国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

<sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup>

<sup id="ejxz3"></sup>

咸國哲
主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肝膽外科

總膽紅素高會不會是肝炎

2023-04-18 09:53播放 :

手機(jī)瀏覽

視頻內(nèi)容

一般總膽紅素升高與肝炎沒有相關(guān)性。當(dāng)肝炎發(fā)展到一定程度，無論是乙型肝炎，還是丙型肝炎，都會引起總膽紅素升高，但是兩者沒有相關(guān)性。臨床上總膽紅素升高，比較看重以哪種膽紅素升高為主。

若總膽紅素升高的同時，以直接膽紅素升高為主，一般考慮為外科性黃疸，主要與膽管梗阻，或毛細(xì)膽管炎等疾病相關(guān)。常見于硬化性梗阻性膽管炎，引起的膽管炎，或膽管結(jié)石引起的膽道梗阻、膽管腫瘤、胰腺腫瘤等壓迫膽管。

若總膽紅素升高，是以直接膽紅素升高為主，則為乙型或丙型肝炎。肝炎引起的膽紅素升高，以間接膽紅素升高為主，一般是通過有無肝炎，排除常見的肝炎，必要時可以做肝膽B(tài)超，排除外科性黃疸的可能。

分享:

75

相關(guān)推薦

總膽紅素高就是肝炎嗎

總膽紅素是由直接膽紅素、間接膽紅素組成，可見于多種疾病。直接膽紅素升高常見于膽總管結(jié)石、膽總管...

劉漢雄│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/02/01播放(90402)

總膽紅素高就是肝炎嗎

"總膽紅素高不一定就是肝炎?？偰懠t素高有很多原因可以導(dǎo)致，包括膽總管、膽管、膽囊管、膽囊的因素都會導(dǎo)致總膽紅素的升高。肝炎一定要看有沒有乙肝病毒、肝功兩對半的升高，以及谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶這些轉(zhuǎn)氨酶的升高，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，而且乙肝表面抗原陽性，才提示是肝炎。并不是總膽紅素升高就等同于肝炎。另外，總膽紅素升高要進(jìn)行降疸的治療，用抗黃疸的藥物來減輕肝膽的負(fù)擔(dān)，來減緩癥狀，促進(jìn)愈合。"

語音時長01:19''

王之浩│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2018/03/30收聽(98746)

總膽紅素高就是肝炎嗎

"總膽紅素升高并不一定就是肝炎，肝炎、肝臟損傷可以導(dǎo)致膽紅素升高，但是膽紅素升高不完全是由肝炎導(dǎo)致，有些非肝臟疾病也可以導(dǎo)致膽紅素升高，如常見的溶血性黃疸，它是由于紅細(xì)胞過早破壞，導(dǎo)致間接膽紅素升高，這種叫溶血性黃疸。還有膽管系統(tǒng)的疾病，比如膽道腫瘤、膽管結(jié)石，或者十二指腸壺腹部的腫瘤、胰頭癌壓迫膽管，導(dǎo)致膽道梗阻，以直接膽紅素升高為主，叫梗阻性黃疸。"

語音時長01:24''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/09/19收聽(50330)

膽紅素高會怎樣

"膽紅素高，也就是常說的高膽紅素血癥。黃疸，黃疸的原因有很多，比如肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸、溶血性黃疸等。黃疸還需要看一下膽紅素的比值，是以直接膽紅素升高明顯，還是以間接膽紅素升高明顯為主。如果以直接膽紅素升高明顯，伴有小便的尿膽紅素陽性、高膽固醇等，考慮以阻塞性黃疸為主，需進(jìn)一步完善B超等相關(guān)檢測，觀察有沒有膽道腫瘤以及結(jié)石的情況。對于肝細(xì)胞性黃疸，主要是由病毒或其它藥物等原因，引起來的肝細(xì)胞性的損傷所致，一般直膽和間膽比例基本上是相等的。還有溶血性黃疸，主要是以間接膽紅素升高明顯伴有貧血等情況，可能與自身免疫性疾病等相關(guān)，要祛除病因，進(jìn)一步治療。"

語音時長01:32''

張囡囡│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/09收聽(34242)

膽紅素高會怎樣

"膽紅素的增高，往往見于肝炎、肝硬化或者肝功能損傷、膽道的梗阻引起的疾病，造成膽紅素增高。肝炎、肝硬化，由于肝功能的損傷，從而導(dǎo)致膽紅素升高。這種膽紅素升高，反而間接會加劇肝功能的惡化，造成肝功能衰竭，進(jìn)一步造成全身器官的衰竭。另一種情況，由于膽道的梗阻，導(dǎo)致膽汁的排泄受阻，從而引起膽紅素升高，也會明顯對全身器官造成不利影響，對全身器官的功能會造成致命打擊，引起造血凝血功能障礙、肺功能障礙、腎功能障礙，逐漸出現(xiàn)全身功能的器官衰竭。"

