西安交通大學第一附屬醫(yī)院
精神心理科
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MECT稱為無抽搐電休克治療,是治療抑郁癥較有效的手段。MECT治療過程有麻醉師保駕護航,病人并無任何痛苦感,如同睡著,但治療效果顯著。尤其對于伴有明顯消極、悲觀、自傷、自殺等念頭的抑郁癥患者,能在短時間內使消極念頭和消極行為得到改善,從而使抑郁情緒較快緩解。
對部分抑郁癥狀較重,達到抑郁性木僵,重到不吃不喝,不語不動,整天躺在床上,無法起床的患者,MECT可以發(fā)揮立竿見影的效果。抑郁性木僵患者,可能進行2-3次治療后,高度抑制狀態(tài)能得到較好緩解,患者可起床、進食、與人交流。所以MECT是治療抑郁癥,有效且安全的治療手段。
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曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/27播放(37311)
曲姍│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/27播放(37311)
"MECT又叫無抽搐電休克治療,治療抑郁癥效果相當好,但不是作為首選,首選應該考慮抗抑郁藥物治療。其適應于藥物治療效果不好,嚴重的激越、沖動,存在明顯的精神病性癥狀、消極現象比較明顯、拒絕治療,或者是嚴重木僵的抑郁癥患者,甚至是存在非常明顯行為紊亂的人群?;颊咴谥委熤耙龀浞譁蕚?,排除禁忌癥,像發(fā)熱、骨折、腦心血管疾病以及各種感染性疾病。選擇恰當的電量,經過6-10次治療往往能夠很好的緩解抑郁癥狀,癥狀改善以后再選用恰當的抗抑郁藥維持治療,有些患者經過一段時間的維持治療后癥狀緩解,可以減藥、停藥,對于反復發(fā)作的抑郁癥患者,需要長期維持治療。電抽搐治療也存在一些副反應,短期可以出現記憶下降、頭痛、頭暈、呼吸抑制,也可以導致骨折,上述副反應隨著時間推移會減輕或者消失。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/05/13收聽(63148)
MECT治療的全稱是無抽搐電休克治療,是改良的電休克治療。改良前是有電刺激,但大腦是實驗電刺激... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/28播放(46079)
MECT治療的全稱是無抽搐電休克治療,是改良的電休克治療。改良前是有電刺激,但大腦是實驗電刺激...
2023/04/28播放(46079)
MECT可以治療很多種疾病,最常用于精神分裂癥的治療。其他疾病還包括抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/01播放(37422)
MECT可以治療很多種疾病,最常用于精神分裂癥的治療。其他疾病還包括抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮...
2023/08/01播放(37422)
"怎樣有效治療抑郁癥,第一個就是找到適合患者的藥物,第二個就是要足劑量、足療程的使用抗抑郁劑,第三個就是預防復發(fā)。先來看第一個找到適合患者的藥物,不同患者對同一種抗抑郁藥的反應是不一樣的,比如副作用的耐受以及藥物對患者抑郁癥狀的緩解程度,都是需要通過用藥去觀察、調整的。所以找到適合患者的藥物也需要一個過程,也就是在急性期的治療過程當中需要進行,大概需要一到兩個月的時間。找到了適合患者的藥物一定要進行足療程的治療,而且不能輕易減量或者是停藥,一般抑郁癥的治療分為急性期治療、鞏固期治療還有維持期治療,三個時期的治療時間加起來要一年以上。停用抗抑郁藥之后也要預防復發(fā),預防復發(fā)的辦法一個是延長維持期治療的時間,另外可以進行心理治療,比如在鞏固期還有維持期的治療時期就可以進行心理治療了??梢杂谜J知行為療法、精神分析、家庭治療等,主要是讓患者去了解自己的個性以及存在的這些不良認知,還有處理問題時負性的應對方式,以及自己潛意識里壓抑的沖突和矛盾,然后逐漸的去調整自己、改變自己的一個過程,也可以增加患者的自信心和自尊心,增加藥物治療的依從性,從而有效地治療抑郁癥以及預防復發(fā)。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/18收聽(89026)
抑郁癥的治療原則分為三部分,即明確有效的藥物治療、心理治療、物理治療,具體如下:... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/23播放(39783)
抑郁癥的治療原則分為三部分,即明確有效的藥物治療、心理治療、物理治療,具體如下:
...
2023/04/23播放(39783)
抑郁癥的治療分為兩步,具體如下:一、藥物治療:服用抗抑郁藥,大量的... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/05播放(25217)
抑郁癥的治療分為兩步,具體如下:
一、藥物治療:
服用抗抑郁藥,大量的...
