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    糖尿病患者的血糖標(biāo)準(zhǔn)

    2023-04-24 10:06播放 :

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    如果空腹血糖>7.0mmol/L,或餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L,伴有明顯口干、多飲、多尿癥狀,且隨機(jī)血糖>11.1mmol/L,通??稍\斷為糖尿病。在進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT試驗(yàn))時(shí),服糖后2個(gè)小時(shí)血糖>11.1mmol/L,也可診斷為糖尿病。根據(jù)我國(guó)最新糖尿病診治指南要求,如果糖化血紅蛋白>6.5%,也可確診為糖尿病。

    有時(shí)患者血糖檢測(cè)會(huì)受到情緒、休息等各方面影響,如果1次血糖監(jiān)測(cè)超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn),通常建議患者在隔日狀態(tài)比較好時(shí)再進(jìn)行復(fù)測(cè),如果仍然超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn),則可以診斷為糖尿病。一旦確診為糖尿病,其控制標(biāo)準(zhǔn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)有所不同,患者應(yīng)加以鑒別。對(duì)于初發(fā)患者,如果血糖達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn),則可確診為糖尿病。

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    糖尿病患者血糖控制范圍

    "糖尿病患者血糖控制范圍一定是個(gè)體化,比如Ⅰ型糖尿病往往是年輕的患者,他們的胰島素、胰島功能非常的差,血糖控制起來(lái)很困難,空腹血糖建議控制在7mmol\/L左右,餐后血糖在10mmol\/L以內(nèi),糖化血紅蛋白放寬到7mmol\/L左右。如果Ⅱ型糖尿病是個(gè)年輕的患者,低血糖風(fēng)險(xiǎn)比較小,又沒(méi)有心腦血管疾病,要求比較嚴(yán)格,空腹血糖應(yīng)該控制在6mmol\/L左右,餐后血糖控制在8mmol\/L及以下,糖化血紅蛋白應(yīng)該控制在6.5mmol\/L以下,這是比較好的血糖控制嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),來(lái)預(yù)防并發(fā)癥。如果是老年患者,伴有心腦血管疾病或者有嚴(yán)重的腫瘤,預(yù)期壽命比較短,同時(shí)又有低血糖的風(fēng)險(xiǎn),低血糖控制標(biāo)準(zhǔn)就應(yīng)該放寬,比如空腹血糖控制在8mmol\/L左右,餐后血糖控制在15mmol\/L以下就可以,糖化血紅蛋白可以放寬到8mmol\/L左右。還有一種情況需特別強(qiáng)調(diào),如果是懷孕的女性,原來(lái)就有糖尿病,她的空腹血糖,也叫餐前血糖,應(yīng)該控制在3.3-5.6mmol\/L之間,餐后血糖的峰值應(yīng)該在5.6-7.1mmol\/L之間,糖化血紅蛋白最好<6.0mmol\/L。如果是懷孕之前沒(méi)有糖尿病,發(fā)現(xiàn)的妊娠期糖尿病,空腹血糖,也叫餐前血糖應(yīng)該控制在≤5.3mmol\/L。特殊情況下要測(cè)定一小時(shí)血糖,一小時(shí)的血糖應(yīng)該≤7.8mmol\/L,餐后兩個(gè)小時(shí)血糖不能超過(guò)6.7mmol\/L,同時(shí)夜間不低于3.3mmol\/L,糖化血紅蛋白應(yīng)該<5.5%。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/07收聽(71368)

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