上海長征醫(yī)院
普外科
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富貴包指頸部與胸部交界處,即第七頸椎與第一胸椎之間出現(xiàn)皮下脂肪增厚,從而導致包塊,手術(shù)切除是消除包塊的唯一方法。富貴包通常與周圍脂肪組織邊界不清,若手術(shù)切除范圍較小,可能導致富貴包殘留。切除范圍過大,可能連同正常脂肪組織一起切除,形成巨大殘腔,殘腔容易形成積液,可能需使用引流管不斷引流,引流時間可能需長達1個月以上,才能夠使殘腔完全閉合,因此手術(shù)可能對患者造成不便。
消除富貴包預防比治療更為重要,富貴包是由于生活水平提高,高脂飲食導致脂肪堆積,同時在工作過程中伏案工作、低頭工作的時間較長,而且通過手機與人進行交流、進行工作上的溝通等,所以富貴包是由于生活的改變所形成。預防方面應改善生活習慣,減少低頭時間,另外,可將肩靠于墻壁,使用食指與中指抬起下顎,使頭部與肩部完整的緊貼墻壁,每次大概5-8分鐘,每天堅持鍛煉,對于預防富貴包有較大作用。
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"富貴包通常分為生理性以及病理性的,如果是生理性的,通常都表現(xiàn)為第七頸椎棘突部位的脂肪墊或者脂肪組織比較豐厚,從而形成的局部隆起。通常這種情況必須要通過減肥或者局部的按摩來消除局部的皮下脂肪,從而可以消除。如果是病理性的,通常都表現(xiàn)為下頸椎的生理曲度變直,甚至是生理曲度的反弓或者是小關(guān)節(jié)錯位從而引起的。一般這種情況可以通過頸椎牽引,一些物理治療再加上推拿的手法治療,通常把錯位糾正之后富貴包會自然地消除,但是建議一般都必須要正規(guī)的醫(yī)院來處理。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/20收聽(29362)
富貴包即在頸7棘突后側(cè)有一個凸起,里面是脂肪,這一類病人主要是由于頸椎退行性改變,頸椎生理曲度... 楊濟洲│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/02/13播放(93940)
富貴包即在頸7棘突后側(cè)有一個凸起,里面是脂肪,這一類病人主要是由于頸椎退行性改變,頸椎生理曲度...
楊濟洲│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/02/13播放(93940)
"消除富貴包最有效的辦法就是糾正不良的姿態(tài),富貴包出現(xiàn)的主要原因就是長期低頭,或者是長時間保持一個固定的姿態(tài)不活動,糾正不良姿態(tài)可以有效緩解這種癥狀。也可以選擇一些專業(yè)的頸托或者是頸部矯正器來進行佩戴,幫助糾正頸椎前傾的癥狀,還可以在一定程度上鍛煉頸部和背部的肌肉,幫助頸椎恢復正常的生理彎曲度,在睡覺的時候盡量選擇可以幫助頭頸部墊高的枕頭,也可以在一定程度上緩解。日常的飲食和生活習慣等方面也要更加注意,減少脂肪的攝入,加強鍛煉,減脂也是消除富貴包的好辦法。如果情況一直沒有得到緩解,建議患者到醫(yī)院進行詳細的檢查。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/08/12收聽(56284)
"富貴包經(jīng)常出現(xiàn)在中老年人的后頸部,消除富貴包,必須要先了解真正的原因。脂肪堆積、頸椎突出,還是有其他的增生物,都可能會導致富貴包出現(xiàn)。所以,如何有效消除富貴包,還需要看引起這個包的真正原因。單純的脂肪堆積可以進行減肥的運動,平時可以通過對頸后部進行熱敷,局部按摩、針灸都可以幫助消除富貴包。在日常的生活中,還要盡量避免長時間的低頭,要盡量的多活動頸部,走路的時候也要保持目視前方,調(diào)整身體的姿勢。如果是其他的腫瘤性病變,一定要進行擴大切除或者進行必要的其它放化療等相關(guān)治療。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/28收聽(18194)
