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    說話就咳嗽、不說話就不咳是為什么

    2023-10-31 15:30播放 :

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    不說話就不咳嗽,一說話就咳嗽,這種情況主要見于氣道有不同程度的高反應(yīng)。氣道黏膜容易受到刺激,因?yàn)楹粑朗情_放的器官,說話可以振動(dòng)咽喉部、氣管、支氣管,從而導(dǎo)致出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。

    這種炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)為黏膜充血、水腫、炎癥分泌物滲出,甚至可以引起氣管平滑肌痙攣、收縮,從而導(dǎo)致咳嗽。比較常見的就是咳嗽變異性哮喘,這是一種比較特殊的支氣管哮喘類型,這種情況只出現(xiàn)刺激以后的持續(xù)性咳嗽,但是并不出現(xiàn)喘息、氣促的癥狀。

    一般臨床上可以通過肺功能檢查、過敏原檢測來明確病情和病因,緊張、環(huán)境常常也是誘發(fā)因素。如果合并呼吸道感染,或者出現(xiàn)氣道高反應(yīng)期間,通常更容易出現(xiàn)這種癥狀。

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    "一說話就咳嗽見于以下幾種原因:一、氣道反應(yīng)性偏高的咳嗽,比方咳嗽變異性哮喘是一種慢性咳嗽,夜間咳嗽比較重,治療方案與典型的哮喘相同,一般要用口噴激素加支氣管舒張劑,比方布地奈德和福莫特羅、沙美特羅和氟替卡松。二、上氣道咳嗽綜合征是一種由鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或間接刺激咳嗽感受器,導(dǎo)致咳嗽為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,根據(jù)病因進(jìn)行治療,如果是非變應(yīng)性鼻炎可以用撲爾敏等抗組胺藥,如果是變應(yīng)性鼻炎,部分患者需要用到鼻吸入糖皮質(zhì)激素,比方雷諾考特。三、變應(yīng)性咳嗽也可以引起一說話就咳嗽的癥狀,但沒有氣道高反應(yīng)性,糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥物治療也是有效的,比方口噴吸入激素布地奈德或者口服甲潑尼龍片、開瑞坦等抗組胺藥物治療。四、還可以見于咽炎,咽炎就是咽部受到刺激,比方說話時(shí)咽部會(huì)受到刺激,就會(huì)引起陣發(fā)性咳嗽。咽炎分為慢性咽炎和急性咽炎,急性咽炎可能會(huì)由病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等等感染引起來的,要根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療。慢性咽炎會(huì)覺得咽部有異物感,是咽部的一種慢性非特異性的炎癥反應(yīng),可以用中醫(yī)中藥辨證治療,臨床上效果不錯(cuò)。"

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