北京大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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載脂蛋白a即載脂蛋白A，偏低的原因是遺傳性的，主要是載脂蛋白A水平是由基因決定，而且A變異很大，有的人高，有的人低。載脂蛋白A是脂蛋白A中，載脂蛋白A高也是心臟病，動(dòng)脈粥樣化的危險(xiǎn)因素。
?目前治療載脂蛋白A，其實(shí)沒(méi)有特別有效的藥物，像常用的藥物，如他汀類(lèi)藥物、貝特類(lèi)藥物、煙酸等對(duì)此效果都不好。目前有一種PCSK9抑制劑，是一類(lèi)新型的抑制劑，新型的藥物，對(duì)載脂蛋白A的降低有一定的效果，但藥比較貴。
如果載脂蛋白A偏高需要治療，如果載脂蛋白A偏低應(yīng)該是好事，可以不去管。
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載脂蛋白A1偏低的原因主要有兩大類(lèi)：一、是屬于生理性的因素。二、是屬于病理方面的因素。生理性因素方面，比如劇烈運(yùn)動(dòng)情況下會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)分解、蛋白質(zhì)下降、載脂蛋白A1偏低。服用某些特定的藥物，比如促黃體生成素或者甲狀腺素、門(mén)冬酰胺酶等，也可以導(dǎo)致載脂蛋白A1的偏低，生理性因素不需要處理，注意改善生活習(xí)慣，定期監(jiān)測(cè)就可以。由于載脂蛋白A1主要是在肝臟內(nèi)合成的，病理因素方面當(dāng)肝臟出現(xiàn)病變或者肝功能不全時(shí)，會(huì)導(dǎo)致載脂蛋白A1水平的下降，比如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精肝、藥物性肝損害等，因此需要積極治療。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/15收聽(tīng)(44224)
載脂蛋白A偏低，主要原因可能是肝臟功能受損，肝細(xì)胞合成載脂蛋白就會(huì)減少，從而引起來(lái)血液中的載脂蛋白也變偏低。載脂蛋白A偏低主要見(jiàn)于患動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高脂蛋白血癥等等這種疾病的病人，建議可以注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、減肥，然后清淡的飲食，低鹽、低脂飲食。不要吃油性太多的東西，少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸油煎的東西，再就是像蛋黃膽固醇比較高的食物也盡量的少吃，可以多吃水果、蔬菜，盡量的把載脂蛋白A1調(diào)上來(lái)。因?yàn)檩d脂蛋白A1偏高，它可以保護(hù)血管，抑制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。所以載脂蛋白A偏高會(huì)好，但是偏低就會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生影響，盡量的把它調(diào)高一點(diǎn)。
姜倩倩│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(tīng)(51262)
臨床上檢查的載脂蛋白一般有載脂蛋白A、載脂蛋白B和載脂蛋白a，是臨床上比較常檢查的項(xiàng)目。載脂蛋... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/10播放(35001)
臨床上檢查的載脂蛋白一般有載脂蛋白A、載脂蛋白B和載脂蛋白a，是臨床上比較常檢查的項(xiàng)目。載脂蛋...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/10播放(35001)
載脂蛋白降低與肝功能的受損有直接的關(guān)系，肝臟合成蛋白存在的問(wèn)題，可以造成血液中血脂的增高，出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣，可以造成大腦的缺血、心肌梗塞等問(wèn)題，出現(xiàn)載脂蛋白的降低，首選確定何種原因造成的，可以考慮到醫(yī)院做肝功能檢查，進(jìn)一步的明確。如果出現(xiàn)了明顯的肝功能損傷，需要及時(shí)的口服保護(hù)肝細(xì)胞的藥物，如甘草酸二銨，如果合并了白蛋白的降低，需要及時(shí)注射白蛋白，保護(hù)血管滲透壓。盡量的多吃高蛋白的食物，如蛋清、大蝦、魚(yú)類(lèi)等，注意不要存在過(guò)度的勞累，在規(guī)律的治療后多數(shù)存在明顯的好轉(zhuǎn)。
2019/08/22收聽(tīng)(23158)
載脂蛋白A偏低，說(shuō)明肝臟的運(yùn)轉(zhuǎn)出了問(wèn)題，肝臟分解的脂肪減少，容易導(dǎo)致脂肪肝，并容易導(dǎo)致血管粥樣硬化。建議從目前的情況來(lái)看，應(yīng)該控制飲食，忌油膩，忌煙酒，加強(qiáng)體育鍛煉，脂蛋白A為高密度脂蛋白的主要結(jié)構(gòu)蛋白，與低密度脂蛋白的結(jié)構(gòu)蛋白相結(jié)合，它可以直接反映高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的含量、功能。血清中出現(xiàn)低密度脂蛋白及載脂蛋白偏低，以及膽固醇食物，容易患冠心病，而且往往可能會(huì)導(dǎo)致血管粥樣硬化的問(wèn)題，在飲食方面要做到避免油膩，才能改善血液循環(huán)，有利于身體的恢復(fù)以及健康。
