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    肝損傷的癥狀有哪些

    2023-07-02 23:58播放 :

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    通常肝損傷癥狀常見于以下幾方面:

    1、發(fā)熱:肝細胞破壞時,病人會出現(xiàn)輕度或中度體溫升高,即發(fā)熱;

    2、消化道癥狀:肝臟是體內(nèi)最大消化腺,肝損傷時,消化功能會出現(xiàn)障礙,表現(xiàn)為食欲不振、厭油膩、腹脹,即部分病人可以進食且可以吃下去,但不能消化,食物總是存積在胃內(nèi),消化功能較差,以及肝炎表現(xiàn)時可以出現(xiàn)腹瀉;

    3、其他表現(xiàn):部分病人早期出現(xiàn)濃茶色尿,尤其是隔夜?jié)獠铇?,表現(xiàn)為尿色又黃又黑,也可以出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃疸。若為慢性肝損傷病人,可以出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣,甚至出現(xiàn)腹水、腹壁靜脈曲張。

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    肝損傷的癥狀與治療

    "肝損傷患者一般明確的右側(cè)胸腹部外傷史,早期有口渴、惡心、嘔吐,主要是低血容量休克和腹膜炎,個別患者腹腔有大出血,這時腹脹明顯。根據(jù)損傷的部位和程度,一般在肝包膜下血腫局部可有肝大、肝區(qū)疼痛、腹部包塊,若血腫與膽道相通,可有膽道出血,可以誘發(fā)貧血、上消化道出血,繼發(fā)感染可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)。淺表的裂傷由于出血量少,膽道外滲不多,可以自行停止。組織損傷范圍比較大,傷及大的血管及膽管,患者腹膜刺激征明顯,全身癥狀嚴重,可以出現(xiàn)休克、尿量減少,嚴重的大出血患者往往得不到及時救治,意外死亡?;颊叩闹委熞鶕?jù)是否合并全身傷以及復合傷,決定治療計劃,患者需要在積極抗休克治療的同時,準備手術(shù)。首先保持氣道通暢,及時建立供氧靜脈通道。一般包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,血流動力學穩(wěn)定可以適當保守治療,監(jiān)測生命體征變化,絕對嚴格臥床休息,抗炎、保肝等治療。如果生命體征不穩(wěn),影像學提示有大的血管、膽管損傷,肝臟損傷程度嚴重,需要手術(shù)治療。"

    語音時長02:12''

    何宗全銅陵市人民醫(yī)院

    2019/05/21收聽(49872)

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    對于患者中度肝功能損傷,患者會出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐等相關(guān)性癥狀?;颊叱檠楦喂δ埽嗵崾净颊吖缺D(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,而且轉(zhuǎn)氨酶升高的數(shù)值多在100u/L以上,部分較重的患者還會出現(xiàn)皮膚以及鞏膜的黃染。此時多考慮患者是由膽紅素的升高,而且患者有可能合并有直接膽紅素以及間接膽紅素的升高。對于這種情況來說,患者需要進一步地查明引起患者肝功能損害的原因,例如患者是否有病毒性肝炎,是否有自身免疫性肝炎,以及是否長期飲酒,是否長期服藥的情況?;颊哌€需要進一步的查乙肝三系統(tǒng)以及丙肝抗體,或者自身免疫性肝炎的相關(guān)性檢查。通過上述檢查查明病因以后,有可能較重的患者還有肝纖維化的表現(xiàn),即患者出現(xiàn)脾功能亢進、脾臟增大,以及患者腹腔積液。部分患者還有可能出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張以后,而引起的消化道出血的可能。對于這種情況來說,患者還需要完善上腹部的彩超檢查,必要的時候行胃鏡檢查。如果是病毒性肝炎的患者,除了積極的保肝治療之外,還需要在病毒復制期予以抗病毒治療。

    語音時長01:30''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/06/23收聽(71922)

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