煙臺毓璜頂醫(yī)院
心血管內科
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主動脈瓣關閉不全會導致部分血液從主動脈瓣反流到左心室，造成主動脈瓣反流的原因較多，具體如下：
1、相對性主動脈瓣關閉不全是由于主動脈瓣環(huán)的擴大所致，如高血壓病人出現主動脈擴張時會出現相對的主動脈瓣反流；
2、心衰病人出現主動脈擴張的特殊疾病，如馬凡氏綜合征和先天性主動脈擴張，會引起嚴重的主動脈瓣反流；
3、主動脈瓣發(fā)炎、主動脈瓣膜變形和鈣化都會導致其關閉不全，導致主動脈瓣反流的發(fā)生。
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主動脈瓣反流患者是否需要進一步治療，以及其生存時間取決于瓣膜的病變情況。如果瓣膜反流較輕微，患... 鄭峰│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/02/08播放(69758)
主動脈瓣反流患者是否需要進一步治療，以及其生存時間取決于瓣膜的病變情況。如果瓣膜反流較輕微，患...
鄭峰│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/02/08播放(69758)
主動脈瓣反流的原因有很多，在臨床上分幾大類，一個是先天性的因素，一個就是后天性的因素，那么主動... 章曄│江西省人民醫(yī)院 2023/04/14播放(87566)
主動脈瓣反流的原因有很多，在臨床上分幾大類，一個是先天性的因素，一個就是后天性的因素，那么主動...
章曄│江西省人民醫(yī)院
2023/04/14播放(87566)
"主動脈瓣反流是一種比較常見的瓣膜關閉不全癥狀，一般根據患者的嚴重程度確定患者的生存期，輕度的主動脈瓣狹窄沒有其他心臟畸形，多數是由于年齡增長、瓣膜退化等，導致輕度關閉不全，這種情況一般不會影響壽命，只需要定期隨訪觀察。嚴重的主動脈瓣反流可能出現心腔擴大、收縮功能減低以及心腔的壓力過高等，患者可能存在嚴重的心衰癥狀。如果不及時治療，五年的生存率非常低。很多中重度的主動脈瓣反流需要行換瓣手術治療，通過換瓣手術，患者可以有良好的生活質量以及生存期。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/09/23收聽(39824)
"主動脈瓣反流簡單來講就是血液從主動脈瓣流到了左心室了。正常的血液流向是：右心房到右心室，右心室到肺循環(huán)，肺循環(huán)回到左心房，左心房流到左心室，左心室再經主動脈瓣進入主動脈后再流經全身血管。這種情況最常出現在主動脈瓣關閉不全的疾病上，直接導致左心室的壓力升高，慢慢的會損傷左心室的收縮功能，后期也會使左心房擴大，隨著病情的發(fā)展最終會導致左心衰。當病人出心悸、心前區(qū)疼痛、勞累后呼吸不順暢等心臟功能不全的癥狀時，應該進行外科手術治療，就是行人工瓣膜的更換。目前也有經皮行主動脈瓣膜置換的介入治療，創(chuàng)傷較小，恢復較快。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/06/10收聽(39680)
主動脈瓣發(fā)生功能異常、出現反流時，主要根據瓣膜反流的嚴重程度和發(fā)生原因決定治療方法，具體如下：... 楊秀濱│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/14播放(89458)
主動脈瓣發(fā)生功能異常、出現反流時，主要根據瓣膜反流的嚴重程度和發(fā)生原因決定治療方法，具體如下：...
楊秀濱│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/14播放(89458)
"主動脈瓣位于左心室和主動脈之間。當心室收縮時主動脈瓣是打開的，此時左心的血流將射入主動脈內，而心室舒張時主動脈瓣關閉，以阻止主動脈中的血流回到左心室，所以當主動脈瓣不關閉時，血液會出現在心臟舒張期從主動脈反流到左心室的情況，加重了左心室的前負荷。輕度的主動脈瓣反流，一般沒有癥狀，定期復診心臟彩超即可；中度的主動脈瓣反流，即便臨床癥狀不明顯也要采用相應的藥物治療；重度的主動脈瓣反流，藥物療效差，應盡快考慮行瓣膜置換手術治療。"
2019/07/09收聽(56430)
"主動脈瓣反流分為輕度、中度和重度三種情況，如果是輕度和中度的主動脈反流，患者通常沒有臨床癥狀，大多數見于老年患者，既往有冠心病或者高血壓病的這類人群，會出現主動脈瓣的輕度反流，不會影響到生活質量，有的患者有輕度的臨床癥狀，如高血壓的患者，血壓增高的時候會出現頭暈、頭疼、頭脹等癥狀，治療原發(fā)病即可。如果是瓣膜性的疾病，患者的主動脈反流是比較嚴重的，而且病情發(fā)展比較迅速，要隨時觀察患者的臨床癥狀。如果出現嚴重的癥狀，建議進行主動脈瓣的置換術或者主動脈瓣的修復治療。"
司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/25收聽(66870)
主動脈瓣反流治療的最好方式要根據主動脈瓣反流程度來決定，具體如下：1、輕度主動脈瓣反... 王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/15播放(41567)
主動脈瓣反流治療的最好方式要根據主動脈瓣反流程度來決定，具體如下：1、輕度主動脈瓣反...
