首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
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孕酮低要想保胎成功，通過補(bǔ)充外源性的孕酮、孕激素，達(dá)到保胎的目的和效果。懷孕以后孕激素水平會增加，如果平時黃體功能不好，建議在懷孕之前就進(jìn)行黃體功能的補(bǔ)充，有利于增加子宮的穩(wěn)定性，使保胎成功的可能性提高。
首先要看孕酮低的程度，而且要動態(tài)的觀察，進(jìn)行孕激素補(bǔ)充以后，孕酮值的變化情況。如果補(bǔ)充孕酮以后，孕酮的水平得到提高，說明補(bǔ)充孕酮的量和種類比較適合，可以繼續(xù)維持。
但是如果補(bǔ)充后孕酮變化不大，甚至還出現(xiàn)下降的情況，可以適當(dāng)?shù)靥岣咴型康难a(bǔ)充，或者改變服用孕酮種類，可以使保胎的成功率得到提高。
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"孕酮低是否能保胎成功，存在不確定因素，有可能會保胎成功，也有可能會保胎失敗。在保胎治療期間，需要密切觀察臨床的變化，動態(tài)了解胚胎的發(fā)育情況和HCG的水平。如果保胎兩周以后病情沒有緩解，胚胎發(fā)育異常，需要立即停止保胎，終止妊娠，采取流產(chǎn)手術(shù)。孕酮低目前常用的是黃體酮20mg\/日肌注，在保胎期間需要定期復(fù)查血孕酮的數(shù)值。如果孕酮的數(shù)值基本達(dá)到正常范圍之內(nèi)，可以改用口服地屈孕酮片進(jìn)行鞏固保胎。保胎期間要臥床休息，避免走動，禁止性生活。后期胎兒的生長發(fā)育指標(biāo)如果是正常的情況，就說明保胎成功。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/09/12收聽(47780)
"孕婦在懷孕的孕早期維持妊娠的孕酮是由黃體分泌的，但是如果孕婦的黃體功能不全，就會導(dǎo)致胚胎發(fā)育不穩(wěn)定，容易導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。如果孕酮低但HCG正常，可以進(jìn)行觀察，注意定期復(fù)查，如果孕酮含量低同時伴有腹痛、陰道流血等，那就需要口服或者注射黃體酮來進(jìn)行保胎。也就是說在孕酮含量比較低的情況下，保不保胎需要根據(jù)具體情況和身體的其他各項(xiàng)指標(biāo)綜合來選擇的，要聽從醫(yī)生的建議，科學(xué)保胎，不要私自用藥，盲目保胎。"
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/21收聽(67500)
孕酮低需要保胎。首先可以吃地屈孕酮片，也可以吃黃體酮膠囊，這些藥物都能很好的提高孕酮。...
孕酮低需要保胎。首先可以吃地屈孕酮片，也可以吃黃體酮膠囊，這些藥物都能很好的提高孕酮。
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/16播放(33589)
在早孕期間，一部分孕婦由于孕酮低而導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。這種情況一旦發(fā)生，建議通過休息、補(bǔ)充孕酮等方式... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/05/30播放(38000)
在早孕期間，一部分孕婦由于孕酮低而導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。這種情況一旦發(fā)生，建議通過休息、補(bǔ)充孕酮等方式...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/05/30播放(38000)
孕酮和絨毛膜促性腺激素，都是在懷孕早期比較重要的兩種激素。如果是孕酮低，HCG的數(shù)值也比較低的患者，保胎成功的概率是很低的，容易導(dǎo)致難免流產(chǎn)，還有就是生化妊娠。孕酮低，還有HCG低，通常提示胚胎的活率不好，說明受精卵的質(zhì)量是不高的，這種情況如果保胎效果不好的，建議不要盲目的繼續(xù)保胎，最好是早點(diǎn)終止妊娠。同時在下一次懷孕之前，建議夫妻雙方到優(yōu)生遺傳科去做一下相關(guān)的檢查，看是否有一些其他的因素影響了懷孕的概率，另外就是要吃葉酸。
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/08/22收聽(51592)
孕酮低的女性一般需要保胎至3個月，胎兒穩(wěn)定后即可停用孕激素。懷孕前3個月為胎兒發(fā)育的重要時期，當(dāng)出現(xiàn)少許陰道出血時，需積極進(jìn)行保胎治療，一般建議患者保胎到...
伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/27閱讀(4261)
"懷孕期間孕酮水平不足，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｌブ委煛言衅陂g體內(nèi)充足的孕酮水平，可以促使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化，有利于胚胎的發(fā)育。如果因?yàn)槁殉颤S體功能不全，導(dǎo)致體內(nèi)的孕酮水平不足，就會影響子宮內(nèi)膜的性狀，使胎兒的發(fā)育受到影響，出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀，這種情況下需要補(bǔ)充外源性的黃體酮進(jìn)行保胎治療。懷孕期間體內(nèi)的孕酮水平不能低于25ng\/ml，在15-25ng\/ml之間時可以進(jìn)行保胎治療，如果低于15ng\/ml，則沒有保胎的價值。在補(bǔ)充黃體酮的同時，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素E。"
朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/16收聽(72646)
孕酮2.88ng/mL保胎成功的幾率原則上是不太高的，孕酮低的保胎率不能一概而論，需要根據(jù)具體的數(shù)值以及孕婦的身體狀況來判定。孕酮值在懷孕之前影響的是受精卵能否在子宮內(nèi)壁正常著床，著床成功后涉及能否保胎，孕酮的分泌不足會影響到子宮的變化，從而影響到胎兒，嚴(yán)重的情況下會引起流產(chǎn)或者保胎失敗。孕酮低的情況下要定期的產(chǎn)檢，孕酮值會有所變化，在檢查出孕酮值低后，要經(jīng)常進(jìn)行復(fù)查，觀察孕酮的變化，嚴(yán)重時可在醫(yī)生的建議下吃一些促進(jìn)孕酮增長的藥物。還有多吃豆類食物，備孕期間可以多喝新鮮的豆?jié){，黃豆中的營養(yǎng)物質(zhì)有利于孕酮的分泌，同時對身體也有調(diào)節(jié)作用。飲食上要注意營養(yǎng)，一日三餐要保證營養(yǎng)的均衡，注意葷素搭配，同時要多吃新鮮的水果、蔬菜。
2020/04/22收聽(65430)
孕酮低但是HCG翻倍良好的情況下，保胎成功的幾率較高。如果HCG沒有翻倍現(xiàn)象或者一直在低值徘徊，同時伴有孕酮水平低，不需要保胎或者保胎的成功率較低。因?yàn)镠CG水平的高低能夠反映胚胎的發(fā)育狀況，隨著孕齡的增加會快速增長。只要HCG翻倍良好，說明胚胎發(fā)育較好，孕酮在每天的分泌，呈現(xiàn)脈沖式分泌，也就是孕酮的濃度，在每天當(dāng)中是有變化的。如果孕婦的黃體功能不良，孕酮水平偏低可以通過黃體酮保胎。
2020/04/01收聽(68048)
"如果患者懷孕之后因?yàn)樵型奖容^低，從而引起出現(xiàn)流血等先兆流產(chǎn)情況。這時需要使用黃體酮或者是地屈孕酮進(jìn)行保胎時，一般建議患者保胎到三個月。因?yàn)榛颊吲咛グl(fā)育到三個月時就已經(jīng)形成胎盤，不需要在外源性的補(bǔ)充一些孕激素?；颊咴趹言性缙谘a(bǔ)充孕激素時要注意以下幾個方面的問題：第一、患者使用黃體酮和地屈孕酮保胎時，使用到十周左右就要開始逐漸的減量。因?yàn)榛颊邞言惺茏笥遥ケP已經(jīng)逐步開始形成，不需要再過多地使用黃體酮或地屈孕酮。患者懷孕十周左右，大約需要減量兩周左右，就可以停止使用。第二、如果患者不能夠在孕前三個月一直使用黃體酮和地屈孕酮，患者至少要維持到既往有流產(chǎn)史的停經(jīng)月份之后的兩周之后。患者有胚胎停止發(fā)育或流產(chǎn)的情況是在懷孕40天左右，本次保胎至少要保胎到50天之后，也就是要在患者上次發(fā)生流產(chǎn)的月份之后再多保胎兩周，一般比較安全。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2019/06/12收聽(56372)
孕酮低需不需要保胎，要保胎到幾個月，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。孕早期，孕酮由卵巢支撐分泌。但懷孕... 涂紅勤│武漢兒童醫(yī)院 2023/01/14播放(87118)
孕酮低需不需要保胎，要保胎到幾個月，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。孕早期，孕酮由卵巢支撐分泌。但懷孕...
