BI-RADS4B類，并不是確診乳腺癌，是乳腺腫瘤診斷的影像學(xué)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。在做乳腺相關(guān)影像學(xué)檢查的時(shí)候，例如超聲、鉬靶、乳房磁共振等檢查，最終在結(jié)論的時(shí)候，會統(tǒng)一給BI-RADS的分類，用數(shù)字聯(lián)合字母的方式，簡單表述這個病灶，到底是像良性還是像惡性。BI-RADS4B類是指在目前乳腺上發(fā)現(xiàn)的病灶，有10%-50%的概率屬于惡性。
乳房的病灶最終確診良性還是惡性，不能依靠BI-RADS分類，它僅僅是影像學(xué)的診斷，真正能夠確診的方式，是取到組織病理學(xué)活檢，可以通過超聲引導(dǎo)下的穿刺取到組織，也可以通過包塊切除，或者病灶切除的方式取到活檢組織，最終拿到病理活檢。BI-RADS1類、BI-RADS2類傾向于良性，通常不會建議做手術(shù)、做穿刺取活檢。
如果BI-RADS分類達(dá)到了4B類，惡性的可能在10%-50%，這時(shí)建議患者進(jìn)行病灶的活檢，可以切除包塊，也可以做超聲引導(dǎo)下的粗針穿刺，取到組織標(biāo)本，之后在病理科進(jìn)行切片、染色，最終確定病理結(jié)果。如果病理結(jié)果屬于惡性，應(yīng)盡快開始治療，如果病理結(jié)果屬于良性，說明影像學(xué)檢查，高估了病灶的性質(zhì)，可以選擇擇期活檢切除，或者定期觀察。
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