王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/15播放(41567)
輕度的主動脈瓣反流是因為主動脈瓣關閉不全而導致的后果，是指由主動脈瓣瓣葉或主動脈根部出現的原發(fā)性或繼發(fā)性病變而引起的左心室容量負荷增加。這種情況通?；颊哂行募?、胸悶、氣短、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等臨床癥狀和表現，患者的主要病因有感染性心內膜炎，創(chuàng)傷而引起了半夜出現結構受損、主動脈瓣夾層、人工瓣膜的破裂，另外例如慢性的風濕性心臟病、感染性心內膜炎、梅毒性主動脈炎、馬凡氏綜合癥都會導致患者出現輕度主動脈瓣反流的情況。如果患者出現了典型的臨床癥狀，例如胸悶、氣短、心悸、心前區(qū)不適，必須迅速前往醫(yī)院進行就診。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(55700)
主動脈瓣是血液從左心室流到主動脈經過的單向活瓣，當心臟收縮時候，血液流到主動脈瓣，主動脈瓣關閉... 徐激斌│上海長征醫(yī)院 2023/12/02播放(88768)
主動脈瓣是血液從左心室流到主動脈經過的單向活瓣，當心臟收縮時候，血液流到主動脈瓣，主動脈瓣關閉...
徐激斌│上海長征醫(yī)院
2023/12/02播放(88768)
"主動脈返流是由于主動脈瓣關閉不全造成的，可分為急性和慢性。對于急性的主動脈瓣返流，外科治療是根本的措施，而內科治療一般僅僅是術前準備的一個過渡措施，目的在于降低肺動脈壓力，增加心排血量，穩(wěn)定血流動力學。而對于慢性的主動脈瓣返流，一般輕的主要首選內科治療，包括預防感染性心內膜炎，控制血壓，限制體力勞動，糾正心律失常、心衰和心臟供血不足等，而對于嚴重的主動脈瓣關閉不全返流，人工瓣膜置換是主要的治療方法。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/07收聽(43242)
主動脈返流，是主動脈瓣關閉不全，是由于主動脈瓣，和或主動脈根部疾患所致，包括急性和慢性之分，又包括輕度主動脈瓣反流、中度主動脈瓣返流、重度主動脈瓣返流。對于慢性的主動脈瓣返流，可多年無癥狀，甚至可耐受運動。最先主訴多為與心搏量增加有關的心慌、心前區(qū)不適、頭部強烈搏動感等，晚期出現左心衰表現。急性時輕者可無癥狀，重者出現急性左心衰和低血壓，而對于輕度主動脈瓣關閉不全患者，可無臨床癥狀，也不影響患者遠期預后，動態(tài)觀察即可。對于中重度主動脈關閉不全患者，建議及早心外科就診，明確是否需要手術。
張寧│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019/07/03收聽(13266)
部分人在體檢過程中發(fā)現主動脈瓣輕度反流，主動脈瓣是左心房和左心室之間的單向閥門，主要是保持血液... 賀莉│武漢市第四醫(yī)院 2023/12/04播放(66866)
部分人在體檢過程中發(fā)現主動脈瓣輕度反流，主動脈瓣是左心房和左心室之間的單向閥門，主要是保持血液...
