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李思
副主任中醫(yī)師

浙江省立同德醫(yī)院

兒科

寶寶雙肺紋理增強(qiáng)模糊是什么意思

2023-12-13 16:40播放 :

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雙肺紋理增強(qiáng)、模糊為影像學(xué)診斷，如果寶寶出現(xiàn)咳嗽，且檢查發(fā)現(xiàn)肺紋理增多、模糊，需考慮存在氣管炎。雙肺紋理增多、模糊屬于非典型肺炎影像學(xué)表現(xiàn)，如果肺部影像學(xué)出現(xiàn)片狀密度增高影，則需考慮肺炎可能性。

如果寶寶咳嗽劇烈伴呼吸急促，即平靜狀態(tài)下，＜2個(gè)月的寶寶呼吸超過(guò)60次/分；2個(gè)月至1歲寶寶呼吸超過(guò)50次/分；1-5歲寶寶呼吸超過(guò)40次/分；＞5歲寶寶呼吸超過(guò)30次/分，出現(xiàn)呼吸困難伴吸氣性凹陷即胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙吸氣性凹陷。肺部聽(tīng)診出現(xiàn)固定細(xì)濕啰音、血氧飽和度明顯下降，此時(shí)即使胸片僅提示肺部紋理增多、模糊，也需考慮肺炎的可能性。

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雙肺紋理增強(qiáng)模糊是什么意思

"拍胸片或者胸部CT發(fā)現(xiàn)雙肺紋理增強(qiáng)以及模糊，往往多見(jiàn)以下幾種情況：第一、慢性阻塞性肺疾病，慢阻肺的病人可出現(xiàn)雙肺紋理增粗，兩肺紋理模糊紊亂，患者常常有咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等等癥狀，常見(jiàn)老年人，亦可見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙人；第二、心血管的疾病導(dǎo)致心功能不全，引起肺部淤血，可造成雙肺紋理增粗以及模糊，患者往往有心血管疾病病史，需注意排外；第三、雙肺紋理增粗以及模糊的話，注意是否有支氣管擴(kuò)張的問(wèn)題，支氣管擴(kuò)張患者經(jīng)?？人?、咳膿痰以及咳血的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(66758)

雙肺紋理增強(qiáng)模糊怎么治療

"雙肺紋理增強(qiáng)、模糊具體治療，需要分清楚是病理原因?qū)е碌?，還是生理原因?qū)е碌?。如果是急性或慢性支氣管炎?dǎo)致的雙肺紋理增強(qiáng)、模糊，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、發(fā)熱等癥狀時(shí)，建議完善血常規(guī)、胸部X光或胸部CT檢查。如果提示是細(xì)菌感染引起的，建議口服頭孢或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，抗感染治療。如果痰液比較多、黏稠，建議口服氨溴索、乙酰半胱氨酸或羧甲司坦片稀釋痰液，促進(jìn)痰液的排出。如果伴有氣促，可以口服氨茶堿或沙丁胺醇，解除氣道的痙攣。雙肺紋理增強(qiáng)、模糊，如果出現(xiàn)在體檢的時(shí)候，患者并沒(méi)有癥狀，這時(shí)多見(jiàn)于肥胖者、長(zhǎng)期吸煙者或老年人，不一定需要藥物治療，建議定期復(fù)查胸片就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/12/28收聽(tīng)(64094)

