檢查心功能,主要包括心臟彩超,以及血液檢查,包括BNP(腦鈉肽)、NT-proBNP(N端腦鈉肽前體)檢查等。對氣促、呼吸困難甚至部分雙下肢水腫,包括勞力性呼吸困難等患者,要查清楚是否存在心力衰竭的問題,具體檢查項目如下:
1、心臟彩超檢查:心力衰竭包括收縮性心力衰竭及舒張性心力衰竭,還包括左心衰竭、右心衰竭及全心衰竭,如果需要判斷心功能不全的類型,或判斷是否存在心功能不全,需要進一步做心臟彩超檢查。一般在做心臟彩超過程中,部分心力衰竭患者可能發(fā)生心臟結構改變及功能學改變。結構改變時通??梢猿霈F(xiàn)左心擴大的情況。對于部分右心衰竭患者,如肺心病患者,通常提示右心擴大情況。
全心衰竭患者,如擴張型心肌病,通常提示有全心擴張。心臟彩超可以提供心功能的情況,測定EF值(射血分數(shù)),一般EF值≥50%為正常。如果<50%,通常提示存在收縮功能下降,心臟彩超是評估心功能的一項重要檢查。
2、血液檢查:患者可以結合血液檢查,如檢測腦鈉肽和N端腦鈉肽前體,共同評估心功能。如果抽血檢測時,血液中腦鈉肽和N端腦鈉肽前體水平明顯升高,同時結合心臟彩超的結果,可以綜合評斷患者是否存在心功能不全。
總而言之,心功能的檢查除心臟彩超外,進行血液檢查評估,即檢測腦鈉肽和N端腦鈉肽前體的水平也較為重要。