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    什么叫天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶

    2023-03-31 18:32播放 :

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    天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶也稱為谷草轉(zhuǎn)氨酶,是對肝臟細(xì)胞受損非常敏感的酶。肝臟細(xì)胞受損后細(xì)胞膜裂解,肝臟的細(xì)胞器出現(xiàn)變性壞死,谷草轉(zhuǎn)氨酶也叫天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶就可以釋放出來,主要儲存在細(xì)胞的線粒體里。當(dāng)肝功受損后,可以根據(jù)酶學(xué)的改變來判斷肝臟的受損情況。如果臨床上發(fā)現(xiàn)AST,也叫天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,明顯地升高,意味著肝細(xì)胞出現(xiàn)嚴(yán)重變性壞死。

    病因常見的有病毒、藥物、中毒或酒精的因素,還有其他自身免疫因素,會導(dǎo)致肝臟細(xì)胞受損。判斷病因后要采取相應(yīng)的治療、保肝方案,根據(jù)AST水平分為輕度、中度和重度。一般AST的水平在3倍以內(nèi)為輕度升高,3-5倍屬于中度升高,大于5倍屬于重度升高,根據(jù)肝臟細(xì)胞受損的情況和病因,采取相應(yīng)治療。

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    "如果肝功能結(jié)果提示天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高,多考慮此時(shí)有肝臟的基礎(chǔ)性疾病,或者在抽血前的一周,有損害肝功能的行為發(fā)生。對于谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶來說,一般其正常值在0-40U\/L之間,如果高于40U\/L以上,考慮有肝功能不全。如果是高于80U\/L以上,多考慮有基礎(chǔ)性病變的可能性。首先需要排除病毒性肝炎,如抽血查乙肝三系統(tǒng)以及丙肝抗體,看是否有病毒性肝炎。如果有病毒性肝炎,還要進(jìn)一步檢查是否有病毒的復(fù)制。如果病毒有復(fù)制,合并谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,要積極考慮在保肝治療的同時(shí),行抗病毒治療,可以口服藥物,也可以考慮注射干擾素進(jìn)行抗病毒治療。另外,對于部分排除病毒性肝炎及自身免疫性肝炎的患者來說,有可能在出血前的一周有飲酒、熬夜、勞累、服藥以及情緒抑郁,還有出現(xiàn)進(jìn)食油膩食物之后,都會出現(xiàn)谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。除了積極的改變?nèi)粘I盍?xí)慣,還要考慮口服聯(lián)苯雙酯滴丸或者雙環(huán)醇片,積極的降低轉(zhuǎn)氨酶治療。"

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    2019/07/03收聽(68794)

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