"富貴包如果想選擇按摩進行治療,多數(shù)選擇富貴包腫脹的地方直接彈撥,通過彈撥的手法可以促進富貴包的吸收,也可以改善局部的血運。同時也可以選擇富貴包周圍的肌肉,進行適當?shù)乃山庖约鞍茨Γㄟ^松解、按摩的方法可以改善局部的血運,也可以進一步促進富貴包的吸收。富貴包的產(chǎn)生多數(shù)是因為經(jīng)常性的低頭影響頸部的血運,從而出現(xiàn)在人體的第7頸椎棘突下有明顯的脂肪堆積,或者有明顯的頸項韌帶的鈣化出現(xiàn)皮下腫物。針對這種情況多數(shù)通過彈撥或者輕揉的方法,可以改善局部的血運,同時也可以促進皮下腫物的吸收。在治療期間盡量減少低頭,平時如果經(jīng)常性的伏案工作,可以在伏案工作一段時間后多抬抬頭,減少頸部血運不良的情況。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/11/08收聽(15616)
"本病一般是坐立姿勢不好,導致局部氣血運行不暢、濕濁淤血聚集導致的,肥胖人比較多見,所以減肥是一個重要輔助手段。本病長期不治療對頸椎有一定影響,比如頭暈、頭疼,時間長了凸起來的組織會壓迫局部而活動不暢,導致頸椎增生,且發(fā)病部位容易受涼引起不適。富貴包大的可以手術(shù)切除,只要后期注意姿勢,一般不會復發(fā)。不是很大的可以針灸結(jié)合外用藥物,促進凸起組織逐漸吸收。平日手機族不要長久低頭,要經(jīng)常改變自己的姿勢,或定期活動頸部,睡覺枕頭不宜過高,舒適為度。"
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2019/05/31收聽(41992)
"富貴包的形成是由于局部皮下脂肪增厚引起,主要是和肥胖有密切的關(guān)系。所以要消除富貴包最重要的就是要減肥,平時飲食要清淡,多吃蔬菜,少吃肥肉和油膩的食物,要進行積極的體育鍛煉,當體內(nèi)的脂肪燃燒了,脂肪的量儲存少,富貴包會逐漸變小或消失。如果在富貴包較大的情況下,還可以進行手術(shù)治療,通過手術(shù)直接將富貴包處的脂肪組織切除,再縫合皮膚。術(shù)后還是要保證正常的飲食,清淡的飲食和充分的體育鍛煉,不然富貴包又會復發(fā)。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/02/18收聽(69738)
富貴包如果想消除唯一的辦法就只有靠做手術(shù),其他的辦法都是無效的,比如按摩、熱敷、針灸等一系列辦法,對它來說都是沒有用。富貴包發(fā)生在頸部的后方,靠近肩膀位置,它主要的原因就是長期的體力勞動,扁擔在肩膀處反復的壓迫刺激以后,引起的皮下脂肪增厚。一般也多見于肥胖的病人,肥胖的病人在頸后部也會出現(xiàn)富貴包。唯一的辦法就是做手術(shù),在局麻的狀態(tài)下就可以進行,表皮上切開以后把增厚的脂肪組織完全切除。注意切除以后一般會放置引流管,因為富貴包沒有一個明確的手術(shù)界限,手術(shù)以后可能會導致創(chuàng)口內(nèi)的滲出比較多。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/14收聽(76802)
"富貴包是生活中的說法,在臨床上指的是胸部與后背部上部交界處周圍隆起凸出的大包塊。出現(xiàn)富貴包主要是平時不良生活習慣所造成,在治療上富貴包可以通過局部熱敷來緩解疼痛的癥狀。若熱敷不能緩解最好的治療辦法就是入院進行治療,完善B超檢查確定是富貴包后可以找專業(yè)的針灸醫(yī)生進行局部推拿、按摩,同時進行艾草熏蒸的理療方法,一般可消除富貴包。如果上述豐富治療富貴包仍然沒有效果,建議進行手術(shù)方法切除富貴包。富貴包是因為頸后第七大椎部周圍軟組織增生,同時伴有頸部局部血管擴張引起,多數(shù)和長期低頭生活習慣有關(guān)。建議日常生活中多注意頸部功能鍛煉避免長期低頭,也可以進行刮痧,這樣可以促進頸部血液循環(huán),有助于消除頸部富貴包。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/23收聽(32734)
