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楊敏
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

皮膚性病科

男人患上梅毒是什么樣

2023-08-23 13:36播放 :

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早期梅毒是最常見的梅毒類型。早期梅毒的定義是指患病時(shí)間在2年內(nèi)，早期梅毒又分Ⅰ期和Ⅱ期梅毒。男性梅毒患者的陰莖或陰囊部位不知不覺出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)無痛性表淺潰瘍，周圍有紅腫，但基底不同，具有軟骨樣硬度，表面可有少量漿液性分泌物，叫做硬下疳。硬下疳屬于Ⅰ期梅毒，主要發(fā)生在外生殖器部位，偶爾也發(fā)生于肛周，Ⅰ期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底，梅毒螺旋體會(huì)由淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液循環(huán)，大量繁殖、播散到全身，引起Ⅱ期梅毒的皮膚損害。

男性、女性Ⅱ期梅毒疹表現(xiàn)相似，主要表現(xiàn)為軀干、四肢出現(xiàn)紅色、紅褐色斑疹、斑丘疹和丘疹，不痛不癢，其中最有特征的Ⅱ期梅毒疹為掌跖梅毒疹和扁平濕疣。

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男人患上梅毒是什么樣

"男人患梅毒之后，典型的可以隨著時(shí)間依次出現(xiàn)一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的表現(xiàn)。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性全身性的性傳播疾病。男性通過不潔的性行為、性接觸感染梅毒螺旋體之后，通常2-4周左右之后，會(huì)在接觸部位，比如陰莖包皮、龜頭，或者肛周這些部位出現(xiàn)小的硬結(jié)、潰瘍，不痛不癢，這就是硬下疳，還可有局部淋巴結(jié)的腫大，經(jīng)過2-4周皮損可以消退。再過一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)二期梅毒的表現(xiàn)，全身出現(xiàn)各種泛發(fā)的斑疹、丘疹、膿皰等梅毒疹，通常也不痛不癢。如果感染時(shí)間超過兩年，沒有及時(shí)的治療，可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)性的梅毒疹、梅毒性樹膠腫等皮膚表現(xiàn)，部分人還會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟損害，包括骨骼、眼睛、心血管，還有神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒損害。"

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男人患上梅毒癥狀

"男人患上梅毒的癥狀和女性是相似的，首先在梅毒一期，表現(xiàn)在陰莖或者陰囊等部位出現(xiàn)硬下疳。表現(xiàn)為單個(gè)的潰瘍面，邊界整齊，表面較干凈，有滲液，滲液中還有大量的梅毒螺旋體。這個(gè)潰瘍面，沒有疼痛和瘙癢的感覺，但是有很強(qiáng)的傳染性。到二期梅毒，軀干、四肢、皮膚會(huì)出現(xiàn)通紅色的斑丘疹。另外，頭發(fā)部位可能會(huì)出現(xiàn)蟲蝕狀的脫發(fā)，肛周有些患者會(huì)出現(xiàn)扁平濕疣的表現(xiàn)。除此之外，關(guān)節(jié)會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎的情況，眼睛等也會(huì)受到累及。一旦確診為梅毒，需要進(jìn)行積極的驅(qū)梅治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

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男人患上梅毒是啥樣

"梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種全身性的性傳播疾病，男性感染梅毒之后，通常經(jīng)過2-4周左右的潛伏期，可能在局部的接觸部位，也就是男性的外生殖器，包括龜頭、包皮等處出現(xiàn)一期梅毒硬下疳的表現(xiàn)。主要是局部出現(xiàn)不痛、不癢的硬結(jié)，然后逐漸發(fā)生壞死，形成小的潰瘍，可以伴有局部的淋巴結(jié)腫大，經(jīng)過3-4周以后可以自然消退。再過1-2個(gè)月之后，全身會(huì)出現(xiàn)二期梅毒的皮疹，稱為梅毒疹。皮疹是很多型的，包括斑疹性的、丘疹性的、膿皰性的梅毒疹等等。主要的特點(diǎn)也是不痛、不癢，也可以自然消退。二期梅毒還可以出現(xiàn)扁平濕疣等臨床表現(xiàn)。如果仍然不積極治療，經(jīng)過兩年之后可以轉(zhuǎn)變成三期梅毒，也就是晚期梅毒。這個(gè)時(shí)候皮膚上可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)性的梅毒疹，還有梅毒性的樹膠腫等損害。更嚴(yán)重的是可以引起眼睛、骨骼，以及心血管和神經(jīng)梅毒對(duì)內(nèi)臟的損害，這個(gè)就比較嚴(yán)重了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

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男人患上梅毒能活幾年

其實(shí)絕大部分梅毒患者，并不會(huì)影響正常的壽命，目前梅毒雖然有并發(fā)癥，但是由于治療的比較積極，并發(fā)癥已經(jīng)存在的比較少，而且影響患者壽命的情況也比較少見。臨床上，導(dǎo)致患者出現(xiàn)壽命減少的梅毒并發(fā)癥，往往與心血管梅毒以及神經(jīng)梅毒有直接關(guān)系。臨床上絕大部分梅毒患者，主要表現(xiàn)為早期梅毒，一般經(jīng)過積極的治療可以獲得比較理想的治愈效果，而且治愈效果與患者的性別沒有直接關(guān)系。所以患者如果發(fā)現(xiàn)自己感染了梅毒，一定要抓緊時(shí)間開始正規(guī)的治療，越早開始正規(guī)的治療，對(duì)于自己病情的恢復(fù)越有幫助。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/22收聽(13946)

