手指再植的恢復(fù)與很多方面有關(guān)。包括損傷程度,一般單純剪切傷或切割傷,如被菜刀剁掉,被斧子剁掉,這種斷指損傷相對最輕,處理相對較簡單。而其他的嚴(yán)重病人,如在工作中碰到被絞鏈絞掉或沖床沖掉,這樣的病人,因軟組織損傷較重,或局部肌腱有缺損的情況,即便能夠勉強(qiáng)修復(fù),但恢復(fù)時(shí)間也較長,遠(yuǎn)期功能恢復(fù)不理想。從手指離斷平面來講,手指有近節(jié)、中節(jié)、遠(yuǎn)節(jié),不同節(jié)段離斷,遠(yuǎn)期恢復(fù)度功能不同。末節(jié)離斷傷,因不牽涉關(guān)節(jié)和肌腱修復(fù),盡管再植難度最大,但遠(yuǎn)期功能恢復(fù)最理想,幾乎可不遺留功能障礙。
但對于中節(jié)和近節(jié)的再植,因被稱為屈肌腱的“無人區(qū)”,通常會(huì)造成術(shù)后肌腱粘連情況。這種病人必須通過艱苦的訓(xùn)練松解肌腱粘連,遠(yuǎn)期才能得到良好的功能康復(fù)。該過程非常繁瑣且痛苦,如果病人不能配合醫(yī)生,沒有堅(jiān)強(qiáng)意志,遠(yuǎn)期也不能得到良好的功能。