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    椎管狹窄怎樣治療好

    2023-09-25 06:25播放 :

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    如果椎管狹窄比較輕,一般適當(dāng)休息,訓(xùn)練腰背肌使腰椎穩(wěn)定,對維持椎管的容積有一定好處。如果間接性跛行比較厲害,適當(dāng)使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,可能有一定好處。如果保守治療沒有效果,根據(jù)病人的年齡和身體狀況選擇治療方法,若嚴(yán)重影響生活,建議進(jìn)行手術(shù)治療將狹窄部位擴(kuò)大。如果腰椎穩(wěn)定性不佳,需要同時做相應(yīng)的固定和融合手術(shù)。

    不論什么原因引起椎管包括中央管或神經(jīng)根管狹窄,引起的典型癥狀均為間接性跛行。病人有時感覺沒事,但是開始走路就會瘸腿,躺下休息可恢復(fù)。檢查發(fā)現(xiàn)肌肉等并沒有問題,但一走路就會出現(xiàn)問題,需要走一走、歇一歇,此為椎管狹窄造成。

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    椎管狹窄的治療

    椎管狹窄的治療主要有如下幾種:一、一般的處理,無論采取何種治療方式,在治療期間都要求患者保持嚴(yán)格的臥床、制動、休息。二、針對程度非常輕的椎管狹窄,或者是由于炎癥的因素所導(dǎo)致的椎管狹窄,可以首選保守治療。保守治療要求患者在制動的基礎(chǔ)上,輔助使用消炎、消腫、止痛的藥物進(jìn)行治療。可使用甘露醇進(jìn)行消腫,并且短期內(nèi)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素消除炎癥。三、如果椎管狹窄的程度比較重,或者是經(jīng)過保守治療效果不好,反復(fù)發(fā)作,就需要采取手術(shù)治療。手術(shù)治療還要根據(jù)患者產(chǎn)生椎管狹窄的具體原因,采取不同的手術(shù)方案。如若是椎管內(nèi)存在一些占位性的疾病,像突出的椎間盤、肥厚的韌帶或者是有增生的骨質(zhì),手術(shù)主要原理是將暴露壓迫的物質(zhì),對其進(jìn)行切除。如果患者由于發(fā)育性因素或外傷等原因,導(dǎo)致椎管出現(xiàn)自身狹窄,主要以開窗治療為主,就是將椎管后側(cè)打開,通過相應(yīng)的方式進(jìn)行擴(kuò)大、固定,能夠徹底的緩解椎管狹窄。

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    方大正濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/05/10收聽(93542)

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