海南省人民醫(yī)院
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十二指腸梗阻屬于腸梗阻一種類型,造成十二指腸梗阻的病因很多,臨床上患者主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐,甚至休克。治療十二指腸梗阻先要進(jìn)行胃腸檢查,并禁食、禁水。
如果患者梗阻是由于惡性腫瘤引起,根據(jù)情況決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。患者還要進(jìn)行靜脈營養(yǎng)輸液治療,糾正水電解質(zhì)紊亂。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者癥狀進(jìn)行對癥治療,比如疼痛嚴(yán)重者要進(jìn)行相對止痛治療;嘔吐較重者要進(jìn)行止吐等治療。
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"十二指腸梗阻在臨床上是比較常見的梗阻,主要的原因可能是十二指腸的炎癥、潰瘍以及十二指腸腸道外的疾病,導(dǎo)致壓迫引起的梗阻。十二指腸形成梗阻時(shí)一定要找到具體的原因,根據(jù)病因進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療。如果是由于單純的炎癥和潰瘍,可以通過治療炎癥藥物以及抑制潰瘍生成的藥物,進(jìn)一步緩解腸梗阻的癥狀,可以采取保守治療。如果是由于十二指腸腸外的胰腺或其他占位性的病變,如膽道腫瘤等方面引起的十二指腸梗阻,要針對具體的病因進(jìn)行治療。嚴(yán)重的需要切除十二指腸以及胰頭、胃大部分,都是治療十二指腸梗阻的主要手術(shù)方法。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/21收聽(23492)
十二指腸梗阻治療可進(jìn)行保守治療。保守治療即若十二指腸梗阻,先下胃管將胃里梗阻的物質(zhì)吸出,尋找狹... 侯波│山西省人民醫(yī)院 2023/01/11播放(83574)
十二指腸梗阻治療可進(jìn)行保守治療。保守治療即若十二指腸梗阻,先下胃管將胃里梗阻的物質(zhì)吸出,尋找狹...
侯波│山西省人民醫(yī)院
2023/01/11播放(83574)
十二指腸梗阻治療方法和其它腸道梗阻治療方法類似。首先是解除病因,疏通腸道。其次可以進(jìn)行支架治療... 劉奎杰│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 2023/11/10播放(97166)
十二指腸梗阻治療方法和其它腸道梗阻治療方法類似。首先是解除病因,疏通腸道。其次可以進(jìn)行支架治療...
劉奎杰│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2023/11/10播放(97166)
十二指腸梗阻顧名思義就是十二指腸部位發(fā)生梗阻,可由多種原因引起,最常見的原因還是十二指腸腫瘤。... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/06播放(44784)
十二指腸梗阻顧名思義就是十二指腸部位發(fā)生梗阻,可由多種原因引起,最常見的原因還是十二指腸腫瘤。...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/06播放(44784)
"十二指腸梗阻是新生兒時(shí)期高位腸梗阻最常見病因,發(fā)病率為1/5000-1/10000活產(chǎn)兒。導(dǎo)致十二指腸梗阻的因素可分為內(nèi)在病變和外在病變或兩種因素聯(lián)合導(dǎo)致,內(nèi)在病變包括十二指腸閉鎖狹窄、無孔型隔膜、有孔型隔膜,蹼狀物呈風(fēng)帶樣改變,蹼狀物呈風(fēng)帶樣改變是十二指腸隔膜的一種,由于近端腸管蠕動,腸內(nèi)液體推動作用,使近端腸管呈氣球樣擴(kuò)張。外在病變包括環(huán)狀胰腺、腸旋轉(zhuǎn)不良、十二指腸前門靜脈,盡管環(huán)狀胰腺在十二指腸降部形成一個(gè)狹窄環(huán),通常不認(rèn)為其直接導(dǎo)致十二指腸梗阻,通常會伴發(fā)腸狹窄或者腸閉鎖。"
魯巍│武漢兒童醫(yī)院
2017/09/22收聽(51694)
先天性十二指腸梗阻其實(shí)叫良性十二指腸預(yù)激綜合征或者腸系膜上動脈卡壓綜合征,即腸系膜上動脈卡壓了... 康文欽│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/05/18播放(62524)
先天性十二指腸梗阻其實(shí)叫良性十二指腸預(yù)激綜合征或者腸系膜上動脈卡壓綜合征,即腸系膜上動脈卡壓了...