雙肺紋理增強(qiáng)模糊是怎么回事

"肺紋理是從肺門(mén)向肺野呈放射性分布的干樹(shù)枝狀陰影，由肺動(dòng)靜脈及淋巴管組成，主要的成分是肺動(dòng)脈分支。肺紋理自肺門(mén)向外圍延伸逐漸變細(xì)，正常的時(shí)候肺下野紋理較肺上野粗，特別是右肺下野，因?yàn)闆](méi)有心影重疊就更為明顯，并且可以看見(jiàn)略呈水平走行的肺靜脈分支所形成的紋理。肺紋理的多少、粗細(xì)、分布、有無(wú)扭曲變形的改變，受多種因素的影響，包括臨床醫(yī)師的判斷，因此如果出現(xiàn)雙肺紋理增強(qiáng)模糊，并不表示有一定的疾病，還要看患者是否有臨床癥狀。如果同時(shí)有咳嗽、咳痰或者發(fā)熱等呼吸道癥狀，則要考慮為急性氣管支氣管炎導(dǎo)致的肺紋理增粗。如果患者沒(méi)有任何臨床癥狀，僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，同時(shí)肺內(nèi)除肺紋理增強(qiáng)模糊外，沒(méi)有其他的發(fā)現(xiàn)，通常患者本人沒(méi)有疾病狀態(tài)，也就是可能是正常的表現(xiàn)。如果患者沒(méi)有癥狀，肺上除非紋理增強(qiáng)模糊外，還可以看到肺門(mén)血管影增粗等情況，則需要進(jìn)一步檢查明確患者是否有其他的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

何潔│中日友好醫(yī)院

2020/05/19收聽(tīng)(85738)

雙肺紋理增強(qiáng)模糊怎么辦

"雙肺紋理增強(qiáng)以及出現(xiàn)模糊的陰影是通過(guò)X光片、CT或者核磁共振檢查所發(fā)現(xiàn)的，多見(jiàn)于支氣管有炎癥反應(yīng)，比較常見(jiàn)的是有慢性支氣管炎。一般情況下需要對(duì)癥和對(duì)因治療，出現(xiàn)有咳嗽、咳痰的時(shí)候可以給予一些止咳化痰的藥物，比如羧甲司坦口服液、鹽酸氨溴索糖漿、復(fù)方氨溴特羅口服溶液等，還可以選擇吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合糜蛋白酶霧化吸入治療。多數(shù)是細(xì)菌感染，可以選擇抗生素，比如阿莫西林、克林霉素、頭孢哌酮、頭孢呋辛以及左氧氟沙星等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/12收聽(tīng)(31584)

雙肺紋理增強(qiáng)是什么

雙肺紋理增強(qiáng)是放射術(shù)語(yǔ)，是指在充滿氣體的肺炎內(nèi)出現(xiàn)由肺門(mén)向肺野外帶發(fā)出的樹(shù)枝狀陰影，肺紋理從肺...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/10/13播放(27644)

雙肺紋理增強(qiáng)說(shuō)明什么

"雙肺紋理增強(qiáng)多見(jiàn)于支氣管慢性感染性疾病，包括急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、肺纖維化等疾病。雙肺紋理增強(qiáng)說(shuō)明患者長(zhǎng)期接觸感染源導(dǎo)致支氣管管壁增粗，反復(fù)炎癥發(fā)作，在影像學(xué)上表現(xiàn)為紋理增多、增強(qiáng)。如果伴有紊亂說(shuō)明急性發(fā)作的可能性更大，一般臨床多有咳嗽、咳痰，甚至伴有胸悶、氣短等癥狀?？傊p肺紋理增強(qiáng)提示支氣管感染性疾病居多，不包括肺炎、肺腫瘤等表現(xiàn)，出現(xiàn)紋理增強(qiáng)可以進(jìn)一步給予胸部增強(qiáng)CT，或者胸部高分辨CT來(lái)明確紋理增強(qiáng)的具體變化，以便給予相應(yīng)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/29收聽(tīng)(13792)

雙肺紋理增強(qiáng)是什么意思

"雙肺紋理主要是由氣管、血管在肺部影像學(xué)上的投影，一般情況下，在胸片上肺紋理不超過(guò)中外2\/3，否則稱為肺紋理增強(qiáng)。肺紋理增強(qiáng)常見(jiàn)原因如下：1、空氣污染引起慢性的氣管炎，也與吸煙有一定的關(guān)系；2、慢性氣道炎癥如慢性阻塞性肺病等，都可以有肺紋理增強(qiáng)的表現(xiàn)，本身來(lái)講不是特別嚴(yán)重的疾病，受檢者應(yīng)控制好自己的生活習(xí)慣，注意防護(hù)，應(yīng)該問(wèn)題不是很嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(62938)

