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    腰椎狹窄最有效的藥

    2023-02-12 17:57播放 :

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    腰椎管狹窄是引起腰疼及下肢放射性疼痛、間歇性跛行的常見疾病,多見于中老年患者,目前對(duì)于腰椎管狹窄,應(yīng)根據(jù)患者的嚴(yán)重程度進(jìn)行治療,主要如下:

    1、癥狀較輕微:采用NSAIDs藥物,包括艾瑞昔布、塞來昔布等,主要通過減輕神經(jīng)根炎性水腫,減輕局部神經(jīng)癥狀,同時(shí)配合活血、化瘀的膏藥,還可以通過牽引、理療、針灸、艾灸等,癥狀可能得到較好緩解;

    2、癥狀較嚴(yán)重:此時(shí)保守治療效果不佳,建議手術(shù)治療。目前治療腰椎管狹窄常用手術(shù)方式是TLIF手術(shù),手術(shù)通過去除增生骨質(zhì)、黃韌帶、脫出椎間盤以及水、組織,減輕對(duì)機(jī)體神經(jīng)根的壓迫,尤其是擴(kuò)大神經(jīng)根管,即可獲得滿意治療效果。另外,近年來微創(chuàng)手術(shù)對(duì)腰椎管狹窄也發(fā)揮著重要的作用,目前常用的是顯微鏡、孔鏡、UBE單側(cè)雙通道內(nèi)鏡手術(shù),均可獲得較好的治療效果。

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    什么是腰椎狹窄

    "什么是腰椎狹窄,這個(gè)問題可能主要問的是什么是腰椎管狹窄。實(shí)際上來說腰椎管狹窄是屬于腰椎退行性疾病當(dāng)中的一種,主要是由于長(zhǎng)期的工作、生活久坐,以及其他的外傷等因素導(dǎo)致腰椎退變,出現(xiàn)腰椎的骨刺、骨贅形成、韌帶肥厚、韌帶骨化等,相應(yīng)腰椎的椎管有效的容積降低,使椎管出現(xiàn)狹窄,產(chǎn)生相應(yīng)的神經(jīng)癥狀。臨床當(dāng)中腰椎管狹窄最常見的癥狀就是腰痛,伴有下肢的間歇性跛行,腰痛往往以腰骶部為主,常常在久坐或者走長(zhǎng)路以后,疼痛會(huì)加重,休息則可緩解。對(duì)于神經(jīng)源性的間歇性跛行來說是其典型的癥狀之一,主要表現(xiàn)為走路在隨著距離的延長(zhǎng)和時(shí)間的延長(zhǎng),雙下肢會(huì)出現(xiàn)麻木、酸脹、疼痛、沉重感,直到最后不能行走,往往經(jīng)過休息,比如坐5-10分鐘或者蹲5-10分鐘,又可以繼續(xù)行走。隨著病情的加重,行走的距離會(huì)越來越短,最終導(dǎo)致行走困難,這是腰椎管狹窄典型的癥狀之一。如果有腰痛伴有間歇跛行,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以明確是否是腰椎管狹窄所導(dǎo)致。"

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    腰椎管狹窄的病人要比腰椎間盤突出的病人重。因?yàn)檠倒塥M窄是由于腰椎部位持續(xù)的退變,時(shí)間非常長(zhǎng)導(dǎo)致局部神經(jīng)走行范圍,出現(xiàn)了明顯的狹窄,對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生壓迫、刺激,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)明顯的缺血癥狀,出現(xiàn)麻木以及間歇性跛行等相關(guān)表現(xiàn)。腰椎間盤突出有很多病人已經(jīng)存在,這是由于突出的椎間盤位置刺激到神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)水腫或者缺血的情況,引起的相關(guān)表現(xiàn)。腰椎管狹窄手術(shù)都要采取開放性手術(shù),創(chuàng)傷比較大,腰椎管狹窄的病人往往合并腰椎間盤突出的情況,通過手術(shù)切開打開椎管進(jìn)行椎管的減壓。如果局部有很多的增生和鈣化的病灶,也要用咬骨鉗咬除的方式,并把突出的椎間盤予以切除,才能避免神經(jīng)繼續(xù)受到壓迫、刺激。腰椎間盤突出的病人,癥狀相對(duì)要輕,手術(shù)可以選擇椎間孔鏡的方式進(jìn)行治療,創(chuàng)傷比較小,花費(fèi)也比較少,預(yù)后也相對(duì)較好。隨著年齡的增加,有很多腰椎間盤突出的病人,突出的椎間盤逐漸脫水、萎縮,對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生不到刺激,癥狀逐漸消失。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

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