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吳燕
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

白帶正常沒異味但瘙癢是怎么回事

2023-04-15 04:56播放 :

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白帶正常沒有異味說明陰道的環(huán)境可能是正常狀態(tài)，而出現(xiàn)外陰瘙癢，病變可以在外陰或者是有全身性疾病。導(dǎo)致外陰瘙癢的原因較多，可以是外陰局部的病損導(dǎo)致，比如外陰的皮炎，特別是神經(jīng)性皮炎、外陰濕疹、外陰假絲酵母菌病、外陰白色病變甚至某些外陰癌都會(huì)造成外陰瘙癢，這種外陰瘙癢通?？梢园榘l(fā)外陰局部病損，通過檢查即可發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢的原因。

另外某些全身性疾病也可以造成外陰瘙癢，比如糖尿病血糖控制不佳時(shí)不僅會(huì)出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，也會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢，這時(shí)白帶通常是正常狀態(tài)。全身的蕁麻疹等皮膚病也會(huì)造成外陰瘙癢，總之如果不伴有白帶異常增多，而僅出現(xiàn)外陰瘙癢，通常是外陰局部病變和全身疾病導(dǎo)致。

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白帶正常沒異味但瘙癢怎么回事

"如果白帶顏色、白帶量、白帶的性質(zhì)都正常并且沒有異味，但是外陰出現(xiàn)瘙癢，最常見的原因有以下幾種：一、陰虱所引起的，陰虱是性病當(dāng)中的一種，主要是在陰毛上會(huì)長(zhǎng)有寄生蟲，寄生蟲會(huì)產(chǎn)卵就會(huì)繁殖，寄生蟲在陰毛上爬動(dòng)引起嚴(yán)重的瘙癢。二、因?yàn)橥怅幍钠ぱ姿鸬?，比如外陰濕疹、外陰脂溢性皮炎、過敏性皮炎都可能會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)瘙癢的癥狀。三、因?yàn)橥怅帬I養(yǎng)不良引起的瘙癢，外陰皮膚顏色會(huì)變白并且會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的瘙癢，只有去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查才能做出診斷，再給予治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/13收聽(45896)

下面瘙癢有異味白帶多怎么回事

"正常女性外陰不會(huì)有太多分泌物，也不會(huì)有瘙癢的情況，如果出現(xiàn)外陰瘙癢，白帶增多以及有異味的情況，說明有陰道炎癥。陰道炎癥比較常見是：霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性的陰道炎，另外比較嚴(yán)重宮頸糜爛、宮頸疾病也會(huì)導(dǎo)致婦科方面不正常。做婦科檢查，還有白帶常規(guī)，如果由于陰道炎引起的白帶增多，通過局部塞藥及外用洗液進(jìn)行治療，效果比較好。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/05/21收聽(57938)

白帶正常沒異味，但會(huì)陰瘙癢是怎么回事

"如果白帶正常且沒有異味，但會(huì)陰出現(xiàn)瘙癢，多見于外陰炎。在白帶正常的情況下，已經(jīng)大概率排除了因?qū)m頸、陰道炎癥所導(dǎo)致的分泌物異常，刺激外陰所引起的瘙癢。女性的外陰如果長(zhǎng)期潮濕，容易出現(xiàn)瘙癢的情況，例如外陰受經(jīng)血、陰道分泌物的刺激，或者患者不注意清潔，使糞便、尿液沾染外陰，可能導(dǎo)致外陰炎癥引起瘙癢的情況。長(zhǎng)時(shí)間的穿緊身、化纖內(nèi)褲，或者經(jīng)期時(shí)長(zhǎng)時(shí)間使用衛(wèi)生巾，并不及時(shí)更換，使皮膚黏膜組織摩擦、局部潮濕、透氣性差者，也可以導(dǎo)致瘙癢的情況發(fā)生。此時(shí)應(yīng)該消除病因，保持外陰局部的清潔、干燥，外陰瘙癢的情況一般就能得到明顯的緩解。在局部可以使用高錳酸鉀溶液進(jìn)行坐浴，然后涂抹抗生素軟膏，進(jìn)行止癢治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張印星│黃石市中心醫(yī)院

