廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
手機瀏覽
重癥哮喘是哮喘發(fā)作比較嚴重的一種狀態(tài)，常規(guī)治療基本無效?；颊弑憩F(xiàn)為呼吸困難，極度嚴重時甚至無法說話、張口呼吸，整個人陷入極度恐懼、緊張，在這種狀態(tài)之下，需要緊急送往醫(yī)療機構(gòu)搶救。
治療時，會使用全身激素或茶堿類藥物，并吸入支氣管擴張劑或抗炎藥物，嚴重時要使用氣管插管和呼吸機輔助通氣。如果哮喘患者出現(xiàn)以上嚴重的癥狀，建議及時送醫(yī)搶救，因為重癥哮喘的搶救需要爭分奪秒，盡早送醫(yī)，可以盡早挽救患者生命。
分享:
重癥哮喘患者治療主要有以下幾點：1、氧療：給患者吸氧，維持患者氧飽和度在90%以... 陳揚波│浙江省立同德醫(yī)院 2023/09/28播放(57050)
重癥哮喘患者治療主要有以下幾點：
1、氧療：給患者吸氧，維持患者氧飽和度在90%以...
陳揚波│浙江省立同德醫(yī)院
2023/09/28播放(57050)
"重癥哮喘是哮喘處于相對比較嚴重的病情狀態(tài)，需要采用綜合治療措施。首先患者要適當?shù)呐P床休息，保持鎮(zhèn)靜，情緒平穩(wěn)。并且開放靜脈通道，可以靜脈點滴糖皮質(zhì)激素，比如選擇使用地塞米松、潑尼松、甲基強的松等，還可以聯(lián)合使用葡萄糖酸鈣注射液、維生素C注射液等。進行霧化吸入治療，霧化液可以選擇使用糖皮質(zhì)激素，比如布地奈德霧化液以及擴張支氣管的藥物，如沙丁胺醇霧化液、特布他林霧化液、異丙托溴銨霧化液等。并且靜脈點滴補充適量的平衡液，保證體內(nèi)的體液平衡，可以加呼吸道內(nèi)的痰液，促進排痰。在癥狀的緩解期間，可以再服用復方甲氧那明膠囊、孟魯斯特等，并且隨時復診調(diào)整治療方案。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/02/12收聽(44436)
重癥哮喘的治療主要是盡快緩解癥狀、糾正低氧血癥、解除氣流受阻，具體措施如下：1、應給... 羅燕玲│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/04/08播放(84382)
重癥哮喘的治療主要是盡快緩解癥狀、糾正低氧血癥、解除氣流受阻，具體措施如下：1、應給...
羅燕玲│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
2023/04/08播放(84382)
其實中國的重癥哮喘患者還是不少的。在中國，哮喘的控制率只有34.5%，這當中又有相當一部分是重... 宋小蓮│上海市第十人民醫(yī)院 2023/01/25播放(68592)
其實中國的重癥哮喘患者還是不少的。在中國，哮喘的控制率只有34.5%，這當中又有相當一部分是重...
宋小蓮│上海市第十人民醫(yī)院
2023/01/25播放(68592)
先要知道重癥哮喘的定義，重癥哮喘指的是哮喘的患者，在休息的時候就感到氣短，端坐呼吸只能發(fā)單次表達，伴有呼吸困難，呼吸頻率每分鐘可以達到30次，并且伴有三凹征，有明顯的哮鳴音，這樣的情況下稱為重癥哮喘。重癥哮喘需要持續(xù)霧化β受體激動劑，霧化抗膽堿能藥物，同時使用茶堿類藥物。如果哮喘的患者pH值小于7.20，并且有明顯代謝性酸中毒的時候，就需要適當?shù)难a堿，同時需要機械通氣治療。
牛思強│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019/05/12收聽(52442)
重癥哮喘是哮喘中比較嚴重的一種情況，通常會伴有呼吸衰竭，出現(xiàn)這種情況以后，需要緊急治療處理，否... 于冰│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/12/24播放(55154)
重癥哮喘是哮喘中比較嚴重的一種情況，通常會伴有呼吸衰竭，出現(xiàn)這種情況以后，需要緊急治療處理，否...
于冰│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/12/24播放(55154)
支氣管哮喘平時可能并無癥狀，重癥哮喘、嚴重的哮喘可能會出現(xiàn)瞬間所有氣道全部關閉，此時患者無法吸... 楊光│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/06/28播放(63372)
支氣管哮喘平時可能并無癥狀，重癥哮喘、嚴重的哮喘可能會出現(xiàn)瞬間所有氣道全部關閉，此時患者無法吸...
楊光│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/06/28播放(63372)
重癥哮喘需要注意的事項包括以下幾點：1、回顧自身控制的過程，是否按時服藥，且規(guī)律... 余兵│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/15播放(81388)
重癥哮喘需要注意的事項包括以下幾點：
1、回顧自身控制的過程，是否按時服藥，且規(guī)律...
