北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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尿道炎能否自愈，主要取決于患者本身的抵抗力、免疫力情況，以及感染的嚴(yán)重程度，包括感染細(xì)菌的毒力等。如果患者相對(duì)年老體弱、抵抗力差，或者有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等，存在不利于感染愈合的因素，同時(shí)感染比較嚴(yán)重，如尿白細(xì)胞有(+++)，細(xì)菌毒力較強(qiáng)，可能難以自愈，需要至醫(yī)院及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇敏感、合理的抗生素。需要應(yīng)用藥物治療的辦法殺傷細(xì)菌，進(jìn)行控制和治療泌尿系感染。
但是如果感染的細(xì)菌毒力較弱、數(shù)量較少，是輕微的泌尿系感染，患者沒(méi)有嚴(yán)重的尿頻等癥狀。同時(shí)患者處在相對(duì)年輕、身體較好，沒(méi)有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的狀態(tài)，輕微的泌尿系感染，通過(guò)多喝水的辦法，通常能夠自愈。
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"尿道炎如果癥狀很輕，可以自己愈合。如果癥狀重，感染的程度比較嚴(yán)重，這種情況一般不能自己愈合，需要藥物治療。首先建議化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，看看尿中是有多少白細(xì)胞，多少紅細(xì)胞，決定怎樣治療。如果僅有少量的白細(xì)胞，建議大量喝水，多排尿，注意局部衛(wèi)生，可以自己愈合。如果炎癥重，就需要口服抗菌素，推薦口服廣譜抗菌素為主，最常見(jiàn)的就是左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次口服，一般吃3-5天可以緩解癥狀，達(dá)到治愈。也可以口服頭孢地尼、羅紅霉素等，治療期間一定要大量喝水。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/04/16收聽(tīng)(69880)
尿道炎發(fā)病之后一般自愈比較難，有的人在治療之后甚至?xí)霈F(xiàn)反復(fù)的情況。患者出現(xiàn)尿道炎后建議到醫(yī)院... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/27播放(68050)
尿道炎發(fā)病之后一般自愈比較難，有的人在治療之后甚至?xí)霈F(xiàn)反復(fù)的情況。患者出現(xiàn)尿道炎后建議到醫(yī)院...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/27播放(68050)
"由于個(gè)人免疫力的不同，還有引起尿道炎的病原菌的不同，還有病情的嚴(yán)重程度的不同，極少數(shù)的尿道炎是可以治愈的。"
姚志遠(yuǎn)│中日友好醫(yī)院
2017/07/26收聽(tīng)(33668)
尿道炎一般不能自愈。尿道炎往往是尿道的感染，常表現(xiàn)為尿痛、尿道的灼熱感、尿頻尿急、尿道分泌物、... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/12播放(43024)
尿道炎一般不能自愈。尿道炎往往是尿道的感染，常表現(xiàn)為尿痛、尿道的灼熱感、尿頻尿急、尿道分泌物、...
2023/10/12播放(43024)
尿道炎是能自愈的。尿道炎一般情況下是細(xì)菌感染造成的，也有可能跟自身的免疫力差、生活作息等有關(guān)。如果輕度的尿路感染，平時(shí)多喝水、多排尿，可以達(dá)到?jīng)_洗尿道口的作用，加速尿路中炎性物質(zhì)的排出，有利于康復(fù)。所以，自愈需要看感染的程度。如果尿道炎嚴(yán)重，需要服用抗生素治療，首選左氧氟沙星。尿道炎主要分兩個(gè)方面：一、淋菌性尿道炎；二、非淋菌性尿道炎。淋菌性的尿道炎主要是通過(guò)性接觸傳播，建議用二代以上的頭孢菌素進(jìn)行治療；非淋菌性尿道炎建議用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素進(jìn)行治療。平時(shí)一定要注意多喝水、不要憋尿、注意衛(wèi)生、勤換內(nèi)褲、女人經(jīng)期間勤換衛(wèi)生巾等。
劉文穎│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/23收聽(tīng)(53594)
