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雷燕
副主任醫(yī)師

湖北省婦幼保健院

婦科

宮外孕的原因都有哪些

2023-10-07 13:28播放 :

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視頻內(nèi)容

臨床上造成宮外孕的原因較多，詳細(xì)情況如下：

1、輸卵管炎癥：常見(jiàn)的是由輸卵管炎癥引起，由于輸卵管管腔有一定的寬度，炎癥的原因?qū)е鹿芮华M窄。拾卵后卵子到輸卵管的壺腹部與精子相遇，向?qū)m腔中回運(yùn)時(shí)受精卵卡在狹窄面不能至宮腔，只能在輸卵管內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)；

2、帶環(huán)受孕：部分女性上節(jié)育環(huán)后沒(méi)有定期檢查，環(huán)位下移，精子進(jìn)入輸卵管和卵子相遇，形成受精卵，向回運(yùn)輸時(shí)由于節(jié)育環(huán)位置移動(dòng)，可以阻礙受精卵回到宮腔，造成受精卵在宮外繼續(xù)發(fā)育，從而造成宮外孕；

3、人工輔助生殖技術(shù)：試管嬰兒，即人工輔助生殖技術(shù)，進(jìn)行操作時(shí)受精卵打到宮腔中，受精卵自行游走至宮外，而發(fā)生宮外孕。

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宮外孕的原因都有哪些

"宮外孕的原因有很多：1、輸卵管炎癥。輸卵管的炎癥是導(dǎo)致宮外孕的主要病因。輸卵管炎癥時(shí)，可發(fā)生管腔狹窄、纖毛功能受損，從而導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)行受阻，而使受精卵著床于輸卵管管腔內(nèi)。輸卵管周?chē)装Y病變時(shí)，可導(dǎo)致輸卵管周?chē)尺B、輸卵管管腔狹窄，也是影響受精卵運(yùn)行的。2、宮外孕病史。既往有宮外孕病史的，不管是經(jīng)過(guò)手術(shù)治療還是自然吸收，均有可能增加下次宮外孕的發(fā)生率。3、輸卵管發(fā)育不良或者功能異常，例如輸卵管過(guò)長(zhǎng)、肌層發(fā)育差，均可影響輸卵管的蠕動(dòng)功能，而造成宮外孕。4、近年來(lái)輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用，使宮外孕的發(fā)生率也明顯增加。5、避孕失敗。如宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗，或者口服緊急避孕藥的避孕失敗，均可增加宮外孕的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王雙艷│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/10/22收聽(tīng)(64978)

宮外孕處理都有哪些

"宮外孕的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物的治療就是采用化學(xué)藥物治療，主要適用于早期輸卵管的妊娠，要求保存生育能力的年輕患者。手術(shù)治療又分為保守的手術(shù)和根治的手術(shù)，保守的手術(shù)就是為患者保留患側(cè)的輸卵管，根治手術(shù)就是切除患側(cè)的輸卵管。手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括：一、生命體征不穩(wěn)定，或者腹腔內(nèi)有出血的癥像者；二、診斷不是很明確的患者也要手術(shù)治療，以防診斷不明引起急腹癥或者是造成更嚴(yán)重的后果；三、異位妊娠有進(jìn)展，比如血HCG大于3000IU/L，或者是持續(xù)升高，有胎心搏動(dòng)，附件區(qū)有大包塊等；四、隨診斷不可靠者，隨診條件不是很允許；五、有藥物治療禁忌癥或者藥物治療無(wú)效，建議手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/31收聽(tīng)(25372)

宮外孕都有那些癥狀

"宮外孕的患者和正常懷孕一樣，都會(huì)出現(xiàn)有停經(jīng)的表現(xiàn)，但是宮外孕在停經(jīng)以后，會(huì)出現(xiàn)有明顯的腹部疼痛、陰道流血、肛門(mén)下墜感等癥狀的發(fā)生，尤其是陰道流血，出血量比較大，容易引起大出血、失血性休克等危及生命的病情，有的患者出現(xiàn)的陰道流血是持續(xù)淋漓不斷，容易引起失血性貧血的情況，所以對(duì)于出血量比較多的患者來(lái)說(shuō)，需要及時(shí)去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院的婦產(chǎn)科進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確診斷以后，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于病情比較輕的，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/29收聽(tīng)(77792)