余兵│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/15播放(81388)
重癥哮喘通常是指在過去一年中大于等于50%的時間，需要給予高劑量的ICS聯(lián)合LABA或LTRA、緩釋茶堿或全身激素治療，才能維持哮喘控制，或即使在上述治療仍不能控制的哮喘。對于重癥哮喘的處理，首先要明確三個方面：一、明確哮喘的診斷，即確定所謂難治性哮喘確實是哮喘。二、評估混雜因素和合并癥。三、指導選擇合適的治療策略。明確哮喘診斷是指某些疾病常表現(xiàn)為類似哮喘一樣的癥狀，卻不是哮喘，要通過回顧哮喘的診斷，明確難以治療或者說是治療效果不好的哮喘確實是哮喘，而不是別的疾病。評估混雜因素和合并癥是指要評估是不是治療不充分、治療依從性差、吸入技術掌握不佳，以及存在未去除的誘發(fā)哮喘加重的危險因素等等，初步評估哮喘表型是指哮喘，特別是重癥哮喘是一種異質(zhì)性疾病，并非具有相同的臨床病程和治療反應。雖然目前還沒有被廣泛接受的特定哮喘表型的定義，但識別特定表型的特征將有助于哮喘的預后評估，并且可能有助于個體化治療方案的選擇。
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/01收聽(68712)
重癥哮喘的診斷需要根據(jù)患者的癥狀、體征以及實驗室檢查判斷，相應情況如下：1、癥狀：重癥哮喘患者在休息時也會出現(xiàn)氣短、喘息等癥狀，呈現(xiàn)端坐呼吸，不能平臥，講話不能連續(xù)成句，只能單字或者完全不能講話，精神狀態(tài)往往表現(xiàn)為焦慮、煩躁，嚴重時會出現(xiàn)嗜睡、意識模糊，甚至昏迷，患者會大量出汗。而且呼吸頻率增快，一般>30次/分，可以有輔助呼吸肌的運動，包括肋間肌內(nèi)陷，嚴重的可以看到胸腹矛盾運動。2、體征：雙肺可以聞及彌漫、響亮的哮鳴音，但危重癥哮喘時可能會表現(xiàn)為呼吸音減弱，甚至沒有哮鳴音，稱為寂靜胸。3、實驗室檢查：由于喘息加重，心率也會明顯增快，血氧飽和度會下降，<90%，氧分壓<60mmHg，二氧化碳分壓隨之升高，表現(xiàn)為呼吸衰竭，這時就考慮診斷為重癥哮喘。
郭瑩│錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/03/25收聽(41952)
慢性持續(xù)性重癥哮喘指白天癥狀頻繁發(fā)作喘息很頻繁，夜間常有喘息、咳嗽癥狀，影響日常活動，體力活動... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/10/31播放(55300)
慢性持續(xù)性重癥哮喘指白天癥狀頻繁發(fā)作喘息很頻繁，夜間常有喘息、咳嗽癥狀，影響日常活動，體力活動...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/10/31播放(55300)
哮喘在人群中有一定發(fā)生率，一般哮喘規(guī)范治療是吸入糖皮質(zhì)激素，有時需要加用支氣管擴張劑或者白三烯... 唐婷玉│浙江醫(yī)院 2023/05/05播放(91218)
哮喘在人群中有一定發(fā)生率，一般哮喘規(guī)范治療是吸入糖皮質(zhì)激素，有時需要加用支氣管擴張劑或者白三烯...
唐婷玉│浙江醫(yī)院
2023/05/05播放(91218)
在臨床上，支氣管哮喘是氣道高反應性疾病，主要與遺傳和環(huán)境因素有關，其發(fā)作主要與接觸過敏原有很大的關系。重度哮喘表現(xiàn)為極度的呼吸困難、端坐呼吸，口唇、臉部、甲床紫紺，甚至會出現(xiàn)神志的改變，有嗜睡、昏迷，肺部反而聽不到明顯的哮鳴音。對于重度支氣管哮喘，一定要及時的入住ICU治療，并且予以無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療，同時靜脈使用茶堿類或激素類的藥物，盡快使氣道痙攣得到緩解。
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020/03/24收聽(32098)
重癥哮喘的治療原則，首先最重要的一點是保證生命，因為對于哮喘，病理最根本的基礎是氣道的炎癥反應... 關煒│山西省中醫(yī)院 2023/11/09播放(81276)
重癥哮喘的治療原則，首先最重要的一點是保證生命，因為對于哮喘，病理最根本的基礎是氣道的炎癥反應...
