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程嬌影
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

月經(jīng)和懷孕最大的區(qū)別

2023-01-08 05:45播放 :

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如果出血量較平時月經(jīng)量多，甚至見到妊娠組織物，則通常為流產(chǎn)。如果陰道出血量與平時月經(jīng)量相同，無較多血塊，同時無明顯妊娠組織物，則月經(jīng)的可能性較大。

正常月經(jīng)與早期的生化妊娠流產(chǎn)通常較難區(qū)分，需要通過血液或者尿液檢測發(fā)現(xiàn)。所以女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲，繼而出現(xiàn)陰道出血時，需要考慮到流產(chǎn)的可能性，尤其對于處于生育年齡，未采取安全、可靠避孕措施的女性。生化妊娠流產(chǎn)通常不會造成嚴重的不良后果，無持續(xù)陰道出血或大量陰道出血的女性，通常無需過于擔心。

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"發(fā)生月經(jīng)推遲和懷孕而造成的月經(jīng)推遲是不一樣的。對于正常育齡年齡的女性，月經(jīng)正常者一般月經(jīng)推遲1-2周，就很有可能是懷孕了。但是月經(jīng)不調所造成的月經(jīng)推遲并不代表已經(jīng)懷孕，有可能是月經(jīng)本身周期紊亂，或者是近期生活工作壓力過大導致的月經(jīng)推遲。還有在懷孕之前，女性往往容易出現(xiàn)疲倦，經(jīng)常想睡覺，或者覺得不夠睡。在月經(jīng)的時候，雖然也有嗜睡的感覺，但是一般1-2天就會恢復現(xiàn)狀，而且大多數(shù)是因為痛經(jīng)所引起的嗜睡。在懷孕期間體溫會持續(xù)的升高，會持續(xù)在36.9-37.2℃范圍之間，持續(xù)3個月后會下降。在月經(jīng)期，育齡期女性體溫會在排卵后升高0.3-0.5℃，月經(jīng)結束以后就會恢復正常。"

語音時長01:32''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/09/11收聽(86570)

來月經(jīng)和懷孕的區(qū)別

來月經(jīng)和懷孕最主要的區(qū)別，首先就是懷孕尿HCG會呈陽性反應，而來月經(jīng)尿HCG會呈陰性反應。其次如果監(jiān)測基礎體溫就會發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)之前24小時基礎體溫下降，但是懷孕基礎體溫會一直處于高溫狀態(tài)且不會出現(xiàn)下降的情況。在此區(qū)別就在于乳房上的區(qū)別，來月經(jīng)的時候乳房會出現(xiàn)脹痛的情況，懷孕也會出現(xiàn)脹痛。但是來月經(jīng)時候的乳房局部用手摸起來不會那么柔軟，而懷孕后在雌激素的作用下乳房用手摸起來特別柔軟。而且乳頭和乳暈在懷孕以后也會出現(xiàn)著色的現(xiàn)象，來月經(jīng)就不會出現(xiàn)著色的現(xiàn)象。以上就是月經(jīng)和懷孕的區(qū)別。

語音時長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/15收聽(90354)

月經(jīng)和懷孕的區(qū)別

"月經(jīng)和懷孕的區(qū)別有以下幾種：第一、來月經(jīng)時會出現(xiàn)一些月經(jīng)綜合征，有可能會出現(xiàn)食欲不振或者手腳冰涼、腰膝酸軟的現(xiàn)象，懷孕則是在一個月以上才會出現(xiàn)惡心、厭食、食欲不振的情況。第二、月經(jīng)一般會推遲2-3天左右，一般不會超過七天，而懷孕則會出現(xiàn)月經(jīng)推遲時間比較長的情況。如果沒有其它異常情況，若月經(jīng)推遲一周以上，需要檢查是否懷孕。第三、來月經(jīng)時會出現(xiàn)乳房疼痛或者腫脹，而懷孕則會出現(xiàn)乳暈顏色變深，在孕期一個多月以后才會出現(xiàn)乳房疼痛、腫脹的情況。所以，月經(jīng)和懷孕有非常明顯的區(qū)別，如果月經(jīng)過期，最好用驗孕試紙做一個檢測。"