語音時長01:18''

杜寧│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/24收聽(66584)

膽紅素高會怎么樣

"膽紅素它是來源于一些衰老的紅細(xì)胞，如果出現(xiàn)了膽紅素的升高的情況，首先要排除溶血性的疾病，其次還需要排除膽紅素的排出的障礙，通道的障礙，比如要排除膽管梗阻的可能性，排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的可能性，排除膽總管結(jié)石的可能性。另外，因為膽紅素是在肝臟里面，如果出現(xiàn)了膽紅素明顯的偏高，還要排除肝炎的存在，排除乙型病毒性肝炎，還有其他的肝炎。所以說膽紅素升高，還是要去尋找病因，針對具體的病因來進(jìn)行處理。如果膽紅素明顯偏高，容易出現(xiàn)核黃疸情況，也就是說膽紅素容易沉積在大腦里面，引起中樞神經(jīng)的紊亂。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時長01:12''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/05/17收聽(59584)

總膽紅素正常范圍

"總膽紅素正常范圍，成年人3.4-17.1umol\/L，血清中的總膽紅素的數(shù)值是判別黃疸的一個重要指標(biāo)。總膽紅素超過34.2umol\/L，病人的皮膚、黏膜、鞏膜可以出現(xiàn)黃染，這就是黃疸。如果病人總膽紅素指數(shù)在17.1-34.2umol\/L，外表可以看不到有黃疸，稱為隱性黃疸或亞臨床黃疸，所以根據(jù)血清總膽紅素的測定的指標(biāo)，可以判斷黃疸的程度。輕度黃疸的標(biāo)準(zhǔn)是34.2-171umol\/L；中度黃疸是171-342umol\/L，如果>342umol\/L為高度黃疸。在病程當(dāng)中檢測，可以判斷療效和指導(dǎo)治療的重要的測定值。"

語音時長01:41''

沈健│浙江省人民醫(yī)院

2020/07/04收聽(84420)

什么是總膽紅素

"總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素之和，是人體膽色素的一種，呈橙黃色，是體內(nèi)鐵化合物的主要代謝產(chǎn)物，具有明顯的毒性，可以對大腦和神經(jīng)系統(tǒng)引起不可逆性的損傷，也具有抗氧化劑的功能，可以抑制亞油酸和磷脂氧化。膽紅素是由紅細(xì)胞的破壞產(chǎn)生的。紅細(xì)胞死亡后產(chǎn)生間接膽紅素，間接膽紅素在肝臟內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)化，和葡萄糖醛酸相結(jié)合，形成能夠直接溶于水的直接膽紅素，組成膽汁，進(jìn)而排出膽道，最后經(jīng)大便排出。因此，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙，均可以出現(xiàn)總膽紅素的明顯升高?？偰懠t素是肝功能內(nèi)一個重要的指標(biāo)，它的升高提示肝細(xì)胞損傷和膽道排泄異常。總膽紅素的正常值是1.71-17.1μmol/L。臨床上對于總膽紅素升高的患者，需要根據(jù)是何種膽紅素的升高，及結(jié)合相關(guān)影像學(xué)的表現(xiàn)進(jìn)一步判斷具體的病因。"

語音時長01:21''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/19收聽(67066)

TPOAb高會不會是甲減

"TPOAb代表是抗甲狀腺過氧化物酶抗體，如果這個抗體水平明顯升高就提示患有橋本甲狀腺炎或者慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。是否合并甲狀腺功能減退除了看抗體水平外，最關(guān)鍵還是要看抽血化驗甲狀腺功能的情況。如果甲狀腺功能完全正常，患者只是單純的合并橋本甲狀腺炎，并沒有影響到甲狀腺功能。如果甲狀腺功能檢查提示甲狀腺激素水平明顯降低，促甲狀腺激素水平明顯升高，符合原發(fā)性甲狀腺功能減退的特點，提示由于抗甲狀腺過氧化物酶抗體水平的升高導(dǎo)致患者出現(xiàn)原發(fā)性甲狀腺功能減退，所以抗甲狀腺過氧化酶抗體水平的升高并不能代表患者患有甲狀腺功能減退，這是兩個不同的概念。"

語音時長01:22''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2020/01/08收聽(51070)