康文欽│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/05/18播放(62524)
臨床上引起十二指腸梗阻病因很多,如十二指腸潰瘍導(dǎo)致梗阻形成。十二指腸癌癥主要指十二指腸壺腹部癌... 鮑傳裕│海南省人民醫(yī)院 2023/04/12播放(52566)
臨床上引起十二指腸梗阻病因很多,如十二指腸潰瘍導(dǎo)致梗阻形成。十二指腸癌癥主要指十二指腸壺腹部癌...
鮑傳裕│海南省人民醫(yī)院
2023/04/12播放(52566)
"十二指腸梗阻,最常見的就是腹脹、反酸、惡心、嘔吐。需要完善胸部平片、上腹部平片檢查,可以看到胃腔大量處理物;完善胃鏡檢查,可以看到胃腔內(nèi)處理物質(zhì)增多、幽門口狹窄、十二指腸無法觀察,這種情況需要胃腸減壓的治療。經(jīng)常出現(xiàn)十二指腸梗阻是惡性的情況,需要給予外科手術(shù)或放置十二指腸支架。良性的情況,可以給予球囊擴(kuò)張、內(nèi)鏡下ESD治療。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/29收聽(14332)
十二指腸梗阻最佳的治療方法就是胃腸減壓。... 徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/26播放(42488)
十二指腸梗阻最佳的治療方法就是胃腸減壓。...
徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/26播放(42488)
十二指腸梗阻是否難治療,要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,具體分析如下:1、難:十二指腸... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/06播放(39734)
十二指腸梗阻是否難治療,要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,具體分析如下:
1、難:十二指腸...
2023/04/06播放(39734)
十二指腸梗阻的病人,如果是完全性梗阻,大概能活2-3個(gè)月。 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/08/25播放(44066)
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/08/25播放(44066)
"十二指腸梗阻具體的手術(shù)方式,根據(jù)十二指腸引起梗阻的病變具體決定。如果單純是由于粘連或潰瘍導(dǎo)致的,這種情況通過手術(shù)當(dāng)中十二指腸周圍局部粘連松解,術(shù)后通過應(yīng)用抗?jié)兊乃幬?,可能十二指腸梗阻的癥狀就會逐漸緩解,最終達(dá)到治愈。如果是由于十二指腸部位的惡性腫瘤,這種情況可能比較復(fù)雜,有時(shí)為了解決梗阻的問題,可能需要做胃、十二指腸大部分切除,嚴(yán)重的需要切除胰腺的鉤突以及胰腺的頭部等重要的臟器,解除梗阻。十二指腸梗阻出現(xiàn)時(shí)一定要積極的到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,查找到確切的病因,進(jìn)行術(shù)前充分的評估,選取合適的手術(shù)治療方案。"
2020/01/21收聽(69558)
十二指腸梗阻是小兒外科的消化道畸形,是上消化道梗阻表現(xiàn),常有三種原因:1、小腸在胚胎... 高志剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/01/08播放(99310)
十二指腸梗阻是小兒外科的消化道畸形,是上消化道梗阻表現(xiàn),常有三種原因:1、小腸在胚胎...
高志剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/01/08播放(99310)
"十二指腸梗阻最常見的臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、排氣、排便減少等癥狀,良性、惡性的疾病都有可能會導(dǎo)致十二指腸梗阻。良性疾病包括十二指腸球部潰瘍,惡性包括十二指腸原發(fā)性腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤導(dǎo)致。因局部的梗阻、壓迫會導(dǎo)致腸管部位狹窄、梗阻,導(dǎo)致食物排空方面的障礙,所以患者會出現(xiàn)腹部劇烈疼痛。攝入食物后在胃腸道部位反復(fù)發(fā)酵刺激胃黏膜,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐的表現(xiàn),隨著癥狀的加重嘔吐的次數(shù)也會更加頻繁。梗阻、壓力得不到解除,這些食物在腸胃反復(fù)發(fā)酵產(chǎn)生較多氣體,所以腹脹的癥狀也會更加明顯。梗阻的患者排便或排氣的次數(shù)逐漸減少,疾病加重排氣和排便會逐漸消失。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(25510)
肺梗阻也稱為肺栓塞,嚴(yán)重者可以形成肺梗死。當(dāng)發(fā)生肺栓塞后應(yīng)對肺栓塞進(jìn)行危險(xiǎn)程度的分層,囑患者臥床休息、氧療。對于大面積肺栓塞患者在無溶栓禁忌癥的情況下盡快的行溶栓治療,隨后序貫抗凝治療,對于有溶栓禁忌癥的患者可以抗凝劑治療。在此期間應(yīng)該維持患者的生命體征平穩(wěn),適當(dāng)?shù)挠枰灾雇磳ΠY處理。對于非大面積肺栓塞患者,在無抗凝治療禁忌癥的情況下早期予以華法林、低分子肝素、利伐沙班等抗凝劑治療,抗凝時(shí)間不等,根據(jù)引起深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素而定,少數(shù)患者需要終身抗凝治療。對于有下肢深靜脈血栓形成者,必要時(shí)可以放置下腔靜脈濾器,以減少其靜脈血栓脫落而再次發(fā)生肺栓塞的可能。
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2019/10/20收聽(87452)
根據(jù)梗阻原因,小腸梗阻可以分為麻痹性腸梗阻和機(jī)械性腸梗阻。應(yīng)先明確病因,引起腸梗阻原因不同,治... 郝順心│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院 2023/04/16播放(80934)
根據(jù)梗阻原因,小腸梗阻可以分為麻痹性腸梗阻和機(jī)械性腸梗阻。應(yīng)先明確病因,引起腸梗阻原因不同,治...