涂紅勤│武漢兒童醫(yī)院
2023/01/14播放(87118)
"孕酮偏低保胎可以肌肉注射黃體酮，也可以口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物，還可以陰道放置黃體酮陰道緩釋凝膠，通過陰道黏膜的吸收進(jìn)入血液循環(huán)而提高孕酮的濃度。同時要注意合理飲食，可以多進(jìn)食豆類、奶類、堅果等食物，注意多休息，不要熬夜，熬夜會影響體內(nèi)激素的正常分泌，不利于升高孕酮，黃體酮注射液是肌肉注射用藥，每次20mg，地屈孕酮片口服用藥，每天三次，每次10mg，黃體酮膠囊每次服用300mg，每天兩次。在口服補(bǔ)充孕酮的藥物時，最好是空腹服用，以免因?yàn)檫M(jìn)食影響藥物的吸收代謝，孕酮屬于孕激素，可以降低子宮平滑肌的興奮性，抑制子宮收縮而起到保胎的作用。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/10/24收聽(45018)
"孕酮4.4nmol\/L、HCG30IU\/L保胎成功很低，幾乎為零，因?yàn)樵型陀?nmol\/L，一般是提示死胎，如果死胎沒有必要保胎即便保胎成功也會影響胎兒發(fā)育，所以不建議保胎。正常情況下懷孕后孕酮值一般是超過25nmol\/L，如果低于這個數(shù)值說明孕酮低，容易引起流產(chǎn)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用黃體酮保胎，如果孕酮過低容易引起保胎失敗，最好觀察看看出血的情況，同時建議B超檢查看看孕囊是否排出。如果流產(chǎn)不凈會引起宮內(nèi)感染需要及時去醫(yī)院進(jìn)行刮宮，也可以合理服用益母草等藥物促進(jìn)流產(chǎn)完全，流產(chǎn)后注意衛(wèi)生不能過早的同房，建議合理服用消炎藥避免婦科感染。"
2019/12/04收聽(36490)
"在懷孕的早期，孕酮是一種比較重要的激素，一般如果孕酮低于15mg以下，發(fā)生宮外孕、流產(chǎn)的概率就比較高。如果孕酮低于5mg，這個數(shù)值非常低，保胎成功的幾率更小，很有可能會導(dǎo)致生化妊娠或者難免流產(chǎn)，另外，也需要警惕宮外孕。在孕早期除了孕酮之外，還需要抽血查絨毛膜促性腺激素，這個激素水平的增長和翻倍，可以間接的反映胚胎活力。同時還要做B超，了解孕囊的大小和位置狀態(tài)。如果孕酮低，HCG翻倍的情況也不是很好，在這種情況下，保胎成功的概率特別低。"
2019/07/02收聽(15444)
保胎成功指標(biāo)具體如下：1、早期在B超影像學(xué)下無法觀察到胎兒的情況下，醫(yī)生可以通過... 涂紅勤│武漢兒童醫(yī)院 2023/11/20播放(92280)
保胎成功指標(biāo)具體如下：
1、早期在B超影像學(xué)下無法觀察到胎兒的情況下，醫(yī)生可以通過...
2023/11/20播放(92280)
孕早期HCG比較低，診斷了血HCG低，一定不要灰心，要在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行有效的保胎和觀... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/10/11播放(90976)
孕早期HCG比較低，診斷了血HCG低，一定不要灰心，要在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行有效的保胎和觀...
2023/10/11播放(90976)
保胎有這么幾種情況：1、有腰酸肚子疼的表現(xiàn)，只要腰酸肚子疼消失，同時超聲下看到胎兒的胎心搏動，基本上沒有大問題，只要定期做產(chǎn)檢就可以。2、有陰道的流血，或多或少，鮮血或者褐色分泌物、粉紅色的分泌物等。連續(xù)一個星期沒有血性分泌物的出現(xiàn)，超聲下能看到胎心搏動，基本上就可以定期做產(chǎn)檢。3、沒有上述的癥狀，沒有腰酸、肚子疼，也沒有陰道流血，只是激素檢查、采血檢查看孕酮值非常低，需要口服孕酮或者肌注黃體酮注射液，一般保胎到10-12周左右就可以。因?yàn)?0周開始胎盤的功能逐漸取代黃體的功能，黃體酮主要是由胎盤來分泌的，所以黃體功能不足的孕婦基本上可以算保胎成功。
馬紅麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/01/21收聽(52470)
懷孕之后體內(nèi)孕酮10點(diǎn)多，保胎成功率在50%左右。如果是單純性的出現(xiàn)孕酮偏低，保胎的成功率相對還是比較高的，如果是孕酮值單位是ng/ml，在懷孕4周左右應(yīng)該是在20左右，所以具體的偏低程度，需要結(jié)合具體的懷孕時間判斷。如果在4周的時候孕酮10ng/ml，一般問題不大，通過使用黃體酮和地屈孕酮，就可以提高體內(nèi)孕酮值。如果現(xiàn)在懷孕已經(jīng)6周以上，就需要結(jié)合人絨毛膜促性腺激素間隔48小時，能不能翻倍進(jìn)行判斷，因?yàn)閼言谐跗诓⒉皇侵挥性型獩Q定胎兒是否可以正常發(fā)育，人絨毛膜促性腺激素間隔48小時可以翻倍一般就問題不大。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/09/26收聽(88588)
"在懷孕早期時，孕酮數(shù)值比較重要，如果孕酮比較低，會增加胎兒停止發(fā)育，還有流產(chǎn)風(fēng)險。如果在孕早期孕酮比較低，就算沒有出血和腹痛的情況，建議還是需要保胎。保胎主要是要補(bǔ)充黃體酮，可口服黃體酮膠囊，或地屈孕酮，也可選擇肌注黃體酮。在補(bǔ)充黃體酮的過程中，要動態(tài)監(jiān)測了解孕酮的變化，同時也要了解胎兒發(fā)育的情況。另外在保胎過程中間，還要適當(dāng)注意休息，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動，在孕早期也不能同房。"
2019/06/25收聽(64844)
孕酮和HCG水平都低，一般保胎不能成功。在懷孕早期，HCG和孕酮的產(chǎn)生對于維持妊娠至關(guān)重要。<... 鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/12/29播放(26508)
孕酮和HCG水平都低，一般保胎不能成功。在懷孕早期，HCG和孕酮的產(chǎn)生對于維持妊娠至關(guān)重要。<...
2023/12/29播放(26508)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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