2021/07/14收聽(99474)

白帶黃綠色瘙癢無異味是怎么回事

白帶黃綠色伴有外陰道瘙癢，要考慮有無陰道的炎癥，特別是要考慮有無支原體感染的陰道炎。

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2024/01/02播放(45937)

白帶發(fā)青無異味無瘙癢怎么回事

"如果白帶顏色發(fā)青，沒有異味，沒有瘙癢，量相對(duì)比較多的情況下，在臨床上很可能是由于雜菌感染所引起的陰道炎癥。這種情況建議最好還是去醫(yī)院做白帶常規(guī)的化驗(yàn)，根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果，再給予相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。必要的時(shí)候也可以檢查支原體、衣原體，了解是否有這種微生物的感染。另外，也建議女性在日常生活中，除了要注意月經(jīng)期以及性生活的衛(wèi)生之外，在日常生活中也要注意保持外陰清潔，每天最少都要清洗外陰一次，并且要勤換內(nèi)褲，這樣就避免了病原菌的感染。而且如果發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)到醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查，通過實(shí)驗(yàn)室檢查了解到致病菌之后，臨床才可以用藥物進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/20收聽(60270)

白帶發(fā)黃有異味無瘙癢怎么回事

白帶發(fā)黃有異味且無瘙癢應(yīng)懷疑陰道中有細(xì)菌生長(zhǎng)、繁殖，因?yàn)殛幍来嬖诩?xì)菌生長(zhǎng)繁殖時(shí)，其代謝產(chǎn)物能夠使陰道分泌物的生化成分發(fā)生相應(yīng)變化，使陰道的pH值升高，胺類物質(zhì)產(chǎn)生過多使陰道分泌物有異味，如果有細(xì)菌感染還會(huì)發(fā)黃。此類細(xì)菌大部分為加德納菌與厭氧菌，臨床常用藥物為甲硝唑或者替硝唑，可以口服也可以陰道放藥。治療期間不能有性生活，女性平時(shí)應(yīng)注意外陰部的清潔與衛(wèi)生，每晚應(yīng)清洗外陰防止細(xì)菌感染。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2020/04/13收聽(19596)

白帶發(fā)黃無異味不瘙癢怎么回事

白帶發(fā)黃，沒有異味，不瘙癢，在臨床上最常見的原因就是慢性宮頸炎癥所導(dǎo)致的，由于宮頸局部有慢性炎癥，腺體分泌旺盛，分泌物會(huì)增多，而且顏色會(huì)變黃，婦科檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸局部充血、水腫。這種情況可以局部抗炎治療，也可以口服抗宮炎片進(jìn)行治療。另外，還有一種情況，白帶發(fā)黃也可能是慢性盆腔炎或者子宮內(nèi)膜炎癥所導(dǎo)致的，建議臨床上做婦科檢查，必要的時(shí)候做B超檢查，了解子宮內(nèi)膜是否異常增厚或者否出現(xiàn)回聲不均，有內(nèi)膜炎癥的可能性。如果是白帶發(fā)黃，在臨床上還需排除盆腔腫瘤的可能性，比如子宮內(nèi)膜癌癥、子宮黏膜下肌瘤，都可能會(huì)導(dǎo)致白帶多，分泌物發(fā)黃。

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/02/13收聽(57376)

白帶黃無異味無瘙癢怎么回事

"女性白帶發(fā)黃、無異味、無瘙癢，考慮患有婦科炎癥，比如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，都會(huì)出現(xiàn)白帶發(fā)黃的現(xiàn)象，大致情況如下：1、陰道炎：女性正常的白帶是白色、乳白色、無異味，或者透明拉絲狀，如果白帶出現(xiàn)顏色異常、有異味、伴有瘙癢等癥狀時(shí)，患有陰道炎的幾率比較大，這個(gè)時(shí)候要及時(shí)化驗(yàn)分泌物，明確病原體類型，確定炎癥類型，再選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。2、宮頸炎：除了白帶發(fā)黃以外，也可伴有同房出血、白帶有血絲的情況。3、盆腔炎：除了白帶增多、色黃或者有膿性白帶以外，還會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹、疼痛，腰酸不適等癥狀。所以具體是哪種類型的炎癥，以及哪個(gè)部位的炎癥，需要做相關(guān)婦科檢查，比如白帶常規(guī)、婦科B超、婦科內(nèi)檢、病原體檢測(cè)等，進(jìn)一步確診。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

