這次月經(jīng)實(shí)際上是打引號(hào)的月經(jīng)，只是少量出血，并不代表真實(shí)的月經(jīng)，出血是懷孕以后的表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)異常月經(jīng)情況時(shí)，應(yīng)該注意檢查是否是懷孕，如果月經(jīng)以后進(jìn)行檢查，出現(xiàn)HCG陽(yáng)性，就是異常月經(jīng)造成的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"月經(jīng)期間可以多吃胡蘿卜或者菜花，里面含有豐富的維生素B6，可以提升情緒的神經(jīng)傳遞素，保持情緒穩(wěn)定?；蛘叨喑圆げ?，經(jīng)期個(gè)別患者出現(xiàn)乳房脹痛、胸部不適，當(dāng)中含有維生素E可以降低前列腺素產(chǎn)生，改善經(jīng)前疼痛的現(xiàn)象。大豆類的食物含有較多的鈣，可以降低饑餓感，雌激素分泌增多，阻礙鈣被溶解在血液中。同時(shí)要多吃新鮮蔬菜水果、多喝水，防止便秘發(fā)生，避免盆腔充血，可以多吃性溫性熱的食物，比如人參果、大棗、櫻桃、石榴、桂圓、荔枝等交替食用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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月經(jīng)期要注意個(gè)人衛(wèi)生的護(hù)理，保持外陰部的清潔，同時(shí)要勤換衛(wèi)生巾，因?yàn)榻?jīng)血是非常容易滋養(yǎng)細(xì)菌的，要勤換衛(wèi)生巾。飲食上也要注意不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，尤其是對(duì)于存在痛經(jīng)的女性，在月經(jīng)期前后都要注意不要吃涼的食物，很可能會(huì)加重痛經(jīng)的癥狀，同時(shí)要注意月經(jīng)期間是不能進(jìn)行性生活的，因?yàn)樵陆?jīng)期宮頸口屬于開(kāi)放的狀況。如果這個(gè)時(shí)候進(jìn)行同房，很容易造成細(xì)菌的上行感染，出現(xiàn)子宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎和附件炎等疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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