"尿道炎指的是在尿道部位出現(xiàn)炎癥，多數(shù)是由普通的細(xì)菌感染造成。尿道炎能不能自愈，跟細(xì)菌的毒力大小、細(xì)菌數(shù)量，還有人體的抵抗力都有關(guān)。如果細(xì)菌本身毒力不大，數(shù)量也不多，病人的體格也比較強(qiáng)，抵抗力比較強(qiáng)，則可以自愈，通過(guò)多喝水、多排尿，對(duì)尿道起沖刷作用，可以自然緩解。如果尿道炎癥比較重，這種情況下還是建議進(jìn)行藥物治療，不要耽誤，到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，確診尿道炎癥后，用相應(yīng)的藥物進(jìn)行消炎治療。"
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/19收聽(tīng)(37420)
"患了尿道炎之后不吃藥是否能夠治愈主要看感染的程度，如果只是輕度的尿道感染，臨床表現(xiàn)很輕微，尿常規(guī)檢查白細(xì)胞只是輕度的升高，可以不需要吃藥。通過(guò)多喝水、勤排尿、適當(dāng)加強(qiáng)身體鍛煉、提高抵抗力，并且保持外生殖器的清潔干燥，多數(shù)都可以達(dá)到治愈的目的。但是如果通過(guò)以上治療，癥狀并沒(méi)有明顯改善，甚至出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急、尿痛、尿道口流膿，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科通過(guò)醫(yī)生的檢查來(lái)選用相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療，比如可以選擇喹諾酮類(lèi)的抗生素左氧氟沙星片，或者頭孢類(lèi)的抗生素頭孢克肟分散片等藥物來(lái)進(jìn)行，用藥1-2周就可以痊愈。"
王帥│貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019/12/30收聽(tīng)(92688)
尿道炎是由于細(xì)菌感染尿道導(dǎo)致的炎癥，分為急性尿道炎和慢性尿道炎，致病菌大多數(shù)是大腸埃希菌。對(duì)于急性尿道炎癥狀比較輕的患者，可以通過(guò)多喝水、多解小便，甚至不需要吃藥，2-3天癥狀就可以改善甚至緩解。對(duì)于癥狀比較重的急性尿道炎患者，可以口服抗生素，像頭孢、喹諾酮類(lèi)的抗生素，大概1-2周患者就能治愈。對(duì)于慢性的尿道炎患者，患者會(huì)癥狀反復(fù)發(fā)作、遷延不愈，就需要長(zhǎng)期口服抗生素，吃到2周甚至到1個(gè)月，才能夠達(dá)到治療改善患者癥狀的目的。
郝敬波│徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/03/23收聽(tīng)(40646)
尿道炎是泌尿外科常見(jiàn)的疾病，表現(xiàn)為尿道刺激癥，如尿頻、尿急、尿痛或者是血尿等，當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，建議還是到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行診治，不要自行服藥，應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，然后采取相應(yīng)的治療手段?？梢赃M(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查包括尿常規(guī)、尿液的細(xì)菌培養(yǎng)，以及泌尿系B超檢測(cè)等。當(dāng)尿道炎是由于細(xì)菌感染所引起，需要服用敏感抗生素進(jìn)行治療的。常用的抗生素包括頭孢、阿莫西林、利復(fù)星或美滿(mǎn)霉素等。另外如果是由于無(wú)菌性感炎癥引起的尿道炎，可以服用中成藥進(jìn)行治療，常用的中成藥主要包括銀花泌炎靈、八正膠囊或熱淋清顆粒等等。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2020/05/09收聽(tīng)(71450)
尿道炎是一種常見(jiàn)疾病，女性多發(fā)。治療前需要明確診斷進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢測(cè)，尤其是有癥狀的男性患者，特別需要進(jìn)行支原體和淋球菌的培養(yǎng)，以排除特異性的尿道炎。對(duì)于非特異性尿道炎，急性患者可以根據(jù)病原菌的種類(lèi)以及對(duì)藥物的敏感性，有針對(duì)的選用2-3種抗生素聯(lián)合應(yīng)用，1周左右癥狀可以消失。但仍需要進(jìn)行尿液的檢查以及細(xì)菌學(xué)的培養(yǎng)，待均呈陰性后再用藥7-10天可以停藥，也就是在理想狀態(tài)下，2-3周可以結(jié)束治療。慢性尿道炎的病程遷延，可以配合中藥治療以減少治療的時(shí)間。