梁芳│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/22收聽(20921)

白帶多發(fā)黃無異味瘙癢怎么回事

如果白帶多、顏色發(fā)黃、沒有異味，但是有瘙癢，在臨床上常見于以下原因：1、由于滴蟲感染所導(dǎo)致的，這種情況會(huì)伴有比較嚴(yán)重的瘙癢，往往通過性接觸傳染，還有人會(huì)伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，建議可以用10%的潔爾陰沖洗陰道，在陰道內(nèi)塞入復(fù)方甲硝唑栓進(jìn)行治療。2、由于支原體或者衣原體感染所引起的，除了白帶多、顏色發(fā)黃之外，還有外陰瘙癢，也可能會(huì)伴有尿頻、尿急、尿痛，建議可以首選阿奇霉素進(jìn)行治療。無論是滴蟲感染還是支原體、衣原體感染，在治療期間都不可以有性生活，而且2-3個(gè)月之內(nèi)不可以懷孕。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/17收聽(44376)

白帶黃綠色無異味瘙癢是怎么回事

"白帶黃綠色，沒有異味，有騷癢，提示有陰道炎。一般黃綠色的分泌物常見于霉菌型陰道炎，或者黃綠色分泌物常見于淋球菌感染。所以，淋球菌感染還是霉菌感染，這種情況首先得到醫(yī)院去做分泌物化驗(yàn)，看是什么菌感染，再對(duì)癥治療。這種情況提示有陰道炎癥，如果是霉菌感染，治療一般是蘇打水去洗，或者碳酸氫鈉注射液去洗，然后達(dá)克寧栓外用，克霉唑軟膏外涂。如果是淋球菌引起的黃綠色分泌物，這一般注射菌必治，或者頭孢類的消炎藥，口服都可以。所以，白帶黃綠色，沒有異味，有瘙癢的情況，提示患陰道炎，至于是哪種類型的陰道炎，必須到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查才能知道，然后再對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/10收聽(84182)

白帶發(fā)黃無異味無瘙癢是怎么回事

白帶發(fā)黃、沒有異味，也沒有陰道的瘙癢，可能是以下原因引起：

一、病理性因素：

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/07/28播放(37204)

白帶發(fā)黃有異味瘙癢怎么回事

"出現(xiàn)白帶的顏色異常，以及有異味和瘙癢的情況，說明有婦科方面的炎癥，如霉菌性陰道炎，還有滴蟲性的陰道炎，都會(huì)導(dǎo)致外陰瘙癢的癥狀比較嚴(yán)重。女性的陰道里本來就有細(xì)菌存在，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或者陰道環(huán)境發(fā)生改變的時(shí)候，就容易導(dǎo)致發(fā)生感染。不管是哪種炎癥導(dǎo)致的感染，都是需要進(jìn)行積極治療的。建議去醫(yī)院做全面的婦科檢查，尤其是要做白帶常規(guī)，結(jié)合白帶化驗(yàn)的結(jié)果，進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。在治療過程中間，一定要規(guī)范按療程使用藥物，同時(shí)要定期復(fù)查，避免復(fù)發(fā)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/11/27收聽(87590)

白帶發(fā)黃無異味無瘙癢怎么回事

"如果白帶發(fā)黃沒有異味，也沒有外陰搔癢，在臨床上最常見的原因是由于宮頸的慢性炎癥所導(dǎo)致。在婦科檢查的時(shí)候常常會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸有肥大，或者有宮頸息肉，或者發(fā)現(xiàn)有宮頸納氏囊腫，并且有人會(huì)出現(xiàn)宮頸局部充血、水腫等炎癥性表現(xiàn)。這種情況建議可以陰道塞雙唑泰栓，連續(xù)用藥7天，并且可以口服抗宮炎片進(jìn)行治療。在用藥期間除了不要有性生活，飲食上也不能吃酸辣以及刺激性食物。并且在停止用藥之后一定去醫(yī)院檢查，了解宮頸炎癥是否已經(jīng)完全被吸收。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/04收聽(78026)