宮外孕都有哪些癥狀

"宮外孕時(shí)患者可能出現(xiàn)的臨床癥狀主要有以下幾個(gè)方面：1、月經(jīng)推遲，伴小腹一側(cè)或者是正中隱痛下墜，同時(shí)有陰道的少量流血，是宮外孕早期的典型的癥狀。2、如果患者出現(xiàn)宮外孕包塊破裂會(huì)出現(xiàn)突然劇烈的腹痛，患者可出現(xiàn)整個(gè)腹部疼痛或同時(shí)伴有背部疼痛、胃部疼痛、惡心、嘔吐，同時(shí)伴有肛門(mén)下墜感?；颊呷绻鲅刻貏e多會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、心跳加速、血壓下降、四肢冰涼、意識(shí)模糊等，失血性休克的表現(xiàn)。3、患者做婦科檢查時(shí)宮頸有明顯的舉痛，后穹窿非常的飽滿，如果患者盆腔里有大量的血液子宮會(huì)有漂浮感，做后穹窿穿刺時(shí)能夠抽出不凝血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/02/12收聽(tīng)(88230)

宮外孕都有什么癥狀

"宮外孕在醫(yī)學(xué)上又稱(chēng)為異位妊娠，發(fā)生率比較低，國(guó)內(nèi)一般是1%左右，絕大部分是因?yàn)榕枨谎滓鸬?。根?jù)妊娠發(fā)生的部位，臨床表現(xiàn)也有所差異，但都有共同的癥狀，就是腹痛停經(jīng)陰道出血，所以大部分患者主要是以陰道出血和腹痛就診。根據(jù)妊娠部位的不同，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間也各有差異。停經(jīng)40天左右至兩個(gè)月均可發(fā)生。當(dāng)患者一旦出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛、陰道出血，切記一定要到醫(yī)院檢查，排除宮外孕的可能，以免延誤最佳治療時(shí)期。當(dāng)然，具體情況還要根據(jù)每個(gè)患者的不同表現(xiàn)，作出正確的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張春花│南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2019/03/07收聽(tīng)(65122)

宮外孕的癥狀都有哪些

"首先宮外孕跟正常的懷孕一樣，都表現(xiàn)的癥狀是停經(jīng)。宮外孕通常表現(xiàn)為停經(jīng)后少許的陰道出血，對(duì)于很多女性來(lái)說(shuō)，以為是月經(jīng)就不在意，從而會(huì)導(dǎo)致宮外孕包塊的破裂、大出血，這是非常危險(xiǎn)的。所以一旦停經(jīng)以后，就要去檢測(cè)一下到底有沒(méi)有懷孕。如果出血了，也要去醫(yī)院做B超查血HCG和孕酮的值，可以綜合起來(lái)判斷是不是宮外孕。而如果一旦出現(xiàn)宮外孕包塊破裂而內(nèi)出血，它可以短時(shí)間內(nèi)造成出血性休克，可以危及生命的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2019/02/21收聽(tīng)(49170)

宮外孕早期癥狀都有哪些

在教科書(shū)上，最典型的三大癥狀是停經(jīng)、腹痛、陰道流血。所謂的停經(jīng)，即不來(lái)月經(jīng)。腹痛，即下腹的疼痛...

