主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈硬化的嚴(yán)重程度因人而異，通常主動(dòng)脈硬化非常常見。隨著年齡增加，在做胸片或胸部CT時(shí)，都會(huì)看到主動(dòng)脈硬化的影像，對于患者的影響較小。因?yàn)橹鲃?dòng)脈比較粗，所以對于供血方面的影響較小。
而冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)硬化，通常會(huì)在做胸CT時(shí)被發(fā)現(xiàn)，但它只是橫斷面的評估，而對于冠狀動(dòng)脈的評估并不是非常全面。因此，通常會(huì)建議患者做進(jìn)一步檢查，如冠狀動(dòng)脈的增強(qiáng)CT，屬于血管的增強(qiáng)CT，可以進(jìn)行三維重建，能夠看到冠狀動(dòng)脈的全程走行情況。冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT對于冠脈病變的評估更為全面，可以看到冠脈是否有管腔的狹窄以及狹窄程度。
如果冠狀動(dòng)脈狹窄程度>50%，則可以診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，下一步應(yīng)進(jìn)行冠心病的規(guī)范化治療。如果主要的冠脈狹窄已經(jīng)達(dá)到重度，比如75%以上，可能藥物治療還不夠，還需要進(jìn)一步的介入治療或外科手術(shù)治療。而如果狹窄程度<50%，則可能不足以診斷為冠心病,，稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，而下一步的主要治療則是進(jìn)行危險(xiǎn)因素的干預(yù)。
