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    什么叫竇性心跳過(guò)速

    2023-10-09 12:02播放 :

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    竇性心跳過(guò)速包括竇性心律過(guò)速、竇性心律不齊,竇性心跳過(guò)速實(shí)際上指正常的心跳過(guò)速,心跳次數(shù)超過(guò)100次/分。正常人的心跳,醫(yī)學(xué)上稱為竇性心律。

    實(shí)際上竇性心跳過(guò)速不一定為患有心臟病,如飲咖啡后興奮性增加,心跳可加速跳動(dòng),使得心率超過(guò)100次/分;如活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、跑步,心跳超過(guò)100次/分時(shí)也稱為竇性心跳過(guò)速,以上屬于生理性問(wèn)題。但是對(duì)于心臟病引起的竇性心跳過(guò)速,如心力衰竭,因?yàn)樾呐K收縮無(wú)力,需要通過(guò)增加心跳頻率,達(dá)到心臟向外足夠射血,會(huì)增加心跳頻率。

    所以竇性心跳過(guò)速可能為心臟病引起,也可能并非存在心臟疾病,可能為正常人在運(yùn)動(dòng)時(shí)的一種生理表現(xiàn),因此對(duì)于竇性心跳過(guò)速需要具體問(wèn)題具體分析。

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    "竇性心動(dòng)過(guò)速指竇房結(jié)發(fā)放過(guò)快的沖動(dòng),是一個(gè)機(jī)體的代償反應(yīng)。小兒心率140次/分以上,6歲的小孩心率120次/分以上,意味著竇性心動(dòng)過(guò)速。很多原因都可以引起竇性心動(dòng)過(guò)速,如發(fā)熱、小孩哭鬧不安、情緒激動(dòng)等都可以誘發(fā),不一定是先天性心臟病引起的。當(dāng)然先天心臟病也可以引起小兒心動(dòng)過(guò)速。竇性心動(dòng)過(guò)速,在沒(méi)有基礎(chǔ)心臟病的情況下是沒(méi)有任何危害的,隨著如哭鬧、發(fā)熱等誘因的去除,可以恢復(fù)到正常的竇性心率,也是正常的心率。如果有先天性心臟病,基礎(chǔ)疾病得不到解除,或者存在感染等情況,會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。正常的兒童,沒(méi)有先天心臟病等其他原因的,不會(huì)對(duì)小孩造成任何的危害。如果是長(zhǎng)時(shí)間的不適宜的竇性心動(dòng)過(guò)速,會(huì)造成小兒心臟擴(kuò)大,或者是心力衰竭。竇性心動(dòng)過(guò)速,正常的兒童隨著誘因的去除,不需要使用任何藥物。如果在心力衰竭的情況下,長(zhǎng)時(shí)間的竇性心動(dòng)過(guò)速會(huì)誘發(fā)小兒的心力衰竭??梢允褂脧?qiáng)心藥或者抗心律失常的藥物。這些治療一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    王世紅武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/12/21收聽(tīng)(37564)

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    "在臨床上心動(dòng)過(guò)速可以表現(xiàn)為以下幾種情況,室上性的心動(dòng)過(guò)速,包括竇性心動(dòng)過(guò)速,還有通常所說(shuō)的陣發(fā)性的室上速、陣發(fā)房顫、房撲等等。竇速實(shí)際上應(yīng)該是很多人,包括正常人都會(huì)出現(xiàn)的,大部分是有誘因,比如劇烈運(yùn)動(dòng)、激動(dòng)、發(fā)熱或者疾病急性期,心臟會(huì)出現(xiàn)代償性的心跳增快。可以去除誘因,如果心跳仍然比較快,可以應(yīng)用降低心率的藥物,比如β受體阻斷劑。陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過(guò)速,可以通過(guò)藥物治療的方法或者是射頻消融術(shù),藥物治療的方法包括目前常用的轉(zhuǎn)律的藥物胺碘酮、心律平等等。為了預(yù)防再次發(fā)作能得到根治,可以進(jìn)行射頻消融術(shù)的方法。針對(duì)于室性的心動(dòng)過(guò)速,一般病人都會(huì)有原發(fā)病,比如心肌病、嚴(yán)重的缺血性的心臟病,還有各種心臟疾病的晚期心衰的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)各種類型的室性心律失常,包括室性的心動(dòng)過(guò)速。治療方法通常也包括藥物治療、射頻消融術(shù)或者埋藏式的除顫器,藥物治療方法包括Ⅰb類、β受體阻斷劑、Ⅲ類的抗心律失常藥。射頻消融術(shù)可以針對(duì)于頻繁的室速,如果沒(méi)有太嚴(yán)重的心臟病可以考慮進(jìn)行射頻消融。埋藏式心臟起搏器,針對(duì)于心臟的收縮功能比較低,EF<35%,然后又伴有頻繁的室速或者室性早搏,有發(fā)生猝死風(fēng)險(xiǎn)的,這一部分病人可以考慮進(jìn)行埋藏式心臟起搏器的治療,相當(dāng)于起搏器的樣子,但是功能是除顫的功能。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:34''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/10收聽(tīng)(32708)

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