肖琳│中山市博愛(ài)醫(yī)院

2023/05/04播放(79992)

排除宮外孕的方式都有哪些

"宮外孕是一種異常懷孕，是胎兒懷在宮腔以外的位置。宮外孕的發(fā)生容易導(dǎo)致比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。對(duì)于宮外孕的排除方法，主要有以下幾種：第一、B超，做B超能夠明確了解孕囊的位置，如果孕囊位于宮腔內(nèi)，就可以排除宮外孕。但是如果在宮腔內(nèi)沒(méi)有孕囊，在宮腔以外的部位，比如輸卵管、卵巢等看到孕囊回聲，就需要考慮宮外孕。第二、后穹窿穿刺，有些在宮腔內(nèi)沒(méi)有看到孕囊的患者，但是盆腔里面有積血，通過(guò)做后穹隆穿刺，也能夠?qū)m外孕的診斷做出協(xié)助。第三、腹腔鏡，腹腔鏡是診斷宮外孕的金標(biāo)準(zhǔn)，除了診斷，還可以進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/02/16收聽(tīng)(38118)

宮外孕都有出血的癥狀嗎

并不是所有的宮外孕病人都出現(xiàn)出血的癥狀。在臨床上有些宮外孕，即使是在輸卵管內(nèi)妊娠，往往也沒(méi)有出血的癥狀，只是出現(xiàn)患側(cè)下腹部隱隱疼痛。臨床上通過(guò)做B超檢查，才發(fā)現(xiàn)是宮外孕，建議及時(shí)住院，保守治療或者是手術(shù)治療，總之要盡快的給予處理。另外宮角妊娠，這種情況下在臨床上，既沒(méi)有陰道流血也沒(méi)有下腹部疼痛，而且也沒(méi)有內(nèi)出血，有人宮角妊娠可以長(zhǎng)達(dá)三個(gè)月都不會(huì)出現(xiàn)破裂。但是，一旦出現(xiàn)破裂的情況下，臨床上在短期內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)大量的出血，使病人進(jìn)入休克狀態(tài)而危及病人的生命。所以，建議懷孕以后最好是在懷孕40天-50天左右，就去做B超確定宮內(nèi)妊娠，臨床上才會(huì)安心的做其他檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/29收聽(tīng)(34268)

宮內(nèi)孕宮外孕是否都有hcg

"女性一旦懷孕，不管是宮內(nèi)妊娠還是宮外孕，都可以通過(guò)抽血化驗(yàn)檢測(cè)到HCG。HCG是胎盤(pán)滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的糖蛋白，在正常情況下它的值非常的低，小于10miu\/ml，懷孕以后HCG會(huì)迅速的升高，通過(guò)檢測(cè)女性血液中的HCG，可以判斷是否是懷孕。一般在懷孕35-50天，HCG升高可以大于2500miu\/ml，在妊娠的不同時(shí)期，以及各個(gè)孕婦之間的血HCG絕對(duì)值變化很大，相互之間沒(méi)有什么可比性，但是可以作為自身的比較。在妊娠的初期三個(gè)月HCG值水平平均2.5+(-)0.5天可以升高一倍，但是如果發(fā)生了宮外孕、先兆流產(chǎn)、葡萄胎、多胎妊娠、胎停育等異常情況的時(shí)候，HCG值的增長(zhǎng)會(huì)發(fā)生改變，特別如果是宮外孕，胚胎發(fā)育不是很好，這時(shí)候HCG值的增長(zhǎng)變得比較緩慢，結(jié)合超聲可以用來(lái)診斷宮外孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/08/10收聽(tīng)(65298)

宮外孕和正常懷孕都有妊娠反應(yīng)嗎

"宮外孕和正常懷孕都可能有妊娠反應(yīng)，妊娠反應(yīng)一般是由于體內(nèi)的激素水平升高，尤其是血液中的人絨毛膜促性腺激素升高太快，導(dǎo)致身體一時(shí)適應(yīng)不了，而引起的早孕反應(yīng)。在正常情況下，懷孕以后人絨毛膜促性腺激素隔天翻倍。如果是宮外孕，人絨毛膜促性腺激素翻倍偏低，早孕反應(yīng)可能會(huì)比較輕。在確診懷孕以后，如果沒(méi)有確診宮外孕，一旦有小腹一側(cè)疼痛嚴(yán)重或者伴有陰道不規(guī)則出血的癥狀，就需要及時(shí)去醫(yī)院診斷，確診是否是宮外孕。一旦確診宮外孕，需要馬上住院治療，避免危及生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

戚亞蘭│宿遷市人民醫(yī)院

2020/02/25收聽(tīng)(66920)

宮外孕的原因

胚胎種植到子宮以外部位發(fā)育叫宮外孕。實(shí)際上宮外孕的標(biāo)準(zhǔn)名詞應(yīng)該是異位妊娠，包括宮角妊娠、宮頸管...

