手指伸不直與手指的關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)掌側(cè)和背側(cè)肌腱都有一定的關(guān)系，不同的損傷都會引起伸不直的問題，具體如下：
1、骨性結(jié)構(gòu)異常：骨性缺損會導(dǎo)致活動(dòng)范圍受限，往往關(guān)節(jié)會僵在半屈曲的位置上，導(dǎo)致伸不直；
2、關(guān)節(jié)囊撕裂：尤其是掌側(cè)關(guān)節(jié)囊撕裂，往往會引起攣縮，導(dǎo)致伸不直指尖關(guān)節(jié)；
3、伸指肌腱異常：手指伸指肌腱在恥骨基底部位出現(xiàn)撕裂，由于缺少伸直動(dòng)力，也可能引起伸不直的問題；
4、屈指肌腱異常：由于手指的屈指肌腱損傷之后形成粘連，導(dǎo)致肌腱被約束在一個(gè)固定的位置上，關(guān)節(jié)伸直范圍就會受到限制。
一般可以通過對關(guān)節(jié)的X線片檢查來排除骨性異常，對關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)檢查可以判斷出是否是關(guān)節(jié)囊攣縮或屈指肌腱、伸指肌腱損傷導(dǎo)致的伸不直。
根據(jù)具體原因，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)成形、關(guān)節(jié)融合、關(guān)節(jié)囊松解等，改善活動(dòng)范圍。對于伸指肌腱損傷應(yīng)該進(jìn)行修復(fù)，對于屈指肌腱粘連引起的伸不直，可以進(jìn)行屈指肌腱松解手術(shù)，改善手指伸不直的問題。
