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袁先道
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

喉嚨痛鼻塞是什么感冒

2023-10-09 21:59播放 :

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喉嚨痛、鼻塞是感冒的常見癥狀，常與感冒病毒感染有關(guān)。正常人每年有3次左右的感冒，通?；颊叩牟∏檩^輕，可表現(xiàn)為喉嚨痛、鼻塞、流鼻涕等急性鼻炎或急性咽喉炎的癥狀，發(fā)燒不會連續(xù)超過3天，可以先觀察不急于用藥，因?yàn)楦忻坝凶陨砭窒扌?，相關(guān)癥狀會在1周左右逐漸緩解及自愈。

此外在病毒感染的基礎(chǔ)上，可能會繼發(fā)細(xì)菌感染，當(dāng)喉嚨痛持續(xù)加重甚至伴有發(fā)燒，超過3天不退燒，咽喉黏膜、扁桃體有化膿時(shí)說明有細(xì)菌感染?？诜⒛髁挚股刂委?，可以有效治愈并預(yù)防復(fù)發(fā)。

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"臨床出現(xiàn)鼻塞和喉嚨痛，可能是由于病毒感染或者細(xì)菌感染所引起。病毒感染多見于腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒引起上呼吸道的病毒性炎癥，或者由流感病毒引起，細(xì)菌感染常見于乙型溶血性鏈球菌感染。這些感冒臨床表現(xiàn)并沒有特異性的臨床癥狀，大多數(shù)都會表現(xiàn)有鼻塞、流涕、咽喉腫痛、發(fā)熱，以及全身癥狀表現(xiàn)，像全身乏力、食欲不振、發(fā)燒、關(guān)節(jié)酸痛等。如果感冒是由于病毒感染所致，病程具有自限性，一般一周左右可以得到痊愈。感冒的時(shí)候不要過于緊張，放松心情，如果癥狀不是很嚴(yán)重，注意多休息、多喝水，飲食清淡，可以得到明顯緩解。如果是細(xì)菌感染，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)選擇敏感的抗生素進(jìn)行消炎治療。"

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出現(xiàn)鼻塞、喉嚨痛的現(xiàn)象，一般風(fēng)熱感冒是比較多見的。出現(xiàn)風(fēng)熱感冒的時(shí)候，咽喉腫痛的現(xiàn)象往往是比較嚴(yán)重的，還喜歡吃冷飲，發(fā)燒的情況也是比較嚴(yán)重的。鼻塞、流鼻涕也是比較重的，鼻涕往往是黃色的膿鼻涕更為多見。需要使用清熱解毒的藥物緩解感冒的癥狀，比如可以使用蒲地藍(lán)消炎口服液或者藍(lán)芩口服液，這兩種藥物都具有很好的清熱解毒作用，對于風(fēng)熱感冒效果是比較好的。還可以使用板藍(lán)根顆粒，板藍(lán)根具有清熱解毒的作用，對于上呼吸道感染效果也是比較不錯(cuò)的。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，還可以使用肺力咳合劑、復(fù)方鮮竹瀝液或者鮮竹瀝液進(jìn)行止咳化痰的治療，這兩種藥物對于咳膿痰、風(fēng)熱感冒引起的咳嗽效果還都是比較好的。

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"喉嚨痛、鼻塞通常是普通型感冒，多指上呼吸道病毒感染，病人會有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼，全身癥狀不明顯，少數(shù)病人可能有全身乏力，很少病人伴有低燒。如果是流感，癥狀完全不同。流感全身癥狀非常嚴(yán)重，通常迅速起病，有高燒甚至到39℃。全身中毒癥狀比較明顯，可有乏力、全身痛、頭痛，局部癥狀比較輕微，像流鼻涕、打噴嚏、咽痛癥狀表現(xiàn)不太明顯。如果僅表現(xiàn)為鼻塞、喉嚨痛，就是普通性感冒，一般有自限性，一周左右就能痊愈。"

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"如果鼻塞并伴隨喉嚨痛，這種情況下，考慮是急性炎癥感染所引起的上呼吸道病變，一般情況下，是柯薩奇病毒或者溶血性鏈球菌感染所引起的癥狀，患者同時(shí)還會出現(xiàn)發(fā)熱、流鼻涕、打噴嚏、咽喉部干燥、瘙癢以及刺激性咳嗽、咳痰，需要到醫(yī)院進(jìn)行電子喉鏡、血常規(guī)檢查，就可以確診。在檢查時(shí)，會發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜充血、水腫，同時(shí)在鼻腔內(nèi)有淡黃色分泌物，咽喉部檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)咽喉部黏膜充血較為嚴(yán)重，同時(shí)雙側(cè)扁桃體腫大。在治療上，需要進(jìn)行抗炎、抗病毒等對癥治療，可以配合霧化吸入，來減輕鼻部、咽喉部黏膜的癥狀，并給予清淡飲食，少吃辛辣、刺激的食物，癥狀就能逐漸好轉(zhuǎn)。"

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"喉嚨痛又鼻塞，這種癥狀常見是感冒、上呼吸道感染時(shí)，由病毒感染、細(xì)菌感染同時(shí)引發(fā)的急性鼻炎、急性扁桃體炎、急性咽炎、急性喉炎、急性會厭炎等，都會出現(xiàn)喉嚨痛和鼻塞的癥狀。急性鼻炎、鼻腔黏膜腫脹、鼻甲腫大、分泌物比較多就會出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕。喉嚨痛并發(fā)急性扁桃體炎可能會有咽痛、痰多或者全身癥狀，如發(fā)熱等，并發(fā)急性咽炎、喉炎，會有喉嚨痛、痰多、咳嗽、聲音啞等癥狀。還有并發(fā)急性會厭炎的可能，會有明顯的喉嚨痛、吞咽口水加重，甚至有影響呼吸、呼吸不暢，甚至氣道梗阻的風(fēng)險(xiǎn)，所以喉嚨痛癥狀比較重，用藥不見緩解，一定及時(shí)到醫(yī)院去治療。"

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語音時(shí)長01:19''

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