對(duì)于嬰兒型纖維肉瘤，術(shù)后化療幾期需要根據(jù)患兒病情及就診醫(yī)生診療決策來定，主要情況如下：
1、如果是初診病人，剛確診為嬰兒型纖維肉瘤，需要評(píng)估是先手術(shù)還是先化療，需要腫瘤內(nèi)外科醫(yī)生進(jìn)行MDT(多學(xué)科診療模式)討論。應(yīng)由腫瘤外科醫(yī)生評(píng)估治療可行性，根據(jù)影像學(xué)檢查，如果可以一期完整切除，建議先手術(shù)，術(shù)后再根據(jù)切緣情況決定是否化療。對(duì)于腫瘤體積小、邊緣較干凈且年齡小的患者，術(shù)后可以不化療，僅需定期復(fù)查。但如果切緣是陽性，且有殘留，可以考慮擴(kuò)大切除。但是如果腫瘤緊貼骨頭或重要血管等，無法達(dá)到擴(kuò)切要求，因擴(kuò)切要保證切緣能干凈，但如果無法保證切，則要行放化療輔助進(jìn)行治療；
2、如果腫瘤初診時(shí)較大、侵犯范圍較廣，不可切除，可以先做新輔助化療，即術(shù)前化療。術(shù)前化療通常是2-4個(gè)療程，之后定期評(píng)估腫瘤變化。如果腫瘤縮小明顯，則可以進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)后再根據(jù)切緣決定是否需要化療，通?？偗煶虝?huì)維持在6-8個(gè)療程。個(gè)別患者在治療中可能隨時(shí)會(huì)修改化療方案，如加強(qiáng)化療或?qū)で笮碌陌邢蛑委?，此時(shí)化療周期會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。