語音時長01:10''

石晶│黑龍江省中醫(yī)院

2020/07/30收聽(95782)

月經(jīng)和懷孕最大的區(qū)別

月經(jīng)和懷孕最大的區(qū)別就是陰道流血，正常月經(jīng)會有規(guī)律的陰道流血，在每個月經(jīng)周期中會有定期的經(jīng)期。一般情況下女性的月經(jīng)周期是21-35天，經(jīng)期是2-7天。而懷孕的最大的特點是會出現(xiàn)停經(jīng)，不會再有正常的規(guī)律的月經(jīng)來潮。但是因為特殊的情況，例如先兆流產(chǎn)等，有的女性有可能在懷孕的初期會出現(xiàn)少許的陰道流血。但是這種陰道流血的量一般要比月經(jīng)量小，而且也不會出現(xiàn)規(guī)律的流血，有可能會不規(guī)則的流血。如果想要進行鑒別，可以進行血HCG以及子宮附件超聲檢查，可以鑒別出月經(jīng)還是懷孕期間的不規(guī)則陰道流血。

語音時長01:25''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/03/18收聽(96938)

來月經(jīng)和懷孕的區(qū)別

"來月經(jīng)是正常生理現(xiàn)象，一般按日來，又按日走，而懷孕多表現(xiàn)為月經(jīng)推遲，不來月經(jīng)。一般月經(jīng)推遲3-5天，可以最早測出尿妊娠試驗陽性。有時懷孕也表現(xiàn)為經(jīng)量減少、月經(jīng)紊亂，有時甚至表現(xiàn)為正常月經(jīng)量，但月經(jīng)常常會有提前、拖后，經(jīng)期常常會有延長。對于女性的任何月經(jīng)異常，首先要檢查血HCG、尿HCG，除外妊娠情況，必要時要進一步除外胚胎停育、宮外孕等特殊情況。所以，女性如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲常常是妊娠表現(xiàn)，如果出現(xiàn)月經(jīng)紊亂也要除外妊娠。"

語音時長01:16''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/20收聽(24594)

懷孕和要來月經(jīng)的區(qū)別

懷孕和來月經(jīng)有所區(qū)別，懷孕會導致月經(jīng)不來潮，而來月經(jīng)可能出血、有見紅的表現(xiàn)。來月經(jīng)時量可能較少...

范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院

2023/05/12播放(78954)

懷孕流血跟月經(jīng)區(qū)別

懷孕的流血跟普通的月經(jīng)，主要區(qū)別有以下兩點：第一、流血情況不同。懷孕之后的流血大多數(shù)是量是比較少的，少于月經(jīng)量，而且流血的時間可長可短，可以是1-2天就干凈，也可以是持續(xù)超過7天。正常的月經(jīng)流血時間是比較固定的，大約是3-7天之內能夠干凈，流血的量也是比較正常的。第二、主要體現(xiàn)在有沒有早孕反應。懷孕之后患者的血絨毛膜促性腺激素水平是增高的，所以會出現(xiàn)乳房的生理性增生、脹痛、惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等早孕反應。月經(jīng)患者就不會出現(xiàn)早孕反應，即使是在來月經(jīng)之前有乳房脹痛，來月經(jīng)之后乳房脹痛也會消失，除非患者本身有乳腺疾病。但是，有個別情況下，如果患者懷孕之后發(fā)生生化妊娠，流血就跟月經(jīng)是一樣的，很難區(qū)別。

語音時長01:27''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2019/05/01收聽(85796)