雙肺紋理增強(qiáng)是什么意思

雙肺紋理增強(qiáng)屬于醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，多見(jiàn)于患者進(jìn)行胸部X光片后檢測(cè)報(bào)告所描述的現(xiàn)象。肺紋理是從肺門(mén)向兩側(cè)...

梁昱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/01/18播放(63390)

雙肺紋理增強(qiáng)是什么意思

雙肺紋理增強(qiáng)，多反映肺內(nèi)有感染，或者長(zhǎng)期吸煙患者，刺激性氣體傷及肺臟，引起紋理增強(qiáng)現(xiàn)象。如果是肺內(nèi)炎癥引起的紋理增強(qiáng)，可以使用抗生素藥物，控制肺內(nèi)感染，如阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素、左氧氟沙星等。口服藥物治療不佳時(shí)，可以選擇靜脈注射。若是有痰，可以口服祛痰藥物，如鹽酸溴己新、鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等?？梢钥诜谐伤?，如急支糖漿、蜜煉川貝枇杷膏、強(qiáng)力枇杷露、通宣理肺丸等止咳化痰類藥物。若是吸煙引起的紋理增粗，建議盡早戒煙，吸煙百害而無(wú)一利，可能會(huì)引起慢阻肺、哮喘、肺結(jié)核疾病的發(fā)生，甚至造成肺癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/10/18收聽(tīng)(40640)

雙肺紋理增強(qiáng)是什么意思

"雙肺紋理增強(qiáng)和雙肺紋理增重，其實(shí)意思一樣。常見(jiàn)于慢性的氣道炎癥，急慢性的氣道炎癥都可以，比如急慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病，還有長(zhǎng)期吸煙的患者，都可以形成肺紋理增強(qiáng)。還有呼吸系統(tǒng)疾患，比如支氣管擴(kuò)張，也可以提示肺紋理增強(qiáng)。此外，心功能不全的患者、反復(fù)的肺淤血患者，在影像上也可以提示肺紋理增強(qiáng)、紊亂。具體的情況要結(jié)合患者的臨床癥狀以及患者的聽(tīng)診，必要時(shí)還需要做肺部的CT，進(jìn)一步明確肺紋理增強(qiáng)、增多的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/13收聽(tīng)(54954)

肺紋理增強(qiáng)模糊是怎么回事

肺紋理增強(qiáng)模糊這個(gè)詞不準(zhǔn)確，可能是臨床用語(yǔ)的錯(cuò)誤。肺紋理是指在拍攝胸片時(shí)，醫(yī)學(xué)影像科大夫不能通...

王琦│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

2023/01/14播放(65186)

寶寶雙肺紋理增強(qiáng)是怎么回事

"如果兒童兩肺紋理增強(qiáng)，常常是由于呼吸道感染引起的，比如兒童在感染的細(xì)菌、病毒或者肺炎支原體以后，這些病原菌會(huì)侵襲兒童的呼吸道，從而引起兒童出現(xiàn)急性支氣管炎、急性支氣管肺炎等。如果兒童患有呼吸道感染，就會(huì)引起肺紋理的增強(qiáng)。肺紋理增強(qiáng)歸根結(jié)底的原因，是由于兒童血管充血導(dǎo)致的，有些和兒童的炎性滲出也有一定的關(guān)系，在兒童的炎性滲出增多以后，肺部的肺紋理也會(huì)明顯增強(qiáng)。針對(duì)于兒童雙肺紋理增強(qiáng)的情況，可以給兒童進(jìn)行抗感染治療。比如可以給兒童應(yīng)用頭孢菌素抗細(xì)菌感染、阿奇霉素抗支原體感染等，等兒童的呼吸道感染得到控制以后，肺紋理增強(qiáng)自然能夠消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2019/08/19收聽(tīng)(47504)