鄭瑞君│河南省中醫(yī)院

2023/07/26播放(87460)

宮外孕的原因有哪些

"宮外孕的原因有很多種。因?yàn)閷m外孕98%的病人是在輸卵管上，原因就和輸卵管有很大的關(guān)系。第一個(gè)比較常見(jiàn)的原因是后天性的，比如輸卵管的炎癥。輸卵管有炎癥以后，管腔就會(huì)形成黏液，通而不暢。正常懷孕是在輸卵管里面受精的，受精卵形成以后，要往宮腔里面蠕動(dòng)，大概七天之內(nèi)就到達(dá)宮腔，如果這個(gè)時(shí)間段內(nèi)沒(méi)有到達(dá)宮腔，就在輸尿管里面著床發(fā)育，就形成了所謂的宮外孕。還有就是先天的，比如輸卵管過(guò)長(zhǎng)，它的肌層發(fā)育不好，或者內(nèi)部的纖毛組織缺失，蠕動(dòng)就很緩慢，也會(huì)造成受精卵無(wú)法進(jìn)入到宮腔，在輸卵管妊娠了，也是其中之一。第三是輸尿管上做過(guò)手術(shù)的病人，比如宮外孕手術(shù)或者是結(jié)扎之類(lèi)的，做過(guò)手術(shù)的病人管腔通暢程度不是很高，在這種情況下可能會(huì)有宮外孕的可能。第四點(diǎn)，現(xiàn)在輔助生殖的技術(shù)也逐漸增多，宮外孕的發(fā)病幾率也是增加的，這也是原因之一。還有就是避孕失敗，比如宮內(nèi)上環(huán)的病人，當(dāng)然這也是少數(shù)病人，有上環(huán)的病人或者吃避孕藥的，各種避孕失敗可能會(huì)導(dǎo)致受精卵沒(méi)有辦法在宮腔內(nèi)懷孕，會(huì)導(dǎo)致宮外孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

欒琳│珠海市人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(tīng)(33914)

引起宮外孕的原因

輸卵管炎癥是輸卵管妊娠的主要原因，可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周?chē)?，輸卵管黏膜炎輕者可使黏膜皺褶粘連、管腔變窄，或使纖毛功能受損，從而導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)行受阻，而在該處著床。輸卵管周?chē)撞∽冎饕谳斅压軡{膜層或者是肌層，常造成輸卵管周?chē)尺B、輸卵管扭曲、管腔變窄、蠕動(dòng)減弱影響受精卵的運(yùn)行。另外病奈瑟菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及黏膜，而流產(chǎn)和分娩后感染往往引起輸卵管周?chē)?，輸卵管妊娠史或手術(shù)史也是發(fā)生輸卵管妊娠的原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/07/06收聽(tīng)(58964)

宮外孕的原因有哪些

宮外孕是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠...

陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/02/22播放(73130)

