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李娟紅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

疼痛科

輸液最常用的止痛藥

2023-04-12 15:11播放 :

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視頻內(nèi)容

輸液常用止疼藥較多，主要分為以下幾種：

1、阿片類：如嗎啡針，對(duì)于術(shù)后疼痛、創(chuàng)傷性疼痛，靜脈滴注或靜脈注射嗎啡針可起到較好、較快速的止疼效果；

2、抗痙攣止疼藥：如臨床常用的間苯三酚，應(yīng)用于消化道平滑肌痙攣引起的疼痛或腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石引起的內(nèi)臟痛，通常靜脈滴注或靜脈注射，起效較迅速，解除消化道平滑肌痙攣，達(dá)到止疼效果；

3、合成阿片類：如地佐辛，在臨床輸液急性鎮(zhèn)痛中較為常用。

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"骨科常用的止痛藥具體如下：1、非甾體類消炎藥：包括西樂(lè)葆、美洛昔康、雙氯芬酸鈉片、漢防己甲素片、洛索洛芬鈉片，這些藥物可以起到較好的消除無(wú)菌性炎癥、緩解疼痛的作用。如果患者以往有胃腸道疾病史，比如消化性潰瘍、慢性萎縮性胃炎，建議患者使用西樂(lè)葆膠囊，因?yàn)榇怂帉?duì)胃腸道的刺激比較小。2、二線的非甾體類消炎藥：代表性的藥物就是依托考昔片，以上藥物效果不佳的時(shí)候可以選擇。3、外用止疼藥：如果口服藥效果不佳，或者因?yàn)槠渌约膊。热缧?、肺、肝、腎功能不全，無(wú)法口服用藥，可以選擇外用止痛藥，比如扶他林軟膏局部涂抹，也可以使用復(fù)方追風(fēng)膏、神農(nóng)鎮(zhèn)痛膏局部貼敷來(lái)緩解疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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感冒的常用輸液藥有哪些

"感冒主要是由于病毒性感染引起，這些病毒性感染都會(huì)有自限性，會(huì)引起打噴嚏、流鼻涕、咽喉發(fā)癢和局部疼痛，也會(huì)引起發(fā)燒、頭痛等癥狀。不是很嚴(yán)重的情況下不需要用藥物，注意休息、注意飲食大多數(shù)都會(huì)有好轉(zhuǎn)，更不需要輸液治療。癥狀比較嚴(yán)重的情況下可以口服感冒藥物，比如可以用999感冒靈、新康泰克等藥物，如果伴有細(xì)菌性感染的時(shí)候還需要用阿莫西林、左氧氟沙星等藥物。如果患者的身體抵抗能力比較弱，或者腸道不好引起惡心、嘔吐，嚴(yán)重的引起了中毒癥狀的時(shí)候就需要輸液治療，可以用有效的抗菌藥物，也需要用清開(kāi)靈、炎琥寧等藥物，還需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)矯正脫水和酸堿平衡失調(diào)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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腦出血常用輸液藥

"腦出血的常用藥，這要分是腦出血的急性期還是恢復(fù)期。如果急性期，最主要的治療方法是腦血腫腔的穿刺引流或者開(kāi)顱去大骨瓣、顱內(nèi)減壓。其他的治療包括營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染的用藥，還有腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的輔助用藥，比如神經(jīng)節(jié)苷脂、胞二磷膽堿等。另外，腦出血使用脫水劑，可能會(huì)造成電解質(zhì)紊亂，需要補(bǔ)充鉀，鈉氯等，也有可能造成脫水、高血鈉，需要限制鈉鹽，給予低滲鹽水。腦出血的恢復(fù)期沒(méi)有特別的用藥，如果有血脂高，服用降脂藥物，不需要輸液治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

賈樹(shù)寶│同煤集團(tuán)總醫(yī)院

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腸炎輸液通常用什么藥

"并不是所有的腸炎患者都需要輸液治療，比較輕的患者口服藥物治療就可以。靜脈輸液對(duì)于腸炎比較常用的藥物有以下幾種：第一種抑酸治療，常用的藥物有奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等等。第二種藥物抗生素，很多腸炎患者會(huì)伴有發(fā)熱，查血象會(huì)有白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞升高，這是細(xì)菌性的腸炎，需要應(yīng)用抗生素，比較常用的有左氧氟沙星、奧硝唑等等，嚴(yán)重的患者還需要用廣譜抗生素，頭孢菌素來(lái)治療。第三種藥物，腸炎腹瀉比較嚴(yán)重，液體丟失，需要補(bǔ)充離子以及液體，比如轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李陽(yáng)光│黑龍江省中醫(yī)院

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"心血管內(nèi)科常用的輸液藥主要有以下幾類：第一、擴(kuò)張冠脈、增加心肌供血的藥物，最常用的是硝酸甘油或者異山梨酯溶于生理鹽水靜脈點(diǎn)滴，適用于心絞痛或者冠脈痙攣的病人。第二、活血化瘀的中成藥，冠心病的病人有不同程度的微循環(huán)障礙，活血化瘀的中藥如血塞通，有助于改善微循環(huán)。第三、抑制胃酸分泌的藥物，最常用的是泮托拉唑靜脈應(yīng)用，適合急性心肌梗塞、急性心力衰竭的疾病，有效的預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。第四、極化液穩(wěn)定細(xì)胞電活動(dòng)，極化液主要由氯化鉀、胰島素和葡萄糖組成，急性心肌梗塞時(shí)可以穩(wěn)定細(xì)胞電活動(dòng)，對(duì)預(yù)防心律失常有輔助的治療作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

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有哪些止痛藥

其實(shí)止疼藥種類很多，最主要的包括非甾類抗炎鎮(zhèn)痛藥，代表就是對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、樂(lè)松、尼美舒利...

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第一類，非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥；

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止疼藥對(duì)癥用藥時(shí)止疼效果均良好。強(qiáng)烈止疼藥，比如非甾體抗炎藥有布洛芬、洛索洛芬、扶他林等，對(duì)牙...

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郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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