懷孕流血跟月經(jīng)的區(qū)別

"懷孕流血和月經(jīng)來潮的流血，單純的就出血的量和伴隨的癥狀、血液的性狀等并沒有明顯區(qū)別。想要準確的區(qū)分懷孕后而引起的流血癥狀還是月經(jīng)流血，需要結合性生活史、平素月經(jīng)史、本次月經(jīng)史是否推遲以及必要的實驗室檢查，如HCG化驗、早早孕化驗及超聲檢查進行分析。如果平時的月經(jīng)周期比較規(guī)律，該次出血的時間也與平時的月經(jīng)周期相同，并沒有月經(jīng)推遲的表現(xiàn)，出現(xiàn)出血一般都是月經(jīng)來潮的癥狀。如果平素月經(jīng)周期規(guī)律，但是這次月經(jīng)推遲來潮，有正常性生活的情況下，懷孕后出現(xiàn)流血癥狀的可能性比較大。要想明確診斷，需要進行血液HCG化驗檢查或者超聲檢查確診。"

語音時長01:24''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2019/11/20收聽(32024)

懷孕流血和月經(jīng)的區(qū)別

"懷孕后出現(xiàn)流血是不正常的，開始的時候出血一般都比較少，有時候會呈點滴狀，或者是粉紅色的，量不多，持續(xù)時間比較長，這種情況有可能見于生化妊娠、宮外孕、先兆流產(chǎn)。來月經(jīng)是第一天的時候量比較少，顏色比較暗，一般到第二天和第三天的時候，月經(jīng)量和平常一樣多，也就是量比較多。懷孕以后流血和來月經(jīng)是不一樣的，但是必須到醫(yī)院去查血絨毛膜促性腺激素，確定是懷孕后出現(xiàn)的陰道流血，還是來月經(jīng)。確定以后根據(jù)檢查的結果進行治療，如果血中的HCG是正常的，那就是來月經(jīng)了。"

語音時長01:26''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/07/30收聽(26420)

月經(jīng)和懷孕初期的區(qū)別

"通常情況下，女性來月經(jīng)，月經(jīng)量是在20ml-60ml之內，月經(jīng)的干凈時間是在1周左右，而且月經(jīng)的周期是21-35天之間。如果是懷孕了，一般可能會有少量得出血，但是出血量不會超過20ml，而且懷孕初期，大多數(shù)女性可能會出現(xiàn)食欲增加、體溫升高、乏力嗜睡以及輕微的惡心嘔吐等反應，所以通?？梢愿鶕?jù)月經(jīng)來的時間以及陰道出血的量，大概判斷是否是月經(jīng)還是懷孕。一般月經(jīng)周期推后會超過1周以上，就算有出血，出血量都是極少，而且出血量是點滴不盡，同時有可能還伴有輕微腹痛的表現(xiàn)。想要區(qū)別到底是月經(jīng)還是已經(jīng)懷孕初期的出血，可以買早孕試紙進行測試或者去醫(yī)院婦科查血HCG來進行確診。"

語音時長01:46''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/17收聽(48956)

來月經(jīng)和懷孕癥狀區(qū)別

"女性在來月經(jīng)的時候，月經(jīng)的出血量以及來月經(jīng)的感覺，跟懷孕是有區(qū)別的。首先來月經(jīng)的時候是由于內膜組織混合血液剝落導致的，所以月經(jīng)量一般是在20ml-60ml之間。而且來月經(jīng)期間，大多數(shù)女性會有小腹下墜、盆腔充血的表現(xiàn)。如果是懷孕，首先一般來說沒有明顯小腹疼痛、小腹下墜等表現(xiàn)，來月經(jīng)出血的量，肯定比懷孕多，懷孕一般出血量是點滴、少量的出血。所以，要排除是來月經(jīng)還是懷孕，自己買早孕試紙或者驗孕棒進行測試即可測出了。因為單純根據(jù)癥狀，其實不能夠進行百分之百的判斷的。"

語音時長01:24''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(43536)