寶寶雙肺紋理增強(qiáng)的原因

"首先，寶寶的胸片如果是出現(xiàn)了雙側(cè)肺紋理增粗，有幾種原因：1、常見(jiàn)的原因就是寶寶有支氣管炎，因?yàn)橛锌人詫?dǎo)致肺部血管充血，就會(huì)出現(xiàn)肺紋理增粗。2、注意寶寶有沒(méi)有先天性的心臟病等基礎(chǔ)疾病，如果有這一類的基礎(chǔ)疾病，肺循環(huán)壓力會(huì)增大，肺循環(huán)瘀血也可以導(dǎo)致出現(xiàn)肺紋理增粗的表現(xiàn)。這是目前寶寶出現(xiàn)肺紋路增粗比較常見(jiàn)的兩種原因，但多數(shù)還是支氣管炎的情況居多。當(dāng)然，一定要看寶寶有沒(méi)有其他的伴隨癥狀，比如有發(fā)熱、咳嗽，又加上肺紋理增粗，基本上可以考慮寶寶是患了支氣管炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

戴楊│鹿寨縣婦幼保健院

2018/05/09收聽(tīng)(69322)

雙肺紋理增多模糊是什么

"雙側(cè)肺紋理增多，而且非常模糊，還是主要通過(guò)拍雙肺的X光片、CT等這些影像學(xué)的檢查發(fā)現(xiàn)的病理狀態(tài)。常見(jiàn)的是肺部本身的疾病，包括感染因素有細(xì)菌感染，比如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、克雷伯桿菌、綠膿桿菌以及真菌、支原體、衣原體、立克次體。還包括有非感染性的因素，比如肺彌漫性間質(zhì)纖維化，有原因不明的，也有原因明確的。另外也見(jiàn)于由于心臟功能不全，比如左心功能衰竭而引起肺水腫。還見(jiàn)于由于肺部重度的感染等應(yīng)激狀態(tài)，而導(dǎo)致了急性呼吸窘迫綜合征，出現(xiàn)肺部的病理表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(12220)

雙肺紋理增重、模糊是什么意思

"雙肺紋理增重、模糊主要是雙肺門(mén)處肺的血管包括動(dòng)脈、靜脈還有淋巴管以及部分肺組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)的就是慢性支氣管炎急性發(fā)作，在臨床上出現(xiàn)這種情況需要考慮有病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體等病原體的感染，也可由于物理、化學(xué)以及過(guò)敏因素所導(dǎo)致。這些病因使支氣管黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎性分泌物滲出，通過(guò)拍雙肺的X光片、CT或者核磁共振可以明顯看到炎癥改變，相應(yīng)的表現(xiàn)為雙肺紋理的增重、模糊，臨床癥狀可表現(xiàn)為咳嗽、咳痰甚至伴隨有喘息、氣促等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/05收聽(tīng)(32520)

雙肺紋理增多模糊是什么意思

"雙肺紋理增多、模糊多見(jiàn)于急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作，也就是具有咳嗽、咳痰等下呼吸道感染的疾病。雙肺紋理增多一般多見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙的患者，反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致肺紋理增多、增粗。如果伴有急性加重，就容易出現(xiàn)增多、模糊的改變。臨床上根據(jù)胸部X片、胸部CT檢查，可以提示雙肺紋理增多、模糊等表現(xiàn)。如果排除患者長(zhǎng)期接觸粉塵，既往有陳舊性肺結(jié)核、慢性支氣管擴(kuò)張等疾病，雙肺紋理增多、模糊主要考慮急慢性支氣管炎，一般給予抗生素治療、中藥治療。紋理模糊可以消失，但紋理增多一般不容易消失，需要患者戒煙，增強(qiáng)肺部運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/22收聽(tīng)(95366)

