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    頸椎脊髓空洞嚴(yán)重嗎

    2023-11-22 19:27播放 :

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    通常頸椎脊髓空洞較嚴(yán)重,頸椎脊髓空洞癥是先天性脊髓性病變,初期病灶較小,隨著病程不斷進(jìn)展,脊髓空洞癥的病灶會(huì)逐漸變大,嚴(yán)重時(shí)可影響患者的日常生活。目前并沒(méi)有有效的治療方法,可以完全治愈脊髓空洞癥。

    脊髓空洞癥可以發(fā)生在頸脊髓,由于頸脊髓是重要的四肢和軀干感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)等神經(jīng)通路,出現(xiàn)脊髓空洞癥會(huì)造成神經(jīng)功能嚴(yán)重受損,患者會(huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重后果,對(duì)痛覺(jué)、溫度覺(jué)不敏感,因此患者即使受到外傷或者燙傷,也可能無(wú)法感知。頸脊髓空洞癥還可以向上擴(kuò)展至腦干部位,影響腦干功能,而腦干是心跳、呼吸等生命中樞所在部位,一旦累及腦干,容易造成患者生命體征嚴(yán)重紊亂,甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。因此,頸脊髓空洞癥通常較為嚴(yán)重,患者需要盡快進(jìn)行診斷和治療。

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    "頸椎脊髓空洞是脊髓空洞的常見(jiàn)、多發(fā)部位,患者往往會(huì)表現(xiàn)為頸、肩部和上肢的麻木、疼痛,還有枕部的疼痛。其容易與頸椎病混淆,在逐漸出現(xiàn)痛覺(jué)和溫覺(jué)的喪失,也就是常說(shuō)的被燙傷而不知道,或者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)的障礙時(shí)才會(huì)去就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體檢和完善核磁共振的檢查發(fā)現(xiàn)病情,患者出現(xiàn)上述可疑癥狀時(shí)應(yīng)該至正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,就診的科室應(yīng)該選擇神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科和脊柱外科。相關(guān)的檢查可選用X線,評(píng)估枕骨大孔區(qū)有沒(méi)有畸形以及脊柱有沒(méi)有畸形,CT檢查頭、頸交界的地方以及三維重建,評(píng)價(jià)有沒(méi)有骨性的畸形及其顱、頸交界區(qū)的穩(wěn)定性。核磁共振是診斷這個(gè)疾病的最佳手段,不僅可以明確脊髓空洞的部位、形態(tài)、范圍、長(zhǎng)度和腦脊髓循環(huán)的情況,還可以明確空洞的性質(zhì)。大多病例的囊內(nèi)液體是呈腦脊液樣性質(zhì),核磁上顯示為T1W1低信號(hào)、T2W1高信號(hào)的明確表現(xiàn)。在運(yùn)動(dòng)和敏感動(dòng)態(tài)的核磁共振上顯示是腦脊液流動(dòng)的缺乏類型,還有枕骨大孔區(qū)、腹背側(cè)腦脊液流動(dòng)的情況,根據(jù)肌電圖在評(píng)價(jià)是否有神經(jīng)源性的損傷,最終明確脊髓空洞癥類型來(lái)指導(dǎo)臨床治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:59''

    王長(zhǎng)明哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

    2019/10/14收聽(tīng)(57792)

    脊髓空洞自己能好嗎

    "脊髓空洞癥往往是由于先天的疾病所引起的脊髓中央壞死,形成相應(yīng)的空洞。主要是由于小腦扁桃體下疝畸形,或者是脊髓、脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出等先天的畸形疾病所導(dǎo)致的。脊髓空洞癥最主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)感覺(jué)分離的癥狀,表現(xiàn)為病人的痛、溫覺(jué)喪失,觸、壓覺(jué)保留。發(fā)現(xiàn)脊髓空洞癥,病人可以選擇保守治療,也就是應(yīng)有脫水藥物來(lái)防止脊髓空洞癥的進(jìn)展。往往發(fā)現(xiàn)脊髓空洞的病人,主張?jiān)缙诘倪M(jìn)行手術(shù)治療,主要是矯正相應(yīng)的畸形。對(duì)于小腦扁桃體下疝的病人,可以通過(guò)后顱窩減壓的方法來(lái)達(dá)到減少脊髓受壓,導(dǎo)致脊髓空洞進(jìn)一步惡化的目的。對(duì)于出現(xiàn)相應(yīng)的脊柱、脊髓的畸形,往往需要手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正畸形,解除對(duì)脊髓的壓迫,防止脊髓空洞的進(jìn)展,達(dá)到治療的目的。脊髓空洞癥往往保持現(xiàn)狀,就是達(dá)到了治療的目的,不再進(jìn)一步加重。病人往往脊髓空洞不能自行修復(fù),維持現(xiàn)狀就是達(dá)到了臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    柳羲哈爾濱市第一醫(yī)院

    2018/04/10收聽(tīng)(92740)

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