方昆│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/06收聽(tīng)(25358)
尿道炎主要是由于病菌感染引起的，比較輕微的尿道炎有可能不需服藥，會(huì)逐步的自愈。稍微嚴(yán)重一些的尿道炎不吃藥是不會(huì)好的，因?yàn)槟虻姥壮藭?huì)表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀以外，還存在蔓延性、發(fā)展性的情況。尤其是對(duì)于女性來(lái)說(shuō)尿道口比較短，并且尿道口緊鄰陰道、肛門(mén)，如果不能及時(shí)的治療，很可能就會(huì)蔓延發(fā)展為生殖疾病，而且尿道炎如果持續(xù)發(fā)展，甚至可能會(huì)導(dǎo)致尿道出現(xiàn)潰爛、流膿等癥狀。所以一旦出現(xiàn)尿道炎，最好及時(shí)的進(jìn)行性治療，避免病情發(fā)展、加重。在治療期間患者還要做好泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生工作，同樣有利于病情的恢復(fù)。
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/07收聽(tīng)(66790)
"尿道炎一般吃藥治療的周期大約為7-10天左右，需要根據(jù)患者對(duì)藥物的敏感性及其嚴(yán)重的程度等進(jìn)一步的決定，最長(zhǎng)的患者可能需要用藥達(dá)兩周以上，這時(shí)往往是重度感染的患者。當(dāng)發(fā)生尿道炎時(shí)，建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的化驗(yàn)檢查，來(lái)明確感染的類(lèi)型，這樣就可以選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療。不同病原菌使用的藥物不同，比如淋球菌常常使用頭孢菌素來(lái)進(jìn)行治療，而支原體、衣原體感染的尿道炎，則常常使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素來(lái)進(jìn)行治療。治療時(shí)需要根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)、癥狀改善的情況決定后續(xù)的治療，比如調(diào)整藥物劑量、更換藥物種類(lèi)等，盡快使得患者康復(fù)。一般輕型的患者大約7天左右即可康復(fù)，中型患者大約10天左右康復(fù)，但重癥患者則有可能用藥兩周以上才可完全康復(fù)。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/08/19收聽(tīng)(55966)
男性尿道炎有一定自愈概率，但概率相對(duì)較低。懷疑患有尿道炎的患者，建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，一旦確診尿... 朱曉光│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/12/25播放(86372)
男性尿道炎有一定自愈概率，但概率相對(duì)較低。懷疑患有尿道炎的患者，建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，一旦確診尿...
朱曉光│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/25播放(86372)
"女性尿道炎如果癥狀很輕，則可以自己愈合，但是需要每天會(huì)陰部進(jìn)行清洗，大量喝水，多排尿。如果癥狀比較重，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)尿中有大量的白細(xì)胞，這種情況可能就需要治療才會(huì)達(dá)到愈合。最常規(guī)的治療方案就是口服廣譜抗菌素，最常見(jiàn)的藥物就是鹽酸左氧氟沙星，每次0.2g，每天2次口服，連續(xù)吃3-5天絕大多數(shù)患者都可以達(dá)到臨床治愈。女性由于有月經(jīng)期并且有性生活，女性的尿道比較短，這些因素導(dǎo)致女性特別容易出現(xiàn)尿道炎，建議平時(shí)一定要注意衛(wèi)生。"
2019/06/24收聽(tīng)(23540)
尿道炎是統(tǒng)稱(chēng)，其實(shí)際上是尿道的炎癥，但是具體病原體不同。一般尿道炎多數(shù)情況下可以自愈，因?yàn)檎?.. 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/15播放(78790)
尿道炎是統(tǒng)稱(chēng)，其實(shí)際上是尿道的炎癥，但是具體病原體不同。一般尿道炎多數(shù)情況下可以自愈，因?yàn)檎?..