雙肺紋理模糊是什么病

"拍胸片或者做胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)雙肺紋理模糊，如果患者有相關(guān)的咳嗽、咳痰等癥狀，可行抗炎、止咳、化痰等對(duì)癥治療，往往診斷上需要考慮支氣管炎或者支氣管擴(kuò)張這一類的疾病。如果患者沒(méi)有相關(guān)的咳嗽、咳痰等癥狀，只是體檢發(fā)現(xiàn)雙肺紋理模糊，要考慮如下的原因：1、長(zhǎng)期吸煙的患者可合并慢性支氣管炎，從而出現(xiàn)雙肺紋理模糊；2、心臟疾病，心血管疾病造成心功能不全、肺部淤血，可造成雙肺紋理模糊?？傊?，雙肺紋理模糊要結(jié)合患者的具體病情特點(diǎn)進(jìn)行具體分析。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

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雙下肺紋理增多模糊是什么意思

雙下肺紋理增多、模糊是影像學(xué)下描述肺部改變的術(shù)語(yǔ)，肺紋理指的是肺的氣管、淋巴管，肺紋理增多、模糊多見(jiàn)于平時(shí)抽煙或者急性支氣管炎的患者。如果患者伴有咳嗽、咳痰、胸悶、發(fā)燒的癥狀考慮急性支氣管炎，如果患者暫時(shí)沒(méi)有癥狀可能是平時(shí)抽煙或者接觸粉塵而引起的肺部沉積。經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療后如果是急性支氣管引起的肺紋理增多、模糊，可以恢復(fù)到正常肺紋理，如果是抽煙或者粉塵等刺激引起的需要定期復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(55634)

雙肺紋理紊亂模糊是什么意思

"雙肺紋理紊亂模糊，提示支氣管炎的改變。支氣管炎臨床又分為急性和慢性支氣管炎，以咳嗽、咳痰，伴有喘息、胸悶、氣短為主要臨床表現(xiàn)。查體可聞及雙肺呼吸音增粗，如果伴有哮喘，可聞及局限性的哮鳴音，CT以及胸片檢查可提示雙肺紋理增多、增粗，如果伴有明顯的急性發(fā)作，可以出現(xiàn)紋理模糊、紊亂等改變。所以，雙肺紋理增多增粗、紊亂模糊，主要提醒患者出現(xiàn)支氣管炎急性加重的情況。臨床上可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等癥狀，如果表現(xiàn)為發(fā)熱，說(shuō)明感染較重，需要給予積極的抗感染治療?？傊p肺紋理紊亂模糊，是指支氣管慢性炎癥的改變，不屬于肺部其他感染，包括肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺纖維化以及肺癌等的改變。但是雙肺紋理紊亂模糊，需要給予進(jìn)一步的胸部高分辨CT檢查，以避免漏診和誤診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/24收聽(tīng)(27670)

孩子雙肺紋理增強(qiáng)模糊發(fā)燒怎么回事

"兒童雙肺紋理增強(qiáng)、模糊并且伴有發(fā)熱的癥狀是由于兒童患有急性支氣管炎引起的表現(xiàn)，在兒童患有急性支氣管炎以后不僅會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、痰多等癥狀，兒童還常常會(huì)伴有發(fā)熱。因?yàn)閮和夤苡醒装Y，兒童的雙肺紋理就會(huì)明顯增強(qiáng)、模糊，雙肺紋理主要是由兒童的血管以及氣管等組成，在兒童支氣管發(fā)炎以后就會(huì)表現(xiàn)為肺紋理的增粗以及模糊。針對(duì)于兒童的這種情況需要給兒童及時(shí)抗感染以及化痰處理，比如可以給兒童應(yīng)用復(fù)方鮮竹瀝液或者金振口服液等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

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