懷孕和月經(jīng)前反應的區(qū)別

"懷孕和月經(jīng)前有很多相似的地方，但是也有不同。一般來說，懷孕以后首先表現(xiàn)為停經(jīng)，第二為胃腸道的反應，再就是感覺身體比較虛弱，有點嗜睡，再就是孕婦因為子宮增大壓迫膀胱導致有尿頻、尿急。還有就是它能導致雙側乳房脹痛，還能夠導致皮膚顏色變黑，比如乳頭和乳暈顏色會變黑，陰道會變黑等。但是如果說月經(jīng)前會有什么反應，月經(jīng)前一般來說精神焦慮。再就是月經(jīng)前下腹部脹痛等，這些都屬于月經(jīng)前的反應。"

語音時長01:18''

王燕│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(64166)

正常月經(jīng)和懷孕出血的區(qū)別

月經(jīng)在下丘腦-垂體-卵巢軸激素作用下周而復始的出現(xiàn)變化，每個人都有其大致固定的月經(jīng)周期、經(jīng)期、...

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2023/09/05播放(47935)

懷孕的胸痛與月經(jīng)區(qū)別

"懷孕的胸痛和月經(jīng)前期的胸痛沒有區(qū)別，因為懷孕期和月經(jīng)前期都是受到激素分泌的影響，會容易引起胸痛的現(xiàn)象，從本質上說沒有很大的區(qū)別，只通過胸痛這種癥狀不可以區(qū)分。如果一直出現(xiàn)胸痛，而且出現(xiàn)月經(jīng)延遲，這時候可以用早孕試紙檢查確定，如果早孕試紙是兩道杠，這說明是懷孕的表現(xiàn)。如果在這期間一直出現(xiàn)持續(xù)疼痛，出現(xiàn)陰道出血，這說明就是來月經(jīng)了，沒有懷孕的表現(xiàn)。在來月經(jīng)之后，胸痛的癥狀會得到改善，或者是沒有出現(xiàn)疼痛的感覺。如果在來月經(jīng)之后，還會繼續(xù)出現(xiàn)胸痛，應該考慮是乳腺增生，或者是小葉增生的表現(xiàn)，需要做B超檢查確定。"

語音時長01:25''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/06/19收聽(84434)

月經(jīng)和懷孕出血的區(qū)別

"月經(jīng)血主要是子宮內膜增生、脫落以后產(chǎn)生出血，出血血塊中包含子宮內膜。它不會有蛻膜組織的排出，如果是先兆流產(chǎn)，血量就沒有很多，如果是流產(chǎn)發(fā)生，血量就可能比月經(jīng)量還要多，還會出現(xiàn)肚子痛，這時血液里會攙雜著妊娠組織，比如孕囊或者蛻膜。主要看孕囊里面有沒有絨毛。絨毛排出以后要給醫(yī)生看，看是不是符合孕周。但是，這兩種情況都不能完全確認是月經(jīng)血還是流產(chǎn)出血，首先，可以去藥店買驗孕試紙驗尿，來確是不是懷孕，從而區(qū)別到底是月經(jīng)血還是流產(chǎn)導致的出血。"

語音時長01:21''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2018/05/29收聽(22254)

月經(jīng)前和懷孕的區(qū)別

"來月經(jīng)之前，可能會出現(xiàn)一系列不適的癥狀。月經(jīng)前的癥狀一般在經(jīng)前1-2周出現(xiàn)，在月經(jīng)來潮后迅速減輕直到消失。而懷孕的癥狀則需要停經(jīng)40天以上，才有可能表現(xiàn)出來。月經(jīng)前和懷孕都有可能引起乳房脹痛，但是月經(jīng)前的乳房脹痛只是單純的腫脹和充血。而懷孕除了乳房脹痛之外，還有可能出現(xiàn)乳頭、乳暈顏色加深，出現(xiàn)蒙氏結節(jié)。經(jīng)前和懷孕都有可能出現(xiàn)腹部飽脹感，或者是輕微的腹痛，但是月經(jīng)后腹痛自然消失，懷孕腹痛有可能持續(xù)，還有可能出現(xiàn)少量的陰道出血。月經(jīng)前可能出現(xiàn)精神系統(tǒng)癥狀，比如焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、工作效率低、神經(jīng)質等等。而懷孕則有可能出現(xiàn)疲勞、易寒冷，或者類似感冒的癥狀。都可以用來區(qū)別早孕和月經(jīng)前，具體的詳細檢查還需要到醫(yī)院去做。"