賀莉│武漢市第四醫(yī)院
2023/12/04播放(66866)
心臟主動脈瓣反流的癥狀主要是頭暈、胸悶、胸疼等表現，主要是心腦供血不足的表現，嚴重的可以有暈厥... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/01/03播放(75090)
心臟主動脈瓣反流的癥狀主要是頭暈、胸悶、胸疼等表現，主要是心腦供血不足的表現，嚴重的可以有暈厥...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/01/03播放(75090)
"心臟主動脈瓣反流，通常因為主動脈瓣關閉不全，致使舒張期血液從主動脈流入左心室。通常見于先天性心臟病、瓣膜關閉不全，或者后天出現風濕性心臟病、瓣膜病或者冠狀動脈粥樣硬化使血管脆性增強時，也會出現心臟主動脈瓣反流發(fā)生。如果沒有明顯心臟負擔過重，并不會有典型的癥狀，如果負重增加會出現心悸，左側臥位就會覺得左胸部有明顯不適應癥狀，如果患者心臟功能尚可，通過定期隨訪和觀察的形式進行預防和治療。"
2020/01/06收聽(64062)
"臨床中主動脈瓣反流有以下幾種原因：一、如果是主動脈瓣退行性病變，是不能自愈的，多見于老年人群，是瓣膜退化導致鈣化形成，造成主動脈瓣反流，這種過程是不可逆的；二、感染性心內膜炎贅生物也可以導致主動脈瓣反流，如果是贅生物對主動脈瓣的侵蝕，侵蝕造成的瓣膜損害也不能自愈，必須要通過外科手術進行修復；三、不僅如此，各種原因造成的左室增大，也可以導致主動脈瓣相對關閉不全，造成主動脈瓣反流。如果是高血壓、心臟病，緩解高血壓，左室增大有可能會回縮，主動脈瓣反流有可能會自愈，但是比例極低。如果是主動脈瓣二葉畸形導致的先天性瓣膜疾病，也是不能自愈的，晚期需要進行外科手術干預。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/27收聽(37638)
"如果出現主動脈瓣返流的情況，首先要到醫(yī)院里做一個心臟彩超的檢查，通過心臟彩超的檢查，我們可以了解到主動脈瓣反流的程度、范圍、大小以及心功能的情況。另外還可以測定因為反流導致的左心室心腔的大小，這樣才能夠評估下一步的治療方案。在治療方面，有藥物的保守治療，比如服用強心利尿、營養(yǎng)心肌的藥物，像地高辛、螺內酯、氫氯噻嗪、輔酶Q10等。在手術的治療方面，可以行主動脈瓣反流的置換術，用人工的瓣膜來替代原本不健康的瓣膜。術后需要長期服用華法林抗凝治療，并做好定期復查。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/13收聽(50316)
中度主動脈瓣反流是主動脈瓣的病變導致主動脈瓣在心臟舒張的時候不能完全關閉，使主動脈的血流通過主... 胡建明│江西省人民醫(yī)院 2023/06/22播放(80752)
中度主動脈瓣反流是主動脈瓣的病變導致主動脈瓣在心臟舒張的時候不能完全關閉，使主動脈的血流通過主...
胡建明│江西省人民醫(yī)院
2023/06/22播放(80752)
"心臟主動脈瓣反流的治療，要結合患者的臨床情況：1、輕度的主動脈反流。這種情況下患者往往沒有癥狀，一般也不需要治療，每年定期復查心臟彩超觀察就可以。2、主動脈瓣中度反流?；颊邲]有癥狀，心臟彩超檢查左心室的功能也是正常，不需要治療，定期復查就可以。如果左心室增大，心臟的功能降低，需要服用貝那普利、尼群地平、肼屈嗪等藥物擴張血管，延緩疾病發(fā)展，必要時手術治療。3、主動脈瓣重度反流，非常容易導致左心室肥大，甚至并發(fā)心律失常，即使心臟彩超檢查心臟的功能正常，也建議早期手術，預防不可逆性的左心室功能減退。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(61922)
主動脈瓣輕度反流是指瓣膜退化的一種狀態(tài)，很多人在做心臟彩超的時候會發(fā)現這個提示，但要是輕度反流，對人體沒有太大的影響，可以不用去治療，定期觀察就可以。另外，可能不僅僅存在主動脈瓣輕度反流，還可能有二尖瓣、三尖瓣的輕度反流，都是一樣的道理，比如說隨著年齡的增長，這個老年人他的瓣膜鈣化、退行性病變都會導致反流的發(fā)生。如果存在其他的情況，比如說高血壓的前提下，這個患者主動脈增寬導致主動脈瓣的反流，可能情況就不太一樣，需要結合患者的其他病情，并且結合患者的癥狀來診療。如果單單是主動脈的輕度反流，不太要緊。
于彥偉│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
2020/07/14收聽(68346)
五邑中醫(yī)院 李春華
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