長智齒拔牙的適應(yīng)證,疼只是一個方面,智齒長歪可能頂住前面的牙,甚至頂壞。這種情況即使不疼,也應(yīng)該拔牙,不能等到疼,不能等牙齒頂壞再去拔,還有頰傾、舌傾,可能咬腮幫,或者總是咬頰部的軟組織,這種情況即使不疼,也應(yīng)該拔掉。
智齒長囊腫,比如含牙囊腫,可能只長出部分,建議在治療囊腫的同時,把智齒拔除。因為正畸需要將牙往后移,或者害怕智齒在牙裂矯正后又頂歪,預(yù)防性地拔除智齒,即使不疼,也可以拔除。
其實智齒拔除的原因較多,疼痛只是其中一個方面,而不拔的智齒也有,比如智齒長得正,與鄰牙關(guān)系好,跟對頜牙的咬合關(guān)系也較好,這種情況不是特殊需要,可以不拔。比如前面的牙不好,可能通過智齒矯正,移到前面替代其他牙齒時可以不拔。如果患者本身有拔牙的禁忌證,拔牙有風(fēng)險,非特殊情況也可以不拔智齒。