2023/06/05播放(25217)
"抑郁癥的治療包括藥物治療、心理治療和物理治療等一些方法。目前抗抑郁藥物的治療是當前抑郁癥主要的一個治療方法,一般會選擇安全性比較高、療效比較好的第二代抗抑郁藥物,包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、艾司西酞普蘭等,還有選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,還有去甲腎上腺素和特異性的5-羥色胺再攝取抑制劑等作為一線的藥物。對于抑郁癥患者,可以采用的心理治療方法種類有很多,常用的包括一些支持性心理治療、動力學心理治療、認知行為療法、人際心理治療,還有婚姻和家庭的治療,目前心理治療的方法有很多,但要根據患者的不同情況進行選擇。目前物理治療在臨床中比較有臨床實踐意義的,包括改良性電抽搐治療,在臨床當中大量的臨床實證證實,改良性電抽搐治療是一個非常有效的對癥的治療方法,它能對病情迅速的緩解,有效率可以高達70%-90%,另一個是重復經顱磁刺激,這是一種無創(chuàng)的電生理技術,對抑郁癥的緩解也有一定的效果,臨床上目前尚不能推薦重復經顱磁刺激來替代電抽搐治療,但在不良反應方面,重復經顱磁刺激治療不會像電抽搐治療那樣影響患者的認知,因此它的安全性會更高,所以在針對抑郁癥患者的一些具體情況,會通過這三方面來選擇一個比較好的治療方式來進行治療。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2018/01/26收聽(97468)
抑郁癥是一種以心情低落為主要表現的心境障礙,抑郁癥的治療是一個綜合性治療,包括藥物治療、心理治療和其他物理療法的綜合療法。抑郁癥比較輕或者在抑郁癥的康復期的時候,可以有自我療愈的方法。當然這些方法,首先是在醫(yī)生指導下進行的。如果抑郁癥的患者經過自我調適,自己懷疑自己有抑郁癥,經過自己努力用一些方法調試,仍然得不到比較好的效果,應該到精神心理??漆t(yī)院接受醫(yī)生的評估和診斷,醫(yī)生和患者共同商定治療方案。如果是重癥的或者急性期的,肯定要在醫(yī)院接受治療,輕型或者康復期,經過醫(yī)生指導可以有自我調適,比如多聽聽音樂,舒緩情緒,做運動,運動也有利于減輕疲勞感等。然后做自我的練習、冥想、自我放松等等,可能會有益。
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2020/09/11收聽(98204)
抑郁癥的治療方法主要有藥物治療、心理治療還有物理治療,藥物方面新型的抗抑郁藥SSRI,SNRI類藥物,已經列為一線治療藥物,其它還有三環(huán)類的抗抑郁藥,可能副反應比較多,但是也有應用。單胺氧化酶抑制劑也有使用,其他的抗抑郁藥,比如曲唑酮、萬拉法新等也有使用。心理治療方面主要是認知行為療法,它是經過循證醫(yī)學證明的一種方法,效果較好,其他的支持性方法,比如人際關系治療、婚姻家庭治療都有使用,也有一定的效果。物理療法方面有電抽搐治療,也有比較好的效果。
2019/10/21收聽(74186)
"抑郁癥的治療方法對于輕度和中度的抑郁癥,可以使用心理治療,這些癥狀也能夠達到緩解。對于中度和重度的抑郁癥,以及伴有精神病癥狀的抑郁癥,建議需要積極使用抗抑郁的藥物治療。對于藥物效果不好以及消極現象比較明顯、拒絕治療、拒食,可以使用電抽搐治療,能夠很好的改善抑郁癥狀。針對藥物治療效果不好,可以使用兩種作用機制不同的抗抑郁藥聯合使用,傳統的抗抑郁藥,如阿米替林、多塞平、鹽酸氯米帕明片,還有新型的抗抑郁藥,如氟西汀、帕羅西汀、文拉法辛、度洛西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭等等。還可以使用增效的藥,像碳酸鋰,以及非經典的抗精神病藥,或者是甲狀腺片,往往都能夠起到很好的增效治療效果。在治療過程中,可以增加心理治療,抑郁癥的患者往往有負面的認知,通過心理治療糾正負面的認知,而起到增強治療效果的作用。"
2021/02/18收聽(73866)
"抑郁癥如果已經確定,還是要考慮心理治療和藥物治療。心理治療比如像機器人分析、行為治療,像森田治療、內觀治療都是可以的。藥物的選擇也有很多,比如像老的三環(huán)類的丙咪嗪、阿米替林、氯丙咪嗪都是可以的。四環(huán)類的像多塞平、麥普替林這些都可以。像現在比較新型的比如像5-羥色胺再攝取抑制劑,氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明也都可以。還有5-羥色胺再攝取抑制劑和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,比如像文拉法辛、度洛西汀,還有艾司西酞普蘭也是可以的。"
王洪生│上海市民政第二精神衛(wèi)生中心
2017/11/13收聽(60698)
MECT即改良后的電休克治療。電休克治療是通過外界,給予中樞神經系統一個電刺激,其為適量的電刺... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/06播放(42162)
MECT即改良后的電休克治療。電休克治療是通過外界,給予中樞神經系統一個電刺激,其為適量的電刺...
