腦膿腫通??杀恢斡I眢w其他部位發(fā)生膿腫,可能較容易理解,例如手劃破,細(xì)菌進(jìn)入形成膿腫。而腦膿腫通常由細(xì)菌引起,通過(guò)血液循環(huán)播散、停留于腦組織中,繼而形成膿腫,部分細(xì)菌通過(guò)破潰、中耳炎、鼻竇炎在腦中形成膿腫。
腦膿腫主要為細(xì)菌感染性疾病,早期膿腫壁未形成時(shí)不能貿(mào)然手術(shù),而應(yīng)使用敏感的抗生素,進(jìn)行長(zhǎng)療程、縮量治療。膿腫壁形成后再采取外科治療,例如穿刺抽吸、反復(fù)的沖洗,使膿腫體積明顯縮小后,再行后續(xù)加強(qiáng)的抗生素常規(guī)治療。
對(duì)于較淺表的腦膿腫,若膿腫壁已經(jīng)形成且較堅(jiān)實(shí),也可行開顱剜除膿腫手術(shù)。此時(shí),應(yīng)注意保證膿腫壁的完整性,切勿破壞蛛網(wǎng)膜下腔,若在手術(shù)過(guò)程中,大量膿液流入蛛網(wǎng)膜下腔使炎癥和細(xì)菌播散,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。