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    適合青光眼的眼藥水
    
            
    
                 2023-01-08 02:32播放 : 

                
    
                    
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    適合青光眼的眼藥水包括前列腺素類衍生物眼藥水、前列腺素類眼藥水、β受體阻滯劑如卡替洛爾類，α受體阻滯劑、α受體興奮劑類眼藥水，還有碳酸酐酶抑制劑眼藥水，如醋甲唑胺、乙酰唑胺類眼藥水。瞳孔縮小的眼藥水如毛果蕓香堿眼藥水。上述眼藥水可對(duì)眼睛的眼壓進(jìn)行治療，疾病基本能夠得到有效控制。
    前列腺素類衍生物眼藥水主要增加房水吸收、后路流動(dòng)吸收，使房水能夠較快吸收。β受體阻滯劑類眼藥水可以阻止房水生成，使房水的生成減少，壓力就會(huì)減輕。碳酸酐酶抑制劑也可以減少房水生成，毛果蕓香堿是縮瞳藥物，可以使房角打開(kāi)的更大讓房角開(kāi)放，更快引流。通過(guò)阻止房水生成或房水吸收快、外流更快的方法，可以使眼壓得到有效控制。

    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    青光眼用什么眼藥水
    
    
    "青光眼的治療，包括藥物、激光和手術(shù)三個(gè)方面。藥物方面來(lái)講，青光眼的藥物實(shí)際上有很多類，目前大家都比較了解的有五大類，專業(yè)性比較強(qiáng)。但是要說(shuō)明的一點(diǎn)是，青光眼用藥的原則需要知道，首先藥要安全，藥如果不安全，使用肯定就會(huì)有問(wèn)題。要能夠耐受，也就是說(shuō)青光眼的藥物點(diǎn)下去以后，病人愿意長(zhǎng)期地去用它。如果不是這類藥，也不能作為首選的藥物。要有效。因?yàn)樗幹挥杏行Я瞬趴梢赃_(dá)到治療的目的，才可以維持自己的視功能。當(dāng)然這類藥物也能夠大家接受，也就是說(shuō)它的價(jià)格不能太昂貴，這樣讓病人可以長(zhǎng)期使用。所以基于這個(gè)原則來(lái)選擇用藥。要有適應(yīng)癥，比如對(duì)于開(kāi)角型青光眼要看它的原因是什么，有些人是由于房水分泌過(guò)多造成的，就是水分泌的太多了，首先所用的藥就要用減少水生成的藥。有些人是由于流出去的太少了，就會(huì)選擇讓水盡量能夠更多地流出去的藥。也有些藥劑具有減少房水生成的作用，也具有促進(jìn)房水流出的作用，這類藥物的降壓效果可能也會(huì)更好，都是可以選擇的。但最重要就是用藥原則，再加上具體的適應(yīng)癥。目前來(lái)講，國(guó)內(nèi)外對(duì)于一線用藥，主要指的是開(kāi)角型青光眼。開(kāi)角型青光眼目前的一線用藥，現(xiàn)在主張的是前列腺素類藥物，當(dāng)然也要決定于藥的副作用怎么樣。所有的青光眼藥物都有副作用，只不過(guò)前列腺素類這類藥物的副作用相對(duì)更局限、更少一點(diǎn)，更容易被大家接受。當(dāng)然在此之前，包括很多發(fā)展中國(guó)家，包括我們國(guó)家以前，β受體阻滯劑這類藥物，比如噻嗎心安，這類藥也是可以用的。但是要記住一點(diǎn)，就是噻嗎心安這類藥物降壓效果不錯(cuò)，但是副作用也很大。所以一定要綜合來(lái)考慮這個(gè)藥物，而不僅僅看藥物使用的某一個(gè)方面。青光眼的用藥是具有高度的專業(yè)性的，所以具體情況一定要根據(jù)所就診的醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，而不能自己抓著一個(gè)藥就開(kāi)始用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    程鋼煒│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/05/24收聽(tīng)(44362)
    
    
    

    




















    
    
    治療青光眼的眼藥水有哪些
    
    
    "治療青光眼的眼藥水非常多，目前主要分為以下幾種類別：1、擬膽堿作用的藥物，最常用的是毛果蕓香堿，主要作用就是增加小梁途徑的房水外流，從而降低眼壓。2、β腎上腺素受體激動(dòng)劑，常用的是腎上腺素及其前體藥物如地匹福林，主要作用是增加葡萄膜鞏膜途徑的外流使眼壓降低。3、β腎上腺素受體阻滯藥，這類藥物在臨床上的使用率最高，在我國(guó)目前大多數(shù)人患病以后使用最多見(jiàn)的就是噻嗎洛爾和卡替洛爾，噻嗎洛爾對(duì)心血管疾病的有一定影響，所以在用的時(shí)候一定要慎重。4、碳酸酐酶抑制劑，最主要的作用就是抑制睫狀體非色素上皮細(xì)胞里面的碳酸酐酶，從而來(lái)減少房水生成，常用的藥物是布林佐胺，在臨床上用的也非常多。5、α腎上腺素受體激動(dòng)劑，主要有溴莫尼定，在臨床上也有使用。6、前列腺素衍生物，主要是通過(guò)增加葡萄膜鞏膜途徑的房水外流導(dǎo)致眼壓下降，用的比較多的是拉坦前列腺素、曲伏前列素，目前推薦把曲伏前列素作為一線用藥，但其最大的問(wèn)題是價(jià)格比較貴。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    付敏│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
    
        
    2019/12/04收聽(tīng)(12264)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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