2023/05/06播放(42162)
MECT是縮寫,全稱是無抽搐電休克治療。是一種物理治療手段,通過電刺激,然后誘導一次癲癇發(fā)作。... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/09播放(54302)
MECT是縮寫,全稱是無抽搐電休克治療。是一種物理治療手段,通過電刺激,然后誘導一次癲癇發(fā)作。...
2023/02/09播放(54302)
MECT即改良電休克治療,副作用有以下幾種方面:1、軀體副作用:出現非特異性的軀... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/19播放(86834)
MECT即改良電休克治療,副作用有以下幾種方面:
1、軀體副作用:出現非特異性的軀...
2023/04/19播放(86834)
森田療法是很好的心理治療方法,對治療抑郁癥和其它的心理問題都有一定效果,治愈效果和森田治療是否... 韓耀靜│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/03/09播放(71592)
森田療法是很好的心理治療方法,對治療抑郁癥和其它的心理問題都有一定效果,治愈效果和森田治療是否...
韓耀靜│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/03/09播放(71592)
"抑郁癥是一種以心情低落為主要表現的心境障礙,抑郁癥的治療需要綜合治療,需要抗抑郁藥的治療、心理治療和其他物理療法等輔助治療。單純用中藥治療抑郁癥,當前不是抑郁癥防治指南推薦的方法之一,中藥只能用作輔助治療的一部分,比如疏肝解郁藥適用于肝功能有問題的,或者是有些失眠適當用中成藥助眠,或者西藥治療過程中有便秘等副反應也可以適當用中藥,但是肯定不能單純用中藥治療抑郁癥。抑郁癥的西藥主要是SSRI類藥物五朵金花,這些一線抗抑郁藥,還有SNRI類等等都可以。心理治療也是比較常用,認知行為療法、支持療法、家庭治療等都可以使用。"
2020/09/11收聽(32630)
針灸治療輕癥抑郁癥的效果比較理想,但是對于重癥抑郁癥還是需要心理以及精神科醫(yī)生進行治療。因為針... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/25播放(99338)
針灸治療輕癥抑郁癥的效果比較理想,但是對于重癥抑郁癥還是需要心理以及精神科醫(yī)生進行治療。因為針...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/25播放(99338)
"抑郁癥大部分治療效果還不錯,抑郁癥常見的表現有思維活動緩慢、情緒低落、意志活動減退,以及有消極的想法和消極的行為,有失眠、食欲下降。經常使用新型的抗抑郁藥,代表的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭,如果一種藥治療效果不好,可以使用兩種機制不同的抗抑郁藥聯合使用,也可以使用增效的藥,有碳酸鋰,還有非經典的抗精神病藥,或者甲狀腺片。針對治療效果不好,消極現象比較明顯,特別是木僵型的抑郁癥,可以使用物理治療,代表的有電抽搐治療,能夠很好的改善抑郁癥狀,抑郁癥狀改善以后再使用抗抑郁的藥維持治療。抑郁癥的患者很多具有負面的認知,往往會負面評價周圍的事,往往可以增加心理治療,能夠改變負面的認知而起到增強治療效果的作用,與藥物聯合治療往往效果都非常好。也有少部分抑郁癥會反復發(fā)作,藥物治療效果不理想。"
2021/03/08收聽(38342)
"抑郁治療的治療方法大概有以下幾種:第一、心理疏導,或者心理治療。第二、抗抑郁藥治療。第三、極少數重度抑郁癥的患者可以同時結合無抽搐電休克療法,也就是屋里療法。抑郁癥也有程度之分,分為輕度、中度、重度。輕度的抑郁給予心理疏導和少量的抗抑郁中藥或西藥都,部分患者不用服藥,僅心理治療,就可以緩解,糾正一些負性的一些錯誤的認知,改善抑郁癥狀。中度抑郁要用抗抑郁藥物來治療,同時輔以心理治療。到了嚴重的時候也就是出現頻繁的自殺的觀念,或者出現過一次自殺行為,通常認為是嚴重這種情況肯定是藥物治療,加上心理治療??梢酝瑫r用物理治療也就是無抽搐電休克療法,可以快速緩解患者的抑郁。"
林培珺│武漢市精神衛(wèi)生中心
2020/07/28收聽(83394)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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