梅毒男人的癥狀

"早期梅毒可以分為一期、二期，二三期梅毒就屬于晚期梅毒。一期梅毒的癥狀為硬下疳，表現(xiàn)在龜頭冠狀溝或陰莖等部位出現(xiàn)。單個(gè)的潰瘍面邊界比較清楚，基底比較干凈，成魚肉色，沒有觸痛或壓痛。二期梅毒主要表現(xiàn)在周身不疼不癢的玫紅色斑疹，斑丘疹為多見。具有特征性的是手掌足底出現(xiàn)銅紅色的斑疹，表面有領(lǐng)圈狀的脫屑，三期梅毒可能會(huì)出現(xiàn)比較典型的手腳腫的情況。所以在不同的病床上，它的臨床表現(xiàn)是不一樣的。但是血液學(xué)表現(xiàn)基本上都是一致的，就是梅毒螺旋體抗體和梅毒滴度都是陽(yáng)性的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

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男人得了梅毒什么癥狀

"男性和女性得了梅毒以后，并沒有性別上的癥狀差別。很多男性得了梅毒以后并沒有什么臨床癥狀，很多人只是在查體的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己得了梅毒或者正在感染梅毒，叫做梅毒隱性感染。很多患者在得了梅毒以后首發(fā)的典型癥狀是硬下疳，是指在生殖器部位出現(xiàn)了一個(gè)無痛性潰瘍，一開始是一個(gè)小小的紅斑，然后紅斑會(huì)迅速變成皰疹，進(jìn)而出現(xiàn)破潰，出現(xiàn)破潰以后并沒有明顯的感覺，而且潰瘍周圍會(huì)有明顯隆起，觸上去比較硬，像是里面長(zhǎng)了骨頭一樣，潰瘍即使不治療，大概1個(gè)月左右也可以自行愈合。"

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閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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孫立元│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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男人得梅毒初期的癥狀有哪些

"男性得梅毒初期的癥狀主要是一期梅毒硬下疳的表現(xiàn)，是在高危行為之后2-4周，在外陰、生殖器還有肛周，出現(xiàn)紅斑、丘疹、硬結(jié)、潰瘍，多數(shù)發(fā)生在冠狀溝、龜頭、包皮系帶等部位，局部形成的硬結(jié)潰瘍，通常不痛不癢，邊界很清晰，潰瘍的周邊水腫、隆起，基底肉紅色，有軟骨樣的硬度。有的有漿液性的分泌物，其中有大量的螺旋體，有很強(qiáng)的傳染性，一般是單發(fā)，但是也可以長(zhǎng)好幾個(gè)，沒有治療，持續(xù)3-4周會(huì)自行消退，有一些硬下疳，同時(shí)還會(huì)合并有單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，但是不破潰，也不疼痛。"

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吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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男人得了梅毒吃什么藥

"男人得了梅毒最好是能夠選擇青霉素來治療，一般選擇長(zhǎng)效青霉素，如芐星青霉素，但這種藥物并不是口服藥，而是通過肌肉注射來治療。青霉素容易引起過敏，所以治療之前都要進(jìn)行皮試。如果是陰性，注射芐星青霉素效果最好。如果是陽(yáng)性表明青霉素過敏，可以選擇口服紅霉素類藥物。治療之后應(yīng)該定期進(jìn)行隨診，一般頭一年每三個(gè)月復(fù)查一次梅毒的滴度，之后第二年每半年復(fù)查一次，第三年再?gòu)?fù)查一次即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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男人梅毒癥狀表現(xiàn)

"梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性系統(tǒng)性，性傳播疾病，主要是通過性途徑傳播的。臨床上可以表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潛伏期梅毒、先天梅毒等。男人梅毒一期標(biāo)志性的臨床癥狀是硬下疳，好發(fā)部位為陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口。二期梅毒以二期梅毒疹為特征，有全身癥狀，一般在硬下疳消退后，相隔一段時(shí)間無癥狀期再發(fā)生。三期梅毒可以損傷皮膚黏膜、近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等。"

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男人得了梅毒用什么藥可以治好

"男性得了梅毒之后，建議首選青霉素治療，一般是遵照醫(yī)囑，首選長(zhǎng)效青霉素進(jìn)行肌肉注射，每周一次，通常2-4次的注射，基本上就可以完成梅毒的治療療程。治療之后要定期隨訪，復(fù)查梅毒血清抗心磷脂抗體的滴度。如果滴度最終轉(zhuǎn)陰，就認(rèn)為梅毒治愈了。青霉素對(duì)于梅毒螺旋體高度敏感，目前梅毒螺旋體還沒有青霉素耐藥的現(xiàn)象發(fā)生，所以可以作為首選。但是，如果對(duì)青霉素過敏的話，也可以考慮選擇頭孢曲松進(jìn)行注射治療。如果對(duì)頭孢也過敏，可以選擇四環(huán)素類的米諾環(huán)素、多西環(huán)素或者是大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素等來進(jìn)行治療。這些藥物對(duì)于梅毒治療效果也不錯(cuò)，但總的來講，比青霉素稍差一點(diǎn)。"

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