總膽紅素和直接膽紅素高表示什么

"總膽紅素和直接膽紅素增高，考慮是膽道系統(tǒng)梗阻導(dǎo)致的，最常見的就是膽管結(jié)石，多繼發(fā)于膽囊結(jié)石，病人會有發(fā)作性右上腹疼痛，在暴飲暴食或者進(jìn)食高膽固醇食物之后，會導(dǎo)致癥狀加重，也會出現(xiàn)惡心以及嘔吐，嚴(yán)重的還會表現(xiàn)為黃疸，應(yīng)該及時選擇手術(shù)治療，行膽總管切開取石，膽道探查，同時也需要將膽囊切除，術(shù)中留置T管引流，手術(shù)以后抗感染、營養(yǎng)支持對癥治療。對于肝外膽管系統(tǒng)的占位性病變、十二指腸腫瘤、胰頭占位壓迫肝胰壺腹部位，也會導(dǎo)致膽汁排空受阻，出現(xiàn)總膽紅素和直接膽紅素增高。"

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/02收聽(60254)

總膽紅素和直接膽紅素高表示什么

總膽紅素和直接膽紅素高，通常由膽紅素排泌受阻引起，常見于以下原因?qū)е拢?/p>

1、膽管結(jié)...

劉曉│北京醫(yī)院

2023/09/03播放(89578)

總膽紅素和直接膽紅素偏高因為什么

"對于患者抽血查肝功能，如果提示總膽紅素和直接膽紅素偏高，這種情況還要觀察患者的堿性磷酸酶以及GGT是否有升高。如果上述情況都為陽性，多考慮患者有膽道梗阻的可能性，此時患者還要進(jìn)一步查上腹部的彩超，或者是上腹部的核磁共振檢查，也就是膽道的MRCP水成像。通過上述檢查以后，可發(fā)現(xiàn)患者膽道梗阻的原因是由于膽管內(nèi)的結(jié)石引起，還是由于膽管內(nèi)的腫瘤性疾病引起阻塞，或者是由于胰頭部位的腫瘤壓迫膽管之后而形成。根據(jù)檢查結(jié)果，如果是膽管內(nèi)的結(jié)石，就要積極考慮在ERCP下行膽管內(nèi)結(jié)石的取出手術(shù)，并且手術(shù)之后，常規(guī)做十二指腸乳頭切開。如果患者是膽道的腫瘤性疾病，就要根據(jù)腫瘤的不同部位行外科手術(shù)治療。如果是胰頭部位的腫瘤壓迫患者膽管，而形成上述情況，就要積極考慮行胰十二指腸切除手術(shù)，并且手術(shù)之后預(yù)防胰腺炎發(fā)生的可能性。"

語音時長01:12''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/06/23收聽(37372)

膽紅素偏高會怎樣

"膽紅素偏高，如果是輕度偏高，一般是沒有明顯的癥狀的。如果膽紅素的值是低于34.2umol/L，沒有明顯的癥狀，皮膚，鞏膜，小便顏色，都沒有明顯的變化，如果膽紅素過高，高于34.2umol/L，就可以出現(xiàn)顯性的黃染，黃疸，皮膚可以引起黃染，鞏膜，小便也，小便顏色加深，鞏膜，黃染，如果是梗阻性的黃疸，引起膽紅素過高，可以引起皮膚瘙癢等癥狀。如果膽紅素過高，呈中度或者更嚴(yán)重的升高，可以引起膽紅素腦病，引起患者嗜睡，昏睡，再嚴(yán)重會引起患者昏迷，所以膽紅素偏高一定要查明具體偏高的原因是什么，再根據(jù)原發(fā)病進(jìn)行治療。"

語音時長01:27''

王偉│商河縣人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(97006)

膽紅素偏高會怎樣

膽紅素偏高患者皮膚或者鞏膜多會出現(xiàn)黃染，膽紅素升高主要分為直接膽紅素和間接膽紅素。如果膽紅素輕...

張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/06/28播放(87968)

膽紅素高會引起新生兒黃疸嗎

"對于新生兒黃疸膽紅素，對于新生兒，黃疸是最常出現(xiàn)的癥狀，主要是由于體內(nèi)膽紅素水平過高，從而使皮膚上出現(xiàn)黃染，稱之為黃疸。新生兒黃疸它從根本上是孩子體內(nèi)膽紅素水平的增高，對于新生兒黃疸，絕大部分是生理性黃疸，和孩子身體里膽紅素代謝的生理特點有關(guān)。所以對于生理情況，雖然孩子體內(nèi)膽紅素水平有所增高，如果確認(rèn)是生理性黃疸，不需要做任何處理，只需要等待自行消退就可以。有些孩子存在病理性黃疸，體內(nèi)的膽紅素水平往往會非常高，和病理因素有關(guān)，比如有些孩子存在感染或者存在溶血病等，導(dǎo)致孩子體內(nèi)膽紅素水平嚴(yán)重的增高，從而出現(xiàn)病理性黃疸。這時需要注意積極的給孩子做藍(lán)光照射或者換血治療等，幫助孩子降低體內(nèi)的膽紅素水平，緩解黃疸的癥狀。"