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/10/03收聽(tīng)(10352)
載脂蛋白E是會(huì)與人體中的血脂所結(jié)合在一體的一種蛋白質(zhì)。載脂蛋白能夠?qū)⑷梭w中的血脂裝載并且運(yùn)輸，將運(yùn)往人體的全身各處參與人體的血液循環(huán)，達(dá)成代謝的目的。載脂蛋白E偏低是心臟心肌供血不足導(dǎo)致的血液循環(huán)不暢，心臟跳動(dòng)異常主要是冠狀動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的，也可能是冠動(dòng)脈炎癥導(dǎo)致血液循環(huán)不通，可以先藥物治療，使用硝酸脂類(lèi)藥物減少膽固醇的吸收，他汀類(lèi)藥物再輔以飲食治療，低鹽、低脂食物，戒煙、戒酒，注意休息，控制體重，適當(dāng)鍛煉。肝功能異常導(dǎo)致物質(zhì)代謝不了，能量不能及時(shí)轉(zhuǎn)換，廢物不能及時(shí)排出，導(dǎo)致人體的血脂含量發(fā)生變化，進(jìn)而引起載脂蛋白E偏低，此時(shí)應(yīng)該保證心態(tài)平和，保證休息，不亂用藥物。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/06收聽(tīng)(79456)
患者出現(xiàn)載脂蛋白A偏低時(shí)，臨床表現(xiàn)并不嚴(yán)重，載脂蛋白主要為體內(nèi)運(yùn)輸脂質(zhì)的蛋白，主要提示血脂水平... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/03/30播放(39397)
患者出現(xiàn)載脂蛋白A偏低時(shí)，臨床表現(xiàn)并不嚴(yán)重，載脂蛋白主要為體內(nèi)運(yùn)輸脂質(zhì)的蛋白，主要提示血脂水平...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/03/30播放(39397)
載脂蛋白是血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分，能夠結(jié)合和運(yùn)輸血脂到機(jī)體各組織進(jìn)行代謝及利用蛋白質(zhì)，分為A... 楊林│邵陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/08播放(50608)
載脂蛋白是血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分，能夠結(jié)合和運(yùn)輸血脂到機(jī)體各組織進(jìn)行代謝及利用蛋白質(zhì)，分為A...
楊林│邵陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/08播放(50608)
血清載脂蛋白A1如果偏低，就代表這個(gè)人容易患有動(dòng)脈粥樣硬化性疾病。導(dǎo)致其降低的原因有很多，比如患者總是高脂飲食，或者本身就存在高血壓、糖尿病等動(dòng)脈硬化的高危因素疾病，就有可能間接的引發(fā)血清載脂蛋白A1的降低。還有一些患者可能長(zhǎng)期的吸煙、酗酒，生活作息不規(guī)律，時(shí)常的焦慮，總是勞累、熬夜，又不吃新鮮的瓜果蔬菜，總是吃一些高熱量、高膽固醇的食物，本身還存在肥胖癥，運(yùn)動(dòng)又比較少，這些原因都有可能間接的導(dǎo)致載脂蛋白A1的降低。載脂蛋白A1屬于高密度脂蛋白膽固醇的主要成分，所以如果降低，對(duì)人體的危害很大。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/09收聽(tīng)(21746)
載脂蛋白B偏低的原因較多，臨床上常見(jiàn)的有遺傳、肝功能受損、使用降脂藥物等，具體如下：<...
載脂蛋白B偏低的原因較多，臨床上常見(jiàn)的有遺傳、肝功能受損、使用降脂藥物等，具體如下：
2023/11/06播放(43371)
載脂蛋白B即ApoB，ApoB是在肝臟由肝細(xì)胞合成，其偏低的原因有幾個(gè)方面。第一是先天性的因素... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/31播放(32751)
載脂蛋白B即ApoB，ApoB是在肝臟由肝細(xì)胞合成，其偏低的原因有幾個(gè)方面。第一是先天性的因素...
2023/05/31播放(32751)
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/24播放(39048)
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/24播放(39048)
載脂蛋白B可以反映低密度脂蛋白水平，所以載脂蛋白偏低是保護(hù)因素，往往不容易形成動(dòng)脈粥樣硬化，是... 梁斌│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/03播放(57700)
載脂蛋白B可以反映低密度脂蛋白水平，所以載脂蛋白偏低是保護(hù)因素，往往不容易形成動(dòng)脈粥樣硬化，是...
