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    尿毒癥晚期會(huì)有什么嚴(yán)重后果

    2023-05-30 18:44播放 :

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    尿毒癥晚期的患者會(huì)導(dǎo)致各種器官出現(xiàn)嚴(yán)重的后果,具體如下:

    1、消化系統(tǒng):尿毒癥晚期患者最主要有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸道功能不適,出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐、消化不良、食欲不振等情況,患者可能不能攝入任何食物,接觸任何食物,甚至喝水都可能引起嚴(yán)重的惡心、嘔吐;

    2、心血管系統(tǒng):尿毒癥晚期患者可以出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的異常,出現(xiàn)高血壓或者低血壓,同時(shí)此高血壓不可逆,屬于難治性高血壓,應(yīng)用很多降壓藥物,甚至靜脈降壓藥物,也無(wú)法降低血壓。這是由于腎臟代償功能的一個(gè)代償性升高而造成,如果強(qiáng)行將此血壓降低至理想的水平,也就是降低到收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg以下的時(shí)候,有可能加重腎臟的缺血,所以此時(shí)降低血壓需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)評(píng)估是否降低到一定的水平。同時(shí)還可以出現(xiàn)心力衰竭的情況,心力衰竭嚴(yán)重者稍微活動(dòng)可能會(huì)出現(xiàn)心慌或者喘憋的情況;

    3、神經(jīng)系統(tǒng):尿毒癥晚期患者可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的譫妄、嗜睡、昏迷、意識(shí)不清,以及腦出血或者腦梗塞的情況。還可能會(huì)出現(xiàn)骨痛,以及神經(jīng)系統(tǒng)的病變,包括不寧腿綜合征等。

    此外,嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)皮膚瘙癢,此瘙癢無(wú)法用藥物或者外用藥物進(jìn)行解決,只能進(jìn)行透析,所以尿毒癥的患者各種情況都可以出現(xiàn)。

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    "當(dāng)患者已經(jīng)明確處在尿毒癥階段時(shí),則提示患者的腎臟功能已經(jīng)處于衰竭的終末期。在此時(shí)期,患者伴有比較明顯的酸堿失衡、離子紊亂、機(jī)體代謝紊亂及相關(guān)的情況發(fā)生。正是因?yàn)樯鲜龅南嚓P(guān)基礎(chǔ)原因,則可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的系統(tǒng)癥狀。比如最明顯、最常見(jiàn)的是消化系統(tǒng)受累,患者可以出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉等情況。在神經(jīng)系統(tǒng)方面,患者可以出現(xiàn)記憶力下降、認(rèn)知障礙,甚至嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷、抽搐等尿毒癥性腦病的相關(guān)表現(xiàn)。在心血管和呼吸系統(tǒng)方面,主要是因?yàn)榛颊叩拟c水潴留,導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性心功能障礙,出現(xiàn)急性左心衰、急性肺水腫、高血壓等情況。此外,因?yàn)槟I臟功能衰竭導(dǎo)致促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素的合成釋放不足,進(jìn)而可以使患者出現(xiàn)貧血的臨床癥狀、表現(xiàn)。比如出現(xiàn)乏力、面色蒼白,口唇、甲床蒼白等。由于患者出現(xiàn)鈣、磷代謝失常以及離子紊亂、酸堿失衡等情況,可以表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的相關(guān)疾病癥狀,比如出現(xiàn)嚴(yán)重的肌無(wú)力以及腎性骨病等。此外還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,患者還可以表現(xiàn)為人體免疫功能下降、容易感染等相關(guān)癥狀的發(fā)生。"

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    "對(duì)于尿毒癥患者而言,當(dāng)其處于疾病的晚期階段,多伴有多臟器的功能損傷情況,在臨床癥狀表現(xiàn)上無(wú)論男性還是女性,其臨床癥狀并沒(méi)有特異性。比如在消化道癥狀的表現(xiàn)上,患者可以出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、明顯腹脹等情況,與此同時(shí)患者因水鈉潴留,可以出現(xiàn)周身水腫、肺水腫、心功能衰竭等相關(guān)癥狀表現(xiàn),比如出現(xiàn)氣喘、胸悶、夜間不能平臥、咳粉紅色泡沫樣痰等。與此同時(shí)對(duì)于尿毒癥的患者而言,當(dāng)其處于晚期階段可以表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)癥狀,患者可以出現(xiàn)神情淡漠、注意力不集中、嗜睡、昏迷、抽搐等相應(yīng)的臨床癥狀表現(xiàn),可以發(fā)現(xiàn)患者的皮膚色澤較為蒼白,此種情況的發(fā)生是因?yàn)榛颊咭驗(yàn)槟I性貧血所導(dǎo)致。對(duì)于尿毒癥患者的晚期情況,應(yīng)該及時(shí)給予相關(guān)的檢查,比如給予患者相應(yīng)的血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、離子等情況的檢測(cè),以及血?dú)夥治鰴z測(cè)等進(jìn)行綜合分析和判斷,然后給予患者相應(yīng)的治療措施。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

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    2019/12/05收聽(tīng)(20192)

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    "尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期,在這一期,患者的腎功能接近于完全喪失,所以在患者的身上會(huì)出現(xiàn)其他系統(tǒng)的癥狀。一般情況下,患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、灰暗、全身無(wú)力,甚至出現(xiàn)消瘦,胃腸道的癥狀也表現(xiàn)比較明顯,厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔潰瘍,而且呼氣會(huì)有尿味。有的人甚至?xí)霈F(xiàn)消化道,甚至出現(xiàn)便血,還有嘔血的情況。在精神神經(jīng)系統(tǒng)上,主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、神經(jīng)恍惚、表情淡漠、昏迷、嗜睡,甚至?xí)霈F(xiàn)驚厥、抽搐、癲癇。心血管系統(tǒng)主要表現(xiàn)為血壓升高,而且用降壓藥不容易控制,多伴有心律失常的表現(xiàn)。在造血系統(tǒng),也就是血液系統(tǒng),主要表現(xiàn)為重度的貧血,而且不宜糾正。在呼吸系統(tǒng),因?yàn)轶w內(nèi)的酸堿失衡,患者會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸會(huì)出現(xiàn)延長(zhǎng),晚期患者會(huì)出現(xiàn)支氣管肺炎,還有胸膜炎,皮膚表面會(huì)出現(xiàn)干燥無(wú)華,尿素從汗液排出以后,可能呈白色的尿素霜,而且刺激皮膚,患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀,患者體內(nèi)還有代謝產(chǎn)物,不容易排出,是因?yàn)槟I臟已經(jīng)沒(méi)有排水的功能了,會(huì)出現(xiàn)明顯的水腫。"

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    趙坤霄河北友愛(ài)醫(yī)院

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