語音時長01:24''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/11/25收聽(35740)

小孩白細(xì)胞高會不會是白血病

小孩白細(xì)胞增高有可能是白血病，但是要具體情況具體分析。一般兒童血常規(guī)中白細(xì)胞正常值比成年人稍高，八歲左右就和正常成年人一樣了。即便白細(xì)胞高于正常值，大多數(shù)情況也屬于炎癥引起的反應(yīng)性增高，除非白細(xì)胞極度增高者。而且白血病的表現(xiàn)不僅僅是白細(xì)胞增高，也可以是正?；蛘邷p少，此外白血病除白細(xì)胞變化外，還可以伴有貧血和血小板減少。因此遇到小孩白細(xì)胞增高，特別是伴有貧血和血小板減少者，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

語音時長01:08''

錢筠│北京天壇醫(yī)院

2020/05/12收聽(35786)

總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素是什么意思

"間接膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后其中的血紅蛋白轉(zhuǎn)化而來的，能夠反映肝細(xì)胞的轉(zhuǎn)化功能和紅細(xì)胞的分解狀態(tài)。直接膽紅素是由間接膽紅素進(jìn)入肝臟以后，在肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用下，與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的，反映了膽紅素從膽汁排泄的情況?？偰懠t素是直接膽紅素和間接膽紅素構(gòu)成的。目前，總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素是肝功能的重要指標(biāo)，通過這三項指標(biāo)有助于對黃疸的診斷以及鑒別診斷具體類型。溶血性黃疸患者主要是以總膽紅素和間接膽紅素升高為主。梗阻性黃疸患者主要是以總膽紅素和直接膽紅素升高為主。肝細(xì)胞性黃疸的患者，這三項數(shù)值均會出現(xiàn)較為明顯的升高。"

語音時長01:08''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/30收聽(23180)

總膽紅素和直接膽紅素偏高是怎么回事

"膽紅素是人體一種正常代謝產(chǎn)物，它是由衰老破壞的紅細(xì)胞中的血紅素轉(zhuǎn)換而來。膽紅素包括直接膽紅素與間接膽紅素，直接膽紅素加上間接膽紅素的總和，稱之為總膽紅素，膽紅素升高可分為直接膽紅素升高為主型、間接膽紅素升高為主型以及混合型。直接膽紅素升高為主型，多見于梗阻性黃疸。梗阻性黃疸又可以分為肝外梗阻性黃疸以及肝內(nèi)梗阻性黃疸，肝外梗阻性黃疸多見于膽管結(jié)石梗阻，肝內(nèi)梗阻性黃疸多見于藥物導(dǎo)致的肝內(nèi)淤膽。此外，甲肝、戊肝也可以導(dǎo)致淤膽型肝炎。直接膽紅素升高，可伴有膽系的酶升高，包括堿磷酶、γ-GT。所以總膽紅素和直接膽紅素升高，考慮原因梗阻性黃疸，包括肝外梗阻性以及肝內(nèi)梗阻性。"

語音時長01:26''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(65538)

總膽紅素是什么意思

總膽紅素指的是人體里總膽紅素指標(biāo)的高低，最為常見的是檢測血液里總膽紅素的水平。如果總膽紅素水平...

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/01播放(75638)

什么是總膽紅素偏高

"什么是總膽紅素偏高？總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。往往一些肝病或膽道系統(tǒng)疾病，可能會引起間接膽紅素，或者直接膽紅素的升高，二者有一個升高，就會引起總膽紅素的升高。總膽紅素偏高，可以暫時觀察。然后明確一下病因，是肝病引起的，還是膽道結(jié)石、其他的肝膽系統(tǒng)疾病。明確病因以后，可以進(jìn)行保肝治療，往往偏高的膽紅素可以恢復(fù)到正常值。"

語音時長01:11''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/24收聽(488)

相關(guān)視頻

01:24

慢性膽囊炎會形成結(jié)石嗎？解析在此

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

播放次數(shù)：3.25萬

01:11

年輕人膽結(jié)石一定要切除膽嗎

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

播放次數(shù)：2.75萬

01:13

胃息肉的護(hù)理措施

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

播放次數(shù)：4.8萬

01:16

結(jié)腸癌術(shù)后一年需警惕什么

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

播放次數(shù)：5.69萬

醫(yī)生作品更多

微信掃一掃 查看醫(yī)生科普知識 已掃236次

有來簡介 | 服務(wù)條款 | 招賢納士 | 聯(lián)系我們 | 意見反饋 | 網(wǎng)站地圖

特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。舉報電話：4006678535
廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006
京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved

<sub id="dp6xc"></sub>

<th id="dp6xc"></th>