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高宛生
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

泌尿外科

膀胱內(nèi)有沉積物嚴(yán)重嗎

2023-04-21 21:27播放 :

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膀胱內(nèi)有沉積物，一般并不嚴(yán)重，彩超報(bào)告提示膀胱有沉積物的原因主要如下：

1、飲水習(xí)慣不良：平常沒(méi)有主觀喝水意識(shí)或不喜飲水，導(dǎo)致尿液中代謝廢物如無(wú)機(jī)鹽、結(jié)晶、晶體等物質(zhì)濃度增加，甚至引起微生物濃度增加，以上物質(zhì)過(guò)飽和后可形成絮狀漂浮物或沉淀物；

2、尿路感染：如泌尿系統(tǒng)有感染，感染后細(xì)菌微生物分解尿液中代謝的礦物質(zhì)鹽或晶體等，細(xì)菌本身代謝廢物和細(xì)菌尸體可增加尿液漂浮物或絮狀物含量，從而促成尿液晶體、鈣鹽、結(jié)晶沉積和析出，從而導(dǎo)致膀胱沉積物數(shù)量增加。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

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"膀胱沉積物通常為影像學(xué)檢查所報(bào)告，沉積物可能是血腫，也可能是結(jié)石、感染灶，需要進(jìn)一步的膀胱鏡檢查來(lái)明確。當(dāng)發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，則可出現(xiàn)膀胱內(nèi)尿液渾濁伴絮狀沉淀。長(zhǎng)期未排尿狀態(tài)下或長(zhǎng)久憋尿狀態(tài)下，檢查時(shí)可見(jiàn)膀胱內(nèi)尿液混濁。當(dāng)靜置或平躺，則可見(jiàn)在膀胱底存在沉淀物，需要進(jìn)一步膀胱鏡檢查或者尿液培養(yǎng)檢查。當(dāng)膀胱內(nèi)存在多發(fā)散在的結(jié)石時(shí)，也可出現(xiàn)在膀胱底部出現(xiàn)沉淀物，并且沉淀物后具有聲影或者具有高密度的亮點(diǎn)等，則做考慮是否存在有膀胱結(jié)石。當(dāng)膀胱內(nèi)出血，則有可能沉淀有血凝塊，通常都有明顯的血尿病史。血尿后再次復(fù)查膀胱的B超或者CT，則可見(jiàn)膀胱底部有少許血腫而表現(xiàn)為沉淀物的存在。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/05/14收聽(tīng)(55098)

女性有膀胱沉積物的癥狀

"女性如果檢查發(fā)現(xiàn)膀胱沉積物多存在泌尿道出血導(dǎo)致血凝塊沉積，或者出現(xiàn)泌尿道感染而導(dǎo)致炎性產(chǎn)物沉積，這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)的癥狀：1、尿路刺激癥狀，包括尿頻、尿急、排尿疼痛或者小腹部隱痛等不適，這是由于繼發(fā)性慢性感染而導(dǎo)致細(xì)菌代謝產(chǎn)物增多所致，隨著感染被治愈以后可以逐漸消失。2、血尿、尿液顏色發(fā)紅，這是由于泌尿道急性炎癥出血以后，在膀胱內(nèi)有沉積的血凝塊就可以導(dǎo)致尿液顏色始終發(fā)紅或者發(fā)黑等癥狀，需要進(jìn)一步的進(jìn)行尿液化驗(yàn)檢查來(lái)明確。3、尿液混濁現(xiàn)象，在排尿的過(guò)程中膀胱的沉積物可以隨著尿液被排出體外，就可以表現(xiàn)為尿液混濁，出現(xiàn)異常的沉淀物等表現(xiàn)，甚至有時(shí)伴有尿道一過(guò)性的刺痛癥狀等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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膽囊沉積物可以包含膽固醇性結(jié)晶或者泥沙樣結(jié)石，如果是少量的，再經(jīng)過(guò)積極的飲食調(diào)控、生活習(xí)慣改善、用藥治療，有可能消除。但如果是大量的，消除的難度較大。膽囊沉積物如果引起相應(yīng)的膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，需要給予消炎、解痙、利膽對(duì)癥的處理。如果保守治療無(wú)效的，還需要考慮手術(shù)治療。其中膽固醇性結(jié)晶主要是由于膽汁中的膽固醇與膽汁酸比例失調(diào)，從而吸出相應(yīng)膽固醇結(jié)晶。首先要進(jìn)行飲食的調(diào)控，減少高脂肪、高膽固醇的食物攝入，并且多飲水，運(yùn)動(dòng)斷裂，給予適當(dāng)?shù)睦懰幬铮缧苋パ跄懰?，?lái)進(jìn)行積極的應(yīng)對(duì)，有可能能夠讓膽固醇結(jié)晶逐漸的縮小，并且消失。泥沙樣的結(jié)石如果是少量的，可以使用利膽排石的藥物，看是否能夠有效的緩解。如果在使用藥物的過(guò)程中出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀，一定要注意及早的給予手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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"膽囊沉積物是指在膽囊壁上形成相應(yīng)結(jié)晶或異常改變，逐步進(jìn)展可能發(fā)生膽囊結(jié)石或膽囊息肉，主要是膽汁性狀或構(gòu)成成分出現(xiàn)了相關(guān)異常，從而析出相應(yīng)沉積物。一定要注意改善飲食習(xí)慣、改善生活習(xí)慣。注意相關(guān)病因預(yù)防，如減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，減少油膩、油炸、辛辣、刺激的食物，戒煙、戒酒，并且積極的運(yùn)動(dòng)鍛煉、多飲水，促進(jìn)膽汁稀釋、排出。必要時(shí)肥胖的減肥、飲酒的戒酒，并且給予相應(yīng)藥物治療，主要給予利膽藥物，促進(jìn)膽汁排出，減少沉積物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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