白帶發(fā)黃有異味瘙癢怎么回事

如果存在白帶發(fā)黃，有異味，并且伴有外陰或者是陰道瘙癢的情況，這時(shí)考慮陰道炎可能性比較大，這時(shí)需要做相關(guān)的檢查，比如白帶常規(guī)檢查，白帶常規(guī)檢查可以明確致病原因，對(duì)治療有指導(dǎo)作用。另外，這種情況也不排除有宮頸炎的可能性，這時(shí)需要做窺器檢查，明確宮頸是否有肥大或者是宮頸糜爛的情況。如果宮頸糜爛非常嚴(yán)重，還需要做陰道鏡檢查，在陰道鏡下可以發(fā)現(xiàn)宮頸的微小病變，然后采取進(jìn)一步的治療措施。

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

呂鴻興│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/13收聽(91390)

白帶發(fā)黃無異味無瘙癢是否正常

"正常的白帶是乳白色的，沒有異味或者只有淡淡的腥味，如果白帶發(fā)黃，沒有異味，沒有瘙癢是異?，F(xiàn)象。常見于陰道局部的炎癥、宮頸局部的炎癥或者是慢性盆腔炎，都可能會(huì)導(dǎo)致白帶出現(xiàn)發(fā)黃的情況。建議做白帶常規(guī)化驗(yàn)，同時(shí)做婦科檢查，了解宮頸局部是否有充血、水腫等炎癥性反應(yīng)，必要的時(shí)候可以取宮頸管的分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果再給予藥物進(jìn)行治療。另外，如果有慢性盆腔炎，病人常常會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)下腹部疼痛，并且會(huì)出現(xiàn)容易疲勞的感覺，建議臨床上積極的給予抗炎治療，比如可以口服金剛藤膠囊或者婦科千金片，都會(huì)達(dá)到比較好的治療效果。另外建議在日常生活中一定注意性生活和月經(jīng)期的衛(wèi)生，如果沒有計(jì)劃懷孕的情況下，最好做好避孕措施，避免懷孕后要做人工流產(chǎn)對(duì)身體造成一定的損害，也可能會(huì)導(dǎo)致盆腔的炎癥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/02收聽(97978)

瘙癢白帶有異味怎么治

白帶是由陰道黏膜滲出液、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌液等混合而成的，其形成與雌激素的作用有關(guān)。正常的白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，粘稠，量少，無腥臭味，稱為生理性白帶。生殖道的炎癥，如陰道炎和急性子宮頸炎或發(fā)生癌變時(shí)，白帶量會(huì)顯著增多，且性狀亦有改變，稱為病理性白帶。如果白帶瘙癢有異味，有可能是滴蟲性陰道炎。也有可能是細(xì)菌性陰道病。還有可能是淋病感染或者是宮頸炎及子宮頸管炎，宮腔積膿或陰道內(nèi)異物殘留，也可以有瘙癢，白帶異味。因此這種情況最好去醫(yī)院做內(nèi)診及分泌物的涂片檢查，查找病原菌，對(duì)癥治療。不同性質(zhì)的陰道炎治療方案也是完全不同的。

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

李青│沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院

2018/05/23收聽(99800)

白帶發(fā)黃黏稠有異味瘙癢怎么回事

"正常的白帶是乳白色，比較黏稠，沒有異味，也沒有不舒服的感覺。如果白帶發(fā)黃、黏稠，且伴有異味，患者伴外陰瘙癢，則是不正常的情況，通常提示患有陰道炎。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎。如果是霉菌性陰道炎合并細(xì)菌感染，也會(huì)出現(xiàn)白帶發(fā)黃。但是霉菌性陰道炎，外陰瘙癢比較嚴(yán)重。另外，滴蟲性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎都會(huì)使白帶伴有臭味。所以出現(xiàn)這種情況，必須到醫(yī)院去做白帶化驗(yàn)檢查，根據(jù)白帶化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行治療。因?yàn)檫@幾種陰道炎的用藥、用藥療程以及發(fā)病原因都不一樣。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/15收聽(79372)

