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    腦血栓怎樣形成的
    
            
    
                 2023-11-18 12:51播放 : 

                
    
                    
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    腦血栓通常發(fā)生在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，比如血管通過動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)發(fā)生改變，形成不穩(wěn)定斑塊。不穩(wěn)定斑塊外的纖維帽較薄，且存在脂質(zhì)，在血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變或者斑塊過大的情況下可能會(huì)發(fā)生斑塊破裂，破裂后可能會(huì)有血小板和纖維蛋白原聚集，啟動(dòng)凝血機(jī)制以及纖維蛋白原將血小板纏繞，形成原位血栓。如果患者存在原位血栓形成，遠(yuǎn)端血管的血流供應(yīng)會(huì)減少，患者可能會(huì)出現(xiàn)缺血癥狀，則稱為腦血栓形成。
    腦血栓形成是腦梗死的主要原因之一，除腦血栓形成外，另一種梗死原因是栓塞，比如心臟到血管的栓塞或者動(dòng)脈到動(dòng)脈的栓塞。對(duì)于腦血栓形成的腦梗死，在急性期需要使用抗血小板聚集和他汀類藥物進(jìn)行治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腦血栓是怎樣形成的？
    
    
    "腦血栓是一種常見急癥，起病急，病情兇險(xiǎn)，死亡率和致殘率都比較高，它是怎么形成的呢？現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為腦血栓的形成有以下三個(gè)原因：第一、血管病變，最主要的原因是高血壓動(dòng)脈硬化。包括兩個(gè)方面，一個(gè)是大動(dòng)脈的粥樣硬化，還有一個(gè)是腦小動(dòng)脈的硬化，其他還有血管發(fā)育異常，比如先天性的動(dòng)脈瘤或者腦血管畸形、脈管炎、動(dòng)脈內(nèi)膜炎等等。第二、血液動(dòng)力學(xué)改變，腦血流速度的調(diào)節(jié)受到多種因素影響，血壓的改變是影響腦局部血量的重要因素，由于血管本身存在的病變，血管狹窄，自動(dòng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)，局部腦組織供血發(fā)生障礙。第三、血液成分的改變，血管病變處內(nèi)膜粗糙，使血液中的血小板易于附著積聚，并釋放更多的5-羥色胺等化學(xué)物質(zhì)，血液成分中的脂蛋白、膽固醇、纖維蛋白原含量增加，可使血液粘稠度增加，導(dǎo)致血液流速減慢。腦血栓危害極大，對(duì)于一個(gè)死亡率高的疾病，了解腦血栓是怎么形成的，做好相應(yīng)的措施非常重要。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    梁發(fā)俊│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2018/02/28收聽(79638)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

























    
    
    怎樣預(yù)防腦血栓
    
    
    "腦血栓屬于缺血性腦血管病，預(yù)防腦血栓一般可遵循國家對(duì)缺血性腦血管病的一、二級(jí)預(yù)防，主要分析如下：1、一級(jí)預(yù)防：是指沒有發(fā)生過腦血管病的人，對(duì)腦血栓形成的預(yù)防。此時(shí)主要是對(duì)危險(xiǎn)因素的預(yù)防，比如患者有高脂血癥、高血壓病、糖尿病、抽煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、過度肥胖，或者存在高同型半胱氨酸血癥，針對(duì)以上危險(xiǎn)因素的預(yù)防叫做一級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防側(cè)重的是，對(duì)于存在低密度脂蛋白升高的人，需用他汀類降脂藥進(jìn)行降脂治療，高血壓者需要吃降壓藥控制血壓，患糖尿病者需要針對(duì)糖尿病進(jìn)行控制。另外，要戒煙、限酒、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，通過減輕體重，改變身體狀況。如果有同型半胱氨酸升高，也可以使用多種維生素進(jìn)行治療，比如葉酸、甲鈷胺、維生素B6等。以上都是對(duì)缺血性腦血管病的一級(jí)預(yù)防，即對(duì)沒有得過腦血栓者，也就是健康人群的預(yù)防。2、二級(jí)預(yù)防：若患者已經(jīng)得過腦血栓，應(yīng)該啟動(dòng)缺血性腦血管病的二級(jí)預(yù)防。二級(jí)預(yù)防治療原則是在上述治療的基礎(chǔ)上，增加抗血小板聚集治療?？寡“寰奂委煹倪x擇是阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等藥物，需根據(jù)癥狀、危險(xiǎn)因素，在大夫指導(dǎo)下進(jìn)行不同治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    國紅│北京醫(yī)院
    
        
    2021/08/10收聽(65756)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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