上壓多指高壓。血壓高壓高主要原因是心臟收縮有力和大動(dòng)脈硬化,這兩個(gè)原因是最常見(jiàn)引起高壓高的因素。
高壓高常見(jiàn)于年齡大、有動(dòng)脈硬化的老年人群,血通過(guò)心臟達(dá)到主動(dòng)脈,由于細(xì)微血管的彈性差,就是硬化,血液對(duì)血管壁的壓力高,當(dāng)心臟收縮時(shí)流的血對(duì)血管壁的壓力高。
?當(dāng)心臟收縮有力量,如心肌肥厚的患者,運(yùn)動(dòng)后、情緒激動(dòng),血里的HFR水平升高可以引起高壓高。還有疾病如嗜鉻細(xì)胞瘤,屬于繼發(fā)性高血壓,當(dāng)嗜鉻細(xì)胞瘤釋放大量的升壓物質(zhì),升壓物質(zhì)具有強(qiáng)心作用,引起心肌收縮力特別有力量,導(dǎo)致血壓高壓特別高。
對(duì)于高壓高的病人要積極治療,使用降壓藥時(shí),可以選擇使心肌收縮力降低的藥物如β受體阻滯劑和改善動(dòng)脈硬化效果較好的藥物,可以加用鈣劑拮抗劑或者RAS系統(tǒng)阻斷藥物。