下面瘙癢異味怎么回事

下面瘙癢、異味怎么回事？下面瘙癢、異味通常有三種原因，一種是滴蟲性陰道炎，第二種是細(xì)菌性陰道病，第三種是老年性陰道炎，這三種陰道炎都是比較常見的。滴蟲性陰道炎的分泌物比較多，白帶黃，呈泡沫樣，有臭味，外陰伴有輕微瘙癢，通常發(fā)作時(shí)間比較長(zhǎng)，滴蟲性陰道炎是通過性傳播的，通常如果陰道局部用甲硝唑類藥物治療，配合全身口服唑類治療，效果是很好的。因?yàn)榈蜗x性陰道炎是互相傳播的，所以建議大家注意性衛(wèi)生，不要到不干凈的地方去，同房帶套，治療也需要夫妻雙方都治療。細(xì)菌性陰道病通常發(fā)生在職業(yè)女性，她們的免疫力較低，這種炎癥的白帶是淡黃均質(zhì)的，沒有什么特殊，但是有股魚腥味，夏天穿衣少的情況下這個(gè)味道就挺明顯的，建議這一類女性提高體質(zhì)，保證足夠睡眠，生活規(guī)律、減壓，局部配合甲硝唑類藥物治療，就會(huì)改善了。當(dāng)然用藥一定要肯定患者沒有過敏并且沒有懷孕的情況下才能使用藥物。老年性陰道炎是絕經(jīng)后女性常見的，外陰輕微癢，白帶黃色，也可以用甲硝唑一類藥物治療。

語音時(shí)長(zhǎng)02:36''

孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/03/30收聽(41408)

白帶發(fā)黃有異味瘙癢用什么藥

"引起女性白帶發(fā)黃、有異味、瘙癢的原因不同，因此用的藥也是不一樣的，具體情況如下：第一、對(duì)于年輕的女性，因性生活頻繁，出現(xiàn)白帶發(fā)黃、有異味、瘙癢多與婦科炎癥有關(guān)，比如常見的陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等等，都可以導(dǎo)致女性白帶發(fā)黃，并且瘙癢、有異味，針對(duì)這些婦科炎癥首先進(jìn)行分泌物培養(yǎng)加藥敏，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果選擇抗生素進(jìn)行治療，比如頭孢、氧氟沙星、阿奇霉素等等，都可以很好的治療婦科癥，從而解決白帶發(fā)黃、瘙癢、有異味的癥狀。如果伴有陰道瘙癢和不適，同時(shí)結(jié)合白帶檢查情況給予陰道上藥，效果會(huì)更好。第二、對(duì)于絕經(jīng)的女性，如果出現(xiàn)白帶發(fā)黃、瘙癢、有異味，考慮是老年性陰道炎，可以于陰道上藥治療，癥狀緩解后繼以陰道涂抹雌激素軟膏，以增強(qiáng)陰道局部抵抗力，從而降低感染的發(fā)生。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:34''

劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/07/29收聽(80176)

陰道瘙癢白帶有異味用什么藥品

陰道瘙癢，白帶有異味可能是感染了陰道的炎癥，給予除濕止癢洗液或者婦潔舒洗液清洗外陰及陰道，給予雙唑泰乳膏或者保婦康栓陰道上藥。如果治療效果不好要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行白帶常規(guī)的檢查，了解陰道炎的類型，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥的給予有效的治療。如果是霉菌性陰道炎，可以給予克霉唑栓陰道上藥，也可以口服氟康唑片。如果是滴蟲性陰道炎，可以給予甲硝唑栓陰道上藥，連用7-10天為一療程。如果是細(xì)菌性陰道病，也可以給予雙唑泰乳膏陰道上藥，治療結(jié)束要再次的復(fù)查白帶常規(guī)，了解陰道炎的治療情況。在平時(shí)要注意保持外陰的清潔、衛(wèi)生，如果出現(xiàn)分泌物增多，有異味，要及時(shí)的進(jìn)行治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/11/29收聽(33872)

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