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張眉花
主任醫(yī)師

太原市婦幼保健院

產科

孕婦做糖尿病篩查需要空腹嗎

2023-01-27 22:11播放 :

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妊娠期糖尿病的篩查一般是在24-28周進行篩查，建議一定要在正常飲食3天以后檢查，第2天做糖尿病的篩查的時候，前一天晚上10點鐘以后不能吃、喝。第2天在8點-9點抽空腹血糖，抽完空腹血糖以后再喝75g葡萄糖，喝完以后從喝水的第一口算起，1小時、2小時再各抽1次?？偣沧?次血糖的監(jiān)測，空腹、服糖后1小時、2小時總共3次血糖。診斷是否有妊娠糖尿病的發(fā)生。如果這三項里面有一項增高診斷妊娠期糖尿病。做妊娠期糖尿病篩查的時候，一定要在前3天正常飲食，不能過多也不能過少，前一天晚上10點以后不能吃、不能喝，第2天早晨空腹抽血。

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"孕婦妊娠以后，如果存在著糖尿病的高危因素，比如高齡，既往有妊娠期糖尿病，有糖尿病的家族史，體型肥胖，要盡早的進行妊娠期糖尿病的篩查。另外，篩查之前要注意正常的飲食，每天保證碳水化合物的攝入量不少于150g，注意空腹去監(jiān)測靜脈血糖，注意監(jiān)測的血糖結果。所以對于妊娠期糖尿病患者要盡早的進行血糖的篩查，如果空腹血糖小于4.6mmol\/L，可以等妊娠24-28周進行75克葡萄糖耐量試驗檢查。如果存在著糖尿病的高危因素，要及早的進行糖尿病的篩查，篩查之前要注意一個正常的飲食，保證每天150g碳水化合物的攝入，同時要進行空腹靜脈血糖的監(jiān)測。"

語音時長01:17''

樊琳琳│濟寧市第一人民醫(yī)院

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孕婦糖尿病篩查什么時候做

"對妊娠糖尿病的篩查來講，一直是在妊娠的24-28周之間進行。但是，2017年的指南特意指出來，在孕期的任何時間都可以做75g葡萄糖耐量篩查。它的診斷標準也有修改，比如在孕期的任何時間行75g葡萄糖耐量試驗，如果空腹血糖≥5.1mmol/L，而≤7.0mmol/L的時候，或者是服糖后1小時血糖≥10.0mmol/L，或者是服糖后2小時血糖≥8.5mmol/L，血糖≤11.1mmol/L，上述這三個標準有一個達到，就可以診斷為妊娠糖尿病。過去一直認為早期單純空腹超過5.1mmol/L就可以診斷。但是目前為止，單純空腹血糖＞5.1mmol/L不能診斷為妊娠糖尿病，需要隨訪。對于妊娠糖尿病篩查是國際的標準，而且在全球普遍應用，孕期的任何時間都可以進行糖耐量試驗篩查。"

語音時長03:02''

于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

2018/04/28收聽(49604)

孕婦做糖尿病篩查的步驟

"對于具有患糖尿病高危因素的孕婦，高危因素包括有妊娠期糖尿病的病史、肥胖、尿糖陽性，或有糖尿病家族史的孕婦，在孕期首次產前檢查時，就應該使用普通糖尿病的診斷標準，篩查孕前未診斷的2型糖尿病。如果血糖達到了糖尿病的診斷標準，就可判斷患者孕前就患有糖尿病。如果初次檢查結果是正常的，則需要在孕24-28周行75gOGTT試驗篩查有沒有妊娠期糖尿病。達到或超過下列至少一項指標即可診斷妊娠期糖尿病，空腹血糖大于等于5.1mmol\/L，1小時血糖大于等于10.0mmol\/L，或者是2小時的血糖大于等于8.5mmol\/L，即可診斷妊娠期糖尿病。"

語音時長01:09''

孫雪│滕州市中心人民醫(yī)院

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語音時長01:13''

毛瀅│北京醫(yī)院

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語音時長00:51''

付艷芹│鄭州大學第二附屬醫(yī)院

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語音時長02:16''

于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

2018/08/07收聽(74360)

孕婦的糖尿病如何篩查

"懷孕的婦女在妊娠24-28周的時候，要做口服糖耐量試驗，一般是要求患者在前1夜至第2天清晨，至少空腹8個小時，在這種情況下，口服75g葡萄糖，測空腹血糖、1個小時血糖、2個小時血糖以及3個小時的靜脈血糖，看是不是能達到糖尿病的診斷標準。這個血糖的標準跟糖尿病診斷也是不太一樣的，要更加嚴格。去確診妊娠糖尿病，必須滿足空腹血糖大于等于5.2mmol\/L；1個小時的血糖大于等于10mmol\/L；2個小時的血糖大于等于8.6mmol\/L；3個小時血糖大于等于7.8mmol\/L，這樣才能夠診斷妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病對于母體和胎兒，都是有非常大的影響的，比如胎兒生長過大、先天異常，以及出生以后新生兒低血糖、黃疸、低鈣血癥等等一些疾病，發(fā)生率會比較高，而且新生兒成長到青春期以及青年期，得糖尿病、肥胖風險也是明顯增加的，所以妊娠期婦女是非常有必要做這項糖尿病篩查的。"

語音時長01:52''

高巖│中日友好醫(yī)院

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任斗│湖南省腦科醫(yī)院

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于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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語音時長01:16''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

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語音時長01:11''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

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語音時長01:02''

于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

2017/12/14收聽(81228)

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語音時長01:18''

饒湖英│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2019/06/26收聽(95084)

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