關煒│山西省中醫(yī)院
2023/11/09播放(81276)
重癥哮喘的治療方法具體如下：1、急性發(fā)作時，可給予全身激素，進行霧化表面皮質(zhì)激素... 侯偉│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/26播放(54036)
重癥哮喘的治療方法具體如下：
1、急性發(fā)作時，可給予全身激素，進行霧化表面皮質(zhì)激素...
侯偉│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/26播放(54036)
哮喘是指支氣管平滑肌痙攣、黏膜水腫、腺體分泌亢進而導致支氣管阻塞的疾病。重癥哮喘是指哮喘急性發(fā)作，病情惡化，短時間進入高危狀態(tài)，發(fā)展為呼吸衰竭危及生命。重癥哮喘的急救非常重要，首先應早期、足量、短程使用糖皮質(zhì)激素，可使用靜脈用藥和霧化吸入。其次，應靜脈輸入氨茶堿和持續(xù)霧化吸入沙丁胺醇、異丙托溴銨等。出現(xiàn)呼吸性酸中毒或代謝性酸中毒時，可用碳酸氫鈉靜脈滴注。病情進一步加重時，應給予無創(chuàng)呼吸機輔助治療或氣管插管機械輔助通氣。重癥哮喘的護理也非常重要，除一般護理外還有對癥護理。應讓患者取坐位，緩解呼吸困難狀態(tài)。根據(jù)血氣分析結(jié)果給予鼻導管或面罩吸氧。要積極促進排痰，既要保證患者輸入液量足夠，防止痰黏不宜排出，也要給予患者拍背排痰。
于園園│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2019/05/08收聽(50060)
支氣管哮喘是自身和環(huán)境雙重影響下，反復發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽等癥狀，經(jīng)常在夜間或者清晨反復發(fā)作... 羅燕玲│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/01/31播放(59452)
支氣管哮喘是自身和環(huán)境雙重影響下，反復發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽等癥狀，經(jīng)常在夜間或者清晨反復發(fā)作...
2023/01/31播放(59452)
"重癥哮喘急救的時候，要注意病人一般的情況，在重癥哮喘發(fā)作的病人身上，要注意血氣，如果病人出現(xiàn)了二氧化碳潴留，要迅速地給病人上呼吸機進行治療。其次如果病人的呼吸音過低，我們稱為靜肺，這也是病人病情惡化的關鍵。作為普通的群眾，要注意病人喘憋是否加重，比如有口唇的紫紺、大汗、說話不成句，這種情況都是哮喘病人重癥的表現(xiàn)，這種情況希望盡快就醫(yī)，還有就是迅速給病人用短效的β受體激動劑，對非醫(yī)務人員來說，這是最正確最有效的處理辦法。"
何耀紅│首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院
2018/04/27收聽(72520)
"重癥哮喘的急性發(fā)作是臨床救治的一個要點。對于重癥哮喘發(fā)作的患者，臨床上處理的原則，首先就是給予患者持續(xù)性的高流量給氧，同時給予患者吸入性β2受體激動劑。臨床上常用的藥物可以應用沙美特羅或者福莫特羅，可以持續(xù)性的吸入β2受體激動劑，同時可以配合一些吸入性的激素，這樣能夠起到更好的效果。臨床上常用的吸入性激素有丙酸氟替卡松、布地奈德、倍氯米松等藥物，根據(jù)患者嚴重程度，一般可以考慮每天超過1000μg的激素吸入性量。同時患者可以應用茶堿類的藥物，配合白三烯受體拮抗劑順爾寧等藥物進行救治。對于嚴重患者，經(jīng)過上述治療不見好轉(zhuǎn)，可以考慮靜脈應用糖皮質(zhì)激素進行治療。大多數(shù)患者經(jīng)過以上治療都能在2-3天左右好轉(zhuǎn)，但是患者如果2-3天左右，仍有呼吸衰竭或者不見好轉(zhuǎn)的情況，可能需要應用呼吸機進行治療。臨床上首選的是無創(chuàng)呼吸機，嚴重情況可能需要應用有創(chuàng)呼吸機進行治療。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018/11/13收聽(69480)
重癥哮喘臨床表型，即其臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為患者靜息狀態(tài)下，即不活動時出現(xiàn)嚴重喘息，伴三凹征、大... 遲騁│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/13播放(95290)
重癥哮喘臨床表型，即其臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為患者靜息狀態(tài)下，即不活動時出現(xiàn)嚴重喘息，伴三凹征、大...
遲騁│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/13播放(95290)
杭州第一醫(yī)院 陳灝
播放次數(shù)：3.76萬
海南省人民醫(yī)院 陳慶蕓
播放次數(shù)：4.44萬
武鋼總院 黃莉芬
播放次數(shù)：2.56萬
南醫(yī)大深圳醫(yī)院 劉建梅
播放次數(shù)：3.39萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