語音時長01:38''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

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懷孕跟來月經(jīng)的區(qū)別

"懷孕和月經(jīng)癥狀相似，但也有一定區(qū)別，在懷孕后會出現(xiàn)停經(jīng)。月經(jīng)規(guī)律的女性月經(jīng)推遲超過10天，便存在懷孕可能。月經(jīng)周期大概在28-30天左右，推遲和提前的時間都不應超過7天。在月經(jīng)前會有經(jīng)前綜合征，比如小腹疼痛、手腳冰涼、胸部脹痛、情緒不穩(wěn)定等，在月經(jīng)來后會逐漸減輕或消退。懷孕后身體不會立即出現(xiàn)變化，要在懷孕后40天左右才開始出現(xiàn)，比如惡心、嘔吐、厭食、嗜睡、身體乏力等，很少會有腹痛、怕冷的感覺，其癥狀會一直持續(xù)到3個月，然后逐漸減輕，一些孕婦會伴隨整個孕期。如果月經(jīng)推遲7天，可以用驗孕試紙進行檢測，在確定懷孕后要及時加強營養(yǎng)，注意休息，以免出現(xiàn)流產(chǎn)。"

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"在懷孕期間出現(xiàn)胸痛、刺痛的感覺，在來月經(jīng)之前也會出現(xiàn)胸部脹痛和刺痛的感覺，這種情況是不能夠有明顯區(qū)分，也不能通過這種胸痛的癥狀來判斷是否是懷孕。如果想判斷是否懷孕，只能是在月經(jīng)延遲一個星期的時候用早孕試紙檢查，或者是在同房10天的時候抽血化驗HCG檢查，這是最早而且能夠準確的知道是否懷孕的一項重要的具有科學意義的指標。如果HCG數(shù)值超出正常范圍，這說明是懷孕的表現(xiàn)，這才是比較準確的。在懷孕40天左右的時候會出現(xiàn)妊娠反應，表現(xiàn)出惡心、嘔吐、食欲不振、嗜睡、渾身酸軟乏力的現(xiàn)象，屬于是早孕反應，是正常的生理性的表現(xiàn)。"

語音時長01:17''

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2019/09/02收聽(43150)

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正常女性月經(jīng)有規(guī)律性且相對固定，比如周期28天，到了28天出血，且血量與前一次的多少、反應都會...

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2023/03/28播放(28275)

懷孕小腹脹和月經(jīng)的區(qū)別

"懷孕以后的小腹脹痛和來月經(jīng)之前的小腹脹痛的區(qū)別，主要在于檢查基礎體溫。懷孕的時候基礎體溫不會下降，一般在37℃左右，不會低于36.8℃，但是也不會超過37.5℃。這種高溫的情況如果持續(xù)15天以上，懷孕的可能性就非常大。如果來月經(jīng)之前基礎體溫下降，下降之后24小時左右就會來月經(jīng)，這是懷孕時小腹脹痛和月經(jīng)時脹痛的主要區(qū)別。絕大部分女性在懷孕的時候，或者來月經(jīng)之前，會出現(xiàn)下腹部輕微不舒服的感覺，對于這一點很難區(qū)別是懷孕還是來月經(jīng)，所以建議通過基礎體溫的檢測來區(qū)別。"

語音時長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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