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    胃息肉怎么治療比較好

    2023-02-09 16:56播放 :

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    胃息肉只是非特異性名詞,只要是人體胃黏膜以上的病變都稱為胃息肉,胃息肉病理性質(zhì)有炎性息肉、腺瘤性息肉,很早期的胃癌也表現(xiàn)息肉性質(zhì)。如果是炎性息肉,幾乎可以不用在意,只是定期復(fù)查就可以。如果是多發(fā)性腺瘤性息肉,比較小,一般在1cm以內(nèi),可以通過胃鏡摘除。如果是癌性息肉,需要手術(shù)干預(yù),通過胃切除來治療。如果是沒有特殊的原因,只是胃多發(fā)息肉,通過胃鏡反復(fù)摘除可以達(dá)到治愈。

    但如果是因?yàn)檫z傳性疾病,比如家族性息肉病或PJ綜合征,即黏膜黑斑病等息肉,處理就比較困難。更難處理的是小腸上的息肉,因?yàn)椴豢赡芊磸?fù)、多段切除。有一部分黑斑綜合征,稱為PJ綜合征的病人會表現(xiàn)為胃息肉,這時治療會比較棘手。還有家族性息肉病,稱為FAP的病人,也表現(xiàn)為胃息肉。所以胃多發(fā)息肉的病人,更重要的是清楚胃息肉的原因。這時會推薦病人做腸鏡,檢查大腸上有沒有息肉。

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    胃息肉怎么治療

    "所謂的胃息肉指的是發(fā)生在胃腔內(nèi)胃黏膜上皮當(dāng)中的隆起性病變。包含的種類有三種:第一、炎性息肉,第二、增生性息肉,第三、腺瘤性息肉。在發(fā)生的角度而言,炎性息肉是由于胃腔中的炎癥導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入到黏膜層、黏膜下層所引起的隆起。如果,病人的病理診斷能夠確定是增生性息肉或者是腺瘤性息肉,這樣的病變有一定的惡變幾率。因此,對于增生性息肉以及腺瘤性息肉需要進(jìn)行積極的治療。一般意義上而言,息肉治療通常指的是有創(chuàng)治療手段。對于炎性息肉的治療,可以通過抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜或者是根除幽門螺旋桿菌,達(dá)到一定的治療效果。有一部分人群通常經(jīng)過抑酸護(hù)胃以及抗用螺桿菌治療以后,息肉的大小隆起程度能夠有一定程度的改善,甚至消失,但是增生性息肉以及腺瘤很少能夠通過藥物的干預(yù)得到完全的消失。所以胃息肉治療立足于有創(chuàng)性治療,也就是所說的內(nèi)鏡下的治療手段。息肉的治療有兩種手段:第一、黏膜切除術(shù),就是EMR;第二、黏膜下層的剝離術(shù),ESD治療。這兩者都通過胃鏡的操作,在胃鏡的活經(jīng)孔道進(jìn)入手術(shù)操作器械,將已經(jīng)發(fā)生病變的黏膜層進(jìn)行完全的切除。這樣的切除范圍包含了黏膜層和黏膜下層,治療的效果是比較徹底的。通常胃息肉的治療經(jīng)過胃鏡的檢查以及操作以后能夠得到完全的根治。除了原發(fā)的部位以外,有部分病人有遺傳因素的作用,可以在其它部位發(fā)生新發(fā)的息肉,這就需要病人進(jìn)行及時的復(fù)查。一般進(jìn)行息肉切除以后,大概在第6個月以及第18個月或者12個月的時候要進(jìn)行胃鏡的復(fù)查,以預(yù)防復(fù)發(fā)或者是處理新發(fā)的息肉。"

    語音時長02:26''

    朱慶曦武漢市第三醫(yī)院

    2018/07/12收聽(87814)

    胃息肉怎么治療好

    "息肉是由于黏膜的細(xì)胞生長聚集形成的,生長于胃內(nèi)的息肉稱為胃息肉,是臨床常見病,也是消化道常見的多發(fā)病。胃息肉有很多種癥狀,并且沒有特異性,一般胃息肉的治療,先要明確是哪一種息肉,才能對癥治療,效果才會明顯。對增生性息肉、非腫瘤性息肉,不會發(fā)生惡性病變的,臨床內(nèi)科治療效果就非常好。對于腺瘤性息肉、容易癌變的,并且癌變率非常高的,一般情況下可達(dá)到30%-58.3%。對于組織病理檢查確診后需要手術(shù)治療的,經(jīng)內(nèi)鏡切除是胃息肉手術(shù)治療的首選方案。內(nèi)鏡治療胃息肉方法比較簡便,損傷小,費(fèi)用也比較低,多數(shù)為一次性治療,少數(shù)患者需要多次切除,如果病人胃息肉比較多的情況下,可以分次進(jìn)行切除。內(nèi)鏡治療的方法也非常多,先是用高頻電凝切除法,還可以用微波,再就是激光燒灼法。對較大一些的息肉,可以用尼龍絲及橡皮圈結(jié)扎法。最后是氬離子凝固術(shù),稱為APC治療術(shù),APC是治療內(nèi)鏡下消化道良性腫瘤的最佳選擇方案,平時用APC治療最多。"

    語音時長01:52''

    李素娟河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2018/05/02收聽(35780)

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