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/15播放(78790)
"男性尿道炎不能自愈。男性尿道炎的發(fā)病原因有很多，一定要根據(jù)病因治病。比如男性有包皮過(guò)長(zhǎng)，就要把包皮上翻，經(jīng)常清洗龜頭。尿道炎一般都是輕微的，偶爾尿頻，可以這樣治療。有些包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致霉菌、念珠菌感染，則必須使用達(dá)克寧等藥物治療。如果尿道炎是由細(xì)菌感染導(dǎo)致，那么就需要做尿培養(yǎng)及藥敏，根據(jù)藥敏結(jié)果使用敏感藥物治療。如果尿道炎是因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致，可以吃伐昔洛韋治療。另外，最常見(jiàn)的尿道炎是性病感染。如果性病感染尿道炎，一定要使用對(duì)應(yīng)藥物，不然導(dǎo)致性病性尿道狹窄，會(huì)排尿、射精困難。 以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/10收聽(tīng)(10992)
哺乳期尿道炎自愈的可能性較小，應(yīng)避免諱疾忌醫(yī)，積極進(jìn)行治療。通過(guò)尿常規(guī)等常規(guī)檢查，觀(guān)察尿內(nèi)是否... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/07播放(58734)
哺乳期尿道炎自愈的可能性較小，應(yīng)避免諱疾忌醫(yī)，積極進(jìn)行治療。通過(guò)尿常規(guī)等常規(guī)檢查，觀(guān)察尿內(nèi)是否...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/07播放(58734)
"淋球菌感染把它叫做淋病，鏈球菌由于毒力很強(qiáng)，所以往往產(chǎn)生的尿頻、尿急、疼痛、血尿的癥狀比常見(jiàn)的普通細(xì)菌感染性尿道炎會(huì)更加嚴(yán)重。淋球菌性尿道炎還往往會(huì)形成大量的尿道膿液，并且有尿道口滴膿的現(xiàn)象，這種病不可能自愈。在臨床上碰見(jiàn)很多淋球菌性尿道炎沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)的規(guī)范化治療，最終感染雖然被機(jī)體自身的免疫能力所控制，但是落下了非常嚴(yán)重的后遺癥，就是尿道全程瘢痕化的狹窄，這是一種嚴(yán)重的感染以后的并發(fā)癥和后果。這樣的病人在未來(lái)的排尿是非常困難的，生活質(zhì)量非常差，而且手術(shù)治療的效果也很不好。因此，淋球菌性尿道炎千萬(wàn)不要等待自愈。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/27收聽(tīng)(98772)
輕微的尿道炎主要表現(xiàn)是患者有較輕的尿頻、尿急或者是尿不盡的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)輕微尿道炎時(shí)可以通過(guò)多喝水、勤排尿、多參加一些體育活動(dòng)等情況進(jìn)行改善。一般如果癥狀比較輕微是可以治愈的，因?yàn)檩p微型的尿道炎主要是由于無(wú)菌性的炎癥，或者是和患者本身的飲食、生活等習(xí)慣相關(guān)，只要是不良的習(xí)慣改善，尿道炎的癥狀自然而然也就能夠自愈。但是如果輕微的尿道炎在一周左右的時(shí)間仍然沒(méi)有自愈時(shí)，是需要到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診，根據(jù)患者的癥狀并且結(jié)合必要的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，進(jìn)行口服藥物的治療方法。
2020/05/09收聽(tīng)(80744)
"孕婦得尿道炎往往不能自愈，所以一定要積極治療。有一種民間的說(shuō)法是孕婦得尿道炎多喝點(diǎn)水就好，因?yàn)槌运幰矔?huì)影響喂奶，不利于產(chǎn)后恢復(fù)，這些說(shuō)法完全沒(méi)有依據(jù)。在生產(chǎn)之后的尿道炎非常常見(jiàn)，往往是由于產(chǎn)后尿道的位置形態(tài)發(fā)生改變，還有些產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時(shí)候會(huì)插尿管，這些都可能會(huì)誘發(fā)尿道炎的出現(xiàn)。如果不積極治療，尿道感染可能上行感染到腎臟，甚至引發(fā)腎盂腎炎，這樣其中感染的細(xì)菌及細(xì)菌的毒素就容易入血造成菌血癥和毒血癥。這樣不僅可能不能喂奶，孕婦的生命安全也都會(huì)有問(wèn)題，所以孕婦得尿道炎一定要積極治療。先到醫(yī)院做尿常規(guī)檢測(cè)，如果尿常規(guī)檢測(cè)確定有大量白細(xì)胞，進(jìn)一步治療就要采用一些頭孢類(lèi)抗生素，當(dāng)然應(yīng)該首先排除青霉素或者頭孢過(guò)敏史。一般而言，尿道炎在使用藥物后會(huì)相對(duì)較快緩解，產(chǎn)婦的尿道炎也是用同樣的方法。"
2023/03/23收聽(tīng)(40361)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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積水潭醫(yī)院 何峰
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浙江省立同德醫(yī)院 任黎剛
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宜春市人民醫(yī)院 羅子云
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