"富貴包是因為頸部后方皮下脂肪層異常增生所導致的,多見于肥胖的病人,也多見于經(jīng)常挑擔子的病人。因為扁擔在肩膀上反復壓迫引起的皮下脂肪組織增厚,導致的富貴包。保守治療的方法可以按摩,也可以熱敷的辦法,但這些辦法一般效果都不是很好。想要消除富貴包的辦法最好是行手術(shù)切除。需要住院治療,因為富貴包比較大,與正常的脂肪組織界限不是特別清楚。切除完了以后有可能在切口內(nèi)會形成積液,需要放置引流管引流,觀察引流管的量,等引流量減少了以后,拔除引流管就可以了。"
2019/06/16收聽(62524)
"脖子上的富貴包,只能通過鍛煉的方法減輕頸背、胸背的后突畸形,來達到一定的治愈或者緩解。產(chǎn)生的原因主要是頸椎或者胸椎相結(jié)合的地方,有后突畸形形成,尤其是在年齡增加的時候存在骨質(zhì)疏松的時候更容易造成這樣。消除的辦法,目前只能是加強局部的肌肉斷裂來改變形態(tài)結(jié)構(gòu),包括向后仰頭的動作、小燕飛、平板支撐,或者擴胸仰頭的動作都可以。主要加強肌肉力量,促進局部血液循,癥狀能改善,可以消除炎癥、水腫,保持正常的坐姿很重要。除了鍛煉之外,日常工作當中盡量把電腦抬高或者達到平視或者仰視的狀態(tài),對它的消除也非常有利。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/24收聽(81258)
"富貴包的原因主要是頸部后方脂肪墊增厚引起,內(nèi)部主要是脂肪,由于長時間形成以后與周圍正常的脂肪界限不是很清楚,所以要消除富貴包,主要還是以手術(shù)切除為主。有時小的富貴包也可以用微創(chuàng)的方法來進行切除,切除之后的優(yōu)點是體表的疤痕比較好,切口比較美觀。如果采用傳統(tǒng)的手術(shù)切除,需要在局部麻醉的狀態(tài)下,將頸部后方做一沿皮紋的切口,然后完整的把富貴包切除,切除之后傷口縫合就可以。如果傷口內(nèi)部有滲出,影響傷口愈合,也可以放引流管。"
2019/07/07收聽(18476)
"富貴包一般多發(fā)生在頸后部,也就是第七頸椎附近的地方,在其后方形成了包塊,包塊可以大也可以小。一般來說,消除起來比較困難,因為其大部分發(fā)生于體力勞動者,并且多數(shù)在肩膀挑東西、挑擔子的情況下反復壓迫、刺激,形成的包塊,大部分是皮下脂肪層增厚形成的包塊,與正常的脂肪瘤有區(qū)別。如果需要消除可以手術(shù)切除,切除相對來說有一定難度。因為其沒有明顯的界限,而且手術(shù)切除結(jié)束以后,皮下會形成空洞、滲液,滲出比較多,容易導致切口愈合比較慢、困難。"
2019/05/22收聽(57698)
富貴包又稱富貴背,常見于比較肥胖的更年期女性,位于后背上部第七頸椎和第一胸椎交界附近。治療這種疾病,可以用推拿手法進行康復調(diào)理,首先在第七頸椎和第一胸椎附近,進行棘突兩側(cè)肌肉放松,力度從輕到重,然后再頸椎過伸提拉上部肌肉,進行等長的抗阻訓練。除按摩之外,艾灸也能起到一定作用。艾灸主要圍繞大椎穴,采用回旋灸方法進行,每次10-20分鐘,能促進代謝,增加血液循環(huán),重新進行脂肪細胞排列,緩解局部增厚癥狀,快速消除富貴包。
張偉│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2018/10/01收聽(67090)
"在日常生活中,一部分人會發(fā)現(xiàn)在頸椎后部出現(xiàn)一個明顯的包塊,通常會認為是由于肥胖所導致的脂肪堆積造成的,但是這種情況多是由于頸椎病所導致的。這是由于頸椎前突,導致第七頸椎向后突起而形成包塊,或者刺激頸后部肌肉筋膜組織增生所形成的包塊。所以,對于富貴包的治療,首先要積極的對頸椎病進行治療,例如可以采用推拿、按摩、針灸、理療等治療方式,改善頸后部肌肉的血液循環(huán),松解頸后部僵硬的肌肉以及筋膜組織,同時還可以使用外用貼膏以促進局部血液循環(huán),還要注意糾正不良的頸椎姿勢,避免長時間看手機、看電腦,避免長時間伏案工作等。在日常生活中,還可以適當做運動消除富貴包,例如可以做靠墻收下巴運動,以糾正頸椎過度前屈。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/11收聽(93260)
