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    升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是什么
    
            
    
                 2023-06-28 18:30播放 : 

                
    
                    
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    升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是主動(dòng)脈的中層彈力纖維發(fā)育比較薄弱，甚至有囊性壞死，在壓力高的時(shí)候，升主動(dòng)脈就出現(xiàn)擴(kuò)張。如果升主動(dòng)脈擴(kuò)張的程度超過(guò)基線(xiàn)的50%，這種擴(kuò)張稱(chēng)為升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張，升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張如果進(jìn)一步加重，會(huì)有動(dòng)脈破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
    因此升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張嚴(yán)重的病人，要通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行解決。升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張可見(jiàn)于馬凡式綜合征，馬凡氏綜合征是一種遺傳性結(jié)締組織病，是一種常染色體的顯性遺傳，主要的特征是主動(dòng)脈中層發(fā)育異常，甚至于中層出現(xiàn)囊性壞死，這也是一個(gè)重要的原因。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    升主動(dòng)脈瘤是什么
    
    
    "升主動(dòng)脈瘤主要是由于主動(dòng)脈壁中層囊性變性而導(dǎo)致的，除此之外，梅毒性主動(dòng)脈炎、胸部創(chuàng)傷以及動(dòng)脈粥樣硬化等原因也可導(dǎo)致。在臨床中，其患者早期癥狀并不明顯或無(wú)臨床癥狀，而隨著主動(dòng)脈瘤增生、增大會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的壓迫癥狀，如壓迫上腔靜脈和上肢靜脈怒張等，晚期通常動(dòng)脈瘤會(huì)向前胸壁長(zhǎng)大，侵襲胸骨，產(chǎn)生劇烈疼痛或者穿出胸壁呈現(xiàn)出波動(dòng)性的包塊。當(dāng)主動(dòng)脈瘤病變可以引致關(guān)閉不全者，則臨床上則呈現(xiàn)充血性心力衰竭等癥狀，通常其胸部X線(xiàn)片顯示升主動(dòng)脈和左心室擴(kuò)大，心電圖等影像學(xué)檢查顯示左心室肥厚以及勞損等癥狀。在臨床中，升主動(dòng)脈瘤一經(jīng)診斷后，應(yīng)該建議患者盡早進(jìn)行外科手術(shù)治療，不伴有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病例，為了預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂或并發(fā)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤也應(yīng)考慮手術(shù)治療，通常效果較好。建議患者一定要注意保護(hù)心、腦以及內(nèi)臟器官不受缺血、缺氧的損害，以免加重病情。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2020/07/29收聽(tīng)(61350)
    
    
    

    


    
    
    主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是什么
    
    
    "主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是指主動(dòng)脈管腔逐漸增粗，局部形成瘤樣擴(kuò)張，進(jìn)而稱(chēng)之為主動(dòng)脈瘤，常見(jiàn)原因是繼發(fā)于高血壓病的動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)然也有其它因素，包括先天因素，如馬方綜合征以及感染，還有就是外傷。主動(dòng)脈瘤包括胸主動(dòng)脈瘤和腹主動(dòng)脈瘤，當(dāng)胸主動(dòng)脈瘤>5cm時(shí)，建議手術(shù)，因?yàn)榱鲶w破裂的幾率相對(duì)較大，在胸主動(dòng)脈瘤有一種特殊的動(dòng)脈瘤，就是主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，夾層動(dòng)脈瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，建議急診手術(shù)或者是限期手術(shù)，否則有隨時(shí)破裂死亡的風(fēng)險(xiǎn)。腹主動(dòng)脈瘤如果瘤徑<3cm，可以密切觀察，如果瘤徑在3-5cm之間，建議每年復(fù)查一次主動(dòng)脈CTA，如果瘤體直徑每年增大超過(guò)1cm，建議手術(shù)，如果腹主動(dòng)脈瘤直徑>5cm，建議限期手術(shù)，因?yàn)楫?dāng)直徑>5cm時(shí)，其破裂機(jī)會(huì)增加50%，患者可能會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的破裂出血。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2020/05/18收聽(tīng)(86818)
    
    
    

    






















    
    
    
        
    
            
                
                02:28
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    降主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)
    
            
    
            
    
                
    鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    
                
    2023/04/10播放(49745)
    
            
    
        
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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