梁斌│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/03播放(57700)
載脂蛋白B也是血脂譜其中的一個(gè)成分。血脂檢查主要包括甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/09播放(73042)
載脂蛋白B也是血脂譜其中的一個(gè)成分。血脂檢查主要包括甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/09播放(73042)
"載脂蛋白A2屬于人體載脂蛋白A的一種，載脂蛋白A2主要參與人體高密度脂蛋白的合成，載脂蛋白A2濃度偏低，說(shuō)明人體高密度脂蛋白濃度偏低，而高密度脂蛋白是人體一種重要的保護(hù)血管的脂蛋白，能夠有效地降低低密度脂蛋白的濃度，對(duì)血管起到預(yù)防粥樣硬化的作用。當(dāng)載脂蛋白A2濃度偏低的時(shí)候，人體發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，所以當(dāng)載脂蛋白A2偏低的時(shí)候，首先要注意清淡飲食，避免吃高脂、高熱量、高糖的食物，可以有效的降低血脂的濃度。如果載脂蛋白A2偏低的患者出現(xiàn)了低密度脂蛋白濃度偏高的情況，必須口服降血脂藥物，如血脂康、阿西莫司等藥物。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2019/06/25收聽(tīng)(11392)
"載脂蛋白是脂蛋白的蛋白質(zhì)部分，在臨床上載脂蛋白分為載脂蛋白A、載脂蛋白B、載脂蛋白C，每種不同的載脂蛋白又分為不同的亞型。其中載脂蛋白B，參與合成人體低密度脂蛋白與極低密度脂蛋白，但低密度脂蛋白與極低密度脂蛋白，對(duì)人體是有危害作用的脂蛋白。如果低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白濃度偏高，會(huì)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化產(chǎn)生影響和促進(jìn)作用，容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，造成冠心病、心肌梗死、腦血栓等疾病發(fā)生。所以，載脂蛋白B偏低，說(shuō)明人體低密度脂蛋白與極低密度脂蛋白濃度偏低，人體就不容易發(fā)生腦血栓、心肌梗死、冠心病等一系列疾病。"
2019/06/28收聽(tīng)(59010)
載脂蛋白B偏低的原因，包括以下幾方面：1、營(yíng)養(yǎng)攝入不足：如果飲食結(jié)構(gòu)比較單一，可... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/05/21播放(58054)
載脂蛋白B偏低的原因，包括以下幾方面：
1、營(yíng)養(yǎng)攝入不足：如果飲食結(jié)構(gòu)比較單一，可...
2023/05/21播放(58054)
載脂蛋白是生化全項(xiàng)中一個(gè)指標(biāo)，通常稱為載脂蛋白A1， 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/22播放(81612)
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/22播放(81612)
"載脂蛋白B偏高很容易導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生，因?yàn)檩d脂蛋白B對(duì)于人體主要的功能就是合成低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白，但是如果這兩種脂蛋白分泌濃度過(guò)高，很容易對(duì)人產(chǎn)生不好的影響，尤其是對(duì)于人體心血管系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化等病變，繼而引發(fā)高血壓、心肌梗死等疾病的發(fā)生。載脂蛋白B如果偏低，反而對(duì)人體健康是一種比較好的現(xiàn)象，說(shuō)明人體的心血管系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)生一些繼發(fā)病變，人體就不會(huì)出現(xiàn)一些腦血栓、冠心病等，嚴(yán)重危及人生命的心血管系統(tǒng)疾病，可以很好的保證人體的身體健康，保持內(nèi)分泌水平的穩(wěn)定，提高人自身的免疫力。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/28收聽(tīng)(61162)
載脂蛋白B反映血中低密度脂蛋白的數(shù)量。有研究顯示，載脂蛋白B是冠心病獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。隨著載脂蛋白B濃度的升高，得冠心病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)越大。臨床采用比較廣泛的是測(cè)定低密度脂蛋白膽固醇，此項(xiàng)血脂指標(biāo)也是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。相對(duì)于載脂蛋白B與低密度脂蛋白膽固醇，兩者同時(shí)評(píng)估血脂是否異常，更加有利于臨床的判斷?？梢詫?dǎo)致載脂蛋白B降低的原因有營(yíng)養(yǎng)不良、心肌缺血、肝功能異常、劇烈運(yùn)動(dòng)。如果是由于劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的載脂蛋白B下降，往往不需要進(jìn)行特殊的治療，只需要充分的休息，逐漸有可能改善。如果是由于營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致，要保持膳食營(yíng)養(yǎng)均衡、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。而如果是由于肝功能異常所導(dǎo)致的，需要進(jìn)一步查明導(dǎo)致肝功能異常的原因，比如患者是否存在脂肪肝、肝炎、肝癌等，結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、減肥、抗病毒等對(duì)癥支持治療。如果是由于心肌供血不足所導(dǎo)致，可以結(jié)合用改善循環(huán)、抗動(dòng)脈硬化、擴(kuò)血管的藥物。
2018/09/05收聽(tīng)(12752)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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