"病人出現(xiàn)大椎穴上的富貴包現(xiàn)象,主要是由于頸椎部位的慢性勞損導致局部有脂肪堆積。在病人發(fā)生富貴包后,可以采取保守治療,先要告訴患者減少頸部的負重活動,可以應用小針刀進行有針對性的撬撥松解,同時輔助針刺、艾灸、穴位中藥離子透入,也可以采用理療、烤電或者采用傳統(tǒng)推拿手法等辦法,加速富貴包的吸收。如果富貴包比較大,或者與周圍的神經(jīng)血管有相連,在治療上,可以采取手術(shù)治療,進行切開將富貴包切除,在術(shù)中需要注意保護局部的神經(jīng)、血管,而且還要將囊壁切除干凈,可以避免出現(xiàn)術(shù)后復發(fā)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/03收聽(20680)
"富貴包指的就是頸部最下端出現(xiàn)了明顯隆起突出的現(xiàn)象,與頸椎、胸椎生理彎曲的變化以及肥胖有著很大關(guān)系。長期的低頭固定姿態(tài)會很容易引發(fā)這種癥狀,糾正不良姿態(tài)是消除富貴包最有效的方法。平時可以佩戴頸托或者頸部矯正器,糾正頸椎前傾的狀態(tài),需要鍛煉頸部背部的肌肉力量,利用肌肉的力量將頸椎后側(cè)收緊,恢復頸椎生理彎曲。平時再出現(xiàn)頸部突出的位置,可以適當?shù)氖褂糜捕冗m中的頸部枕頭來將頭頸部墊高,也有一定矯正作用。最后的方法就是進行減脂的運動,人體脂肪減少對于消除富貴包的效果是最明顯的。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/13收聽(18092)
富貴包是由于患者長期低頭等不良的習慣,而造成第7頸椎和第1胸椎交界處大量結(jié)締組織增生而形成的包塊??梢酝ㄟ^以下方法快速的去除,一、按摩理療,主要針對頸椎兩側(cè)的肌肉放松、按摩,通過恢復頸椎的正常生理彎曲而減輕富貴包的癥狀。二、富貴包處進行局部的艾葉熏蒸,可以依據(jù)頸椎的大椎穴,每日熏蒸2-3次,每次5-10分鐘或者給予局部的刮痧理療,改善局部血液循環(huán),緩解局部脂肪等結(jié)締組織進行性增厚,達到消除富貴包的目的。三、對于肥胖的患者,若富貴包經(jīng)保守治療效果欠佳,可以通過手術(shù)切除,達到較好的清除富貴包的效果。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/21收聽(22038)
富貴包大多數(shù)是因為單純的頸椎生理彎曲改變產(chǎn)生的癥狀,還有一些人除了頸椎生理彎曲改變,還存在肥胖的情況。想消除這些癥狀,應該根據(jù)不同的原因采取不同的治療方法。如果是單純頸椎生理彎曲改變,出現(xiàn)富貴包的情況,應該及時佩戴頸部外固定器,或外固定支具,可以有效的固定頭頸部姿態(tài),能適當矯正頸椎的生理彎曲,逐漸使富貴包的癥狀緩解或消失。還需要積極的鍛煉頸背部的肌肉力量,平時應該多進行俯臥位抬頭后伸,以及挺背、挺胸動作,鍛煉次數(shù)每天應該達到80次以上,這樣可以有效的鍛煉頸背部的肌肉,改善頸椎生理彎曲。如果是伴隨肥胖以及頸椎生理彎曲改變的人,應該進行有效的減脂,控制熱量攝入,適當增加有氧和無氧運動的訓練,治療和消除富貴包的癥狀。
2019/08/28收聽(49136)
"富貴包是由多種因素所導致,頸椎突出、脂肪過多以及其他的增生物,都會導致富貴包出現(xiàn)。如果是脂肪過多所導致的富貴包,比較小的富貴包可以采用微創(chuàng),比較大的富貴包應當使用手術(shù)切除療法。手術(shù)療法的優(yōu)點是瘢痕比較小,切口也比較美觀。手術(shù)切除方法是,將富貴包以及周圍部位麻醉,然后再完整的把富貴包切除,在手術(shù)切除后將傷口縫合。如果脂肪包不太嚴重,在日常可以進行針灸、按摩、熱敷等方式來緩解和消除富貴包,為了防止富貴包的出現(xiàn),在日常的工作與生活當中應盡量避免長時間低頭,多活動頸部,在走路時保持正確的姿勢,目視前方。"
2021/01/06收聽(92190)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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