郝順心│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2023/04/16播放(80934)
"小腸梗阻這種情況比較少見,因?yàn)樾∧c在臨床上很少有這樣的疾病,在臨床上所見的小腸梗阻大部分都是由于結(jié)腸梗阻而引起的。因?yàn)榻Y(jié)腸發(fā)生梗阻以后,小腸的氣體不能按時(shí)足量的排到結(jié)腸,從而引起小腸的梗阻。這種情況下在臨床上治療,一般都解決結(jié)腸的梗阻,結(jié)腸梗阻解除以后,小腸梗阻隨之而解決。小腸梗阻的診斷比較困難,一般現(xiàn)在有小腸內(nèi)鏡檢查,再一個(gè)腹部CT檢查,通過這兩項(xiàng)檢查,基本上可以檢查小腸梗阻的情況,但是在臨床上是非常罕見的。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/02/07收聽(92296)
喉梗阻是耳鼻喉科常見急診疾病,需要緊急處理。喉梗阻不是獨(dú)立疾病,需依據(jù)原因進(jìn)行治療,常見于以下... 吳春萍│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/07/26播放(84618)
喉梗阻是耳鼻喉科常見急診疾病,需要緊急處理。喉梗阻不是獨(dú)立疾病,需依據(jù)原因進(jìn)行治療,常見于以下...
吳春萍│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/07/26播放(84618)
"這種情況需要首先明確出現(xiàn)喉梗阻的原因,比如喉鏡檢查可以明確。最常見的因素是由于咽喉部位內(nèi)的腫瘤的情況,如果是良性腫瘤,部分患者只會出現(xiàn)異物感的情況,比較大的時(shí)候,有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)影響吞咽功能,需要盡快的進(jìn)行手術(shù)切除。大多數(shù)預(yù)后相對來說會比較好。惡性腫瘤發(fā)展會相對比較快,早期就會有明顯的癥狀,同時(shí)可能伴隨疼痛,越早進(jìn)行手術(shù)效果越好。另外也有可能是炎癥和外傷等等因素導(dǎo)致的喉部狹窄。主要是采取對因治療的方法,比如抗炎治療以及手術(shù)糾正嚴(yán)重的外傷。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/03/18收聽(20720)
"小腸梗阻的常見癥狀是頻繁出現(xiàn)惡心、嘔吐,常為劇烈嘔吐。其治療方法主要是對癥營養(yǎng)支持治療以及禁食、胃腸減壓,需要進(jìn)一步明確診斷,明確引起小腸梗阻的原因,舉例如下:1、如果是由于腫瘤或占位性疾病引起的小腸梗阻,需要行手術(shù)治療,將梗阻的小腸切除以后,剩余腸管吻合;2、如果是由于小腸蠕動功能紊亂而引起的梗阻,需要配合應(yīng)用促進(jìn)胃腸道蠕動藥物治療。小腸梗阻是臨床上普外科常見疾病,典型癥狀是頻繁出現(xiàn)的惡心、嘔吐,如果梗阻時(shí)間較長,會引起機(jī)體電解質(zhì)功能紊亂等,需要早期及時(shí)治療。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種,如果保守治療效果不佳,患者需要考慮手術(shù)治療,手術(shù)考慮腹腔探查以及小腸梗阻松解手術(shù)等對癥處理。"
王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/10收聽(41350)
北京世紀(jì)壇醫(yī)院 朱斌
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湘雅二醫(yī)院 劉奎杰
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銀川市第一人民醫(yī)院 胡志國
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