引起宮外孕的原因

"宮外孕是一種危害女性健康的疾病，發(fā)生宮外孕應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，盡早的使病情控制。它的疾病有很多的誘發(fā)的原因，導(dǎo)致女性宮外孕的原因有哪些呢？多次人流的原因會(huì)導(dǎo)致發(fā)生宮外孕，經(jīng)過(guò)多次的考察，經(jīng)過(guò)反復(fù)人流，人流的次數(shù)越多，女性患有宮外孕的機(jī)會(huì)就越大，所以沒(méi)有計(jì)劃要寶寶的夫妻一定要及時(shí)的避孕，減少對(duì)人體的傷害，降低發(fā)生宮外孕的可能性。另外，長(zhǎng)效的避孕藥會(huì)使體內(nèi)的激素水平而變化，受精卵活動(dòng)受到阻礙也會(huì)發(fā)生宮外孕，因此女性朋友在選擇避孕方式的時(shí)候一定要注意。另外，研究發(fā)現(xiàn)尼古丁和酒精也會(huì)引起宮外孕，女性朋友如果想懷孕必須要戒煙戒酒。宮外孕的原因還不止上面所說(shuō)的這些，還有一些女性宮外孕的原因比較復(fù)雜，有的是因?yàn)槟[瘤壓迫了引起的宮外孕，有的是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣，這些都是導(dǎo)致宮外孕重要的原因，防止女性出現(xiàn)宮外孕，在平時(shí)的性生活方面，如果要進(jìn)行避孕，那就應(yīng)該科學(xué)的避孕，比如男方戴避孕套之類(lèi)的，還有女性要注意不能長(zhǎng)期的抽煙、酗酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/03/15收聽(tīng)(69980)

宮外孕的原因有哪些

"受精卵著床在子宮體腔以外的稱(chēng)為異位妊娠，習(xí)稱(chēng)為宮外孕。導(dǎo)致宮外孕的原因有很多，主要的原因：1、輸卵管的炎癥。是輸卵管妊娠的主要病因，可分為輸卵管黏膜炎癥和輸卵管周?chē)住?、輸卵管妊娠史或者手術(shù)史。曾經(jīng)有過(guò)輸卵管妊娠史，不管是經(jīng)過(guò)保守治療后自然吸收，還是接受過(guò)輸卵管保守性的手術(shù)再次發(fā)生輸卵管妊娠的幾率比較高。3、輸卵管發(fā)育不良或者是功能異常、輸卵管過(guò)長(zhǎng)、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺失都會(huì)導(dǎo)致輸卵管妊娠。4、輔助生育技術(shù)，近年來(lái)由于輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用相對(duì)異位妊娠的發(fā)生率比較高。5、避孕失敗，宮內(nèi)節(jié)育器、口服避孕藥失敗都會(huì)增加異位妊娠的幾率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

張華云│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/08/15收聽(tīng)(13236)

宮外孕的原因

"宮外孕是指受精卵在子宮體腔外著床的妊娠，也稱(chēng)異位妊娠，其中最常見(jiàn)的就是輸卵管妊娠，受精卵在輸卵管內(nèi)著床，受精卵長(zhǎng)大到一定程度，可導(dǎo)致輸卵管破裂引起失血性休克而危及生命。導(dǎo)致宮外孕的主要原因是：1、附件炎或盆腔炎，女性患有附件炎或盆腔炎時(shí)直接導(dǎo)致輸卵管炎癥，炎癥導(dǎo)致輸卵管黏膜粘連，阻礙受精卵的運(yùn)行，致使受精卵不能運(yùn)動(dòng)到宮腔，而在輸卵管著床生長(zhǎng)。2、輸卵管囊腫或積液。輸卵管發(fā)生病變，輸卵管通而不暢，精子與卵子結(jié)合形成受精卵，但是不能運(yùn)動(dòng)到宮腔。3、過(guò)于頻繁的人工流產(chǎn)，做過(guò)多次人工流產(chǎn)的女性，易患有宮腹腔感染導(dǎo)致輸卵管慢性炎癥，容易導(dǎo)致宮外孕。4、有人輸卵管天生較長(zhǎng)，受精卵在輸卵管游走時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，著床在輸卵管導(dǎo)致宮外孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/01/16收聽(tīng)(53994)

宮外孕是哪些原因引起的

宮外孕的原因主要和輸卵管異常有關(guān)，宮外孕...

商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/12/21播放(36848)

造成宮外孕原因

宮外孕在臨床上稱(chēng)為異位妊娠，主要原因包括：
1、輸卵管炎癥：輸卵管妊娠的最主要的原因就...

余桂梅│武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院

2023/11/08播放(72008)

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