中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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孕晚期時(shí)血糖高,患者的癥狀與普通的糖尿病患者有共性,比如會(huì)出現(xiàn)三多一少,口干、喝水多,一少不會(huì)出現(xiàn)體重下降,體重變化并不是很大,甚至有女性體重可能會(huì)增加。因?yàn)檠歉吲酝ǔH菀追置渚薮髢?,羊水也?huì)比較多。對(duì)于多尿、多飲、多食的癥狀可能會(huì)比較明顯,再者血糖高時(shí)孕婦可能會(huì)出現(xiàn)乏力、人不精神,要引起重視。
除此之外,一定要定期監(jiān)測血糖,尤其是對(duì)于在懷孕之前或者懷孕早期血糖就高的女性,整個(gè)妊娠期間都一定要監(jiān)測血糖,不能現(xiàn)在用藥后或血糖現(xiàn)在正常就不管。如果出現(xiàn)上述高血糖癥狀才去檢查、治療可能就比較晚,因?yàn)樵谠型砥谌绻沁^高,有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒的宮內(nèi)窘迫,甚至胎死腹中。
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"孕晚期血糖高癥狀:一、多尿,不僅指尿的次數(shù)增多,而且尿量也明顯增加,24小時(shí)內(nèi)可有20多次,尿量達(dá)2L-3L,甚至10L之多。尿液泡沫多,尿漬發(fā)白、發(fā)黏,多尿是由于血糖升高,超過腎糖閾,排入尿中的糖增加,于是尿次數(shù)和尿量增多。二、多飲,尿多之后,使體內(nèi)的水分減少,引起大腦口渴中樞的興奮而思飲,應(yīng)該指出的是,糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)明顯低于腎糖閾,所以在出現(xiàn)多尿之前就可能已經(jīng)確診為糖尿病。三、多食,由于血糖不能進(jìn)入細(xì)胞,不能為細(xì)胞利用,刺激大腦的饑餓中樞興奮而多食,進(jìn)食后無飽腹感,造成進(jìn)食次數(shù)和進(jìn)食量明顯增多。四、消瘦,體內(nèi)葡萄糖利用減少,脂肪分解增加,蛋白質(zhì)合成不足,分解加快等均引起消瘦。五、疲乏無力,血糖不能進(jìn)入細(xì)胞,細(xì)胞缺乏能量所致,據(jù)報(bào)告2\/3的糖尿病者有無力的癥狀,甚至超過消瘦的人數(shù)。六、容易感染,血糖高影響免疫功能,以至抵抗力降低,容易出現(xiàn)呼吸、泌尿道系統(tǒng)的各種炎癥,且治療困難。"
范阿童│盤錦市中心醫(yī)院
2018/09/11收聽(29078)
"孕晚期血糖高,需要定期監(jiān)測血糖和胎兒發(fā)育情況。分娩時(shí)不需要胰島素治療的產(chǎn)婦,沒有母兒并發(fā)癥情況下,嚴(yán)密監(jiān)測到預(yù)產(chǎn)期未自然臨產(chǎn)生時(shí),可以采取措施終止妊娠。妊娠前糖尿病及需要胰島素治療的糖尿病患者,如果血糖控制良好,嚴(yán)密監(jiān)測妊娠38-39周,終止妊娠。血糖控制不滿意時(shí),要及時(shí)收入院。有母兒合并癥者,血糖控制不滿意,伴有血管病變合并重度子癇前期,嚴(yán)重感染時(shí),胎兒生長受限,胎兒窘迫。這時(shí)在嚴(yán)密監(jiān)測下應(yīng)選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)終止妊娠,必要時(shí)抽取羊水了解胎肺成熟情況,完成促肺以后終止妊娠。"
滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/31收聽(32362)
孕晚期血糖高需要先明確升高多少,因?yàn)樵袐D的血糖要求可能比正常人要嚴(yán)格,比如空腹血糖可能要控制在... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/12播放(40153)
孕晚期血糖高需要先明確升高多少,因?yàn)樵袐D的血糖要求可能比正常人要嚴(yán)格,比如空腹血糖可能要控制在...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/12播放(40153)
"妊娠期無論哪個(gè)期,血糖高都會(huì)對(duì)母子產(chǎn)生諸多的危害。妊娠期高血糖完了以后還會(huì)對(duì)母親造成影響,易發(fā)生妊娠的中毒癥,比如高血壓、全身浮腫,還易發(fā)生泌尿系統(tǒng)的感染。即使分娩后血糖恢復(fù)正常,但多年以后發(fā)生II型糖尿病的可能性比較大,這是妊娠血糖高的危害。如果對(duì)胎兒容易形成一個(gè)巨大兒,還有新生兒的并發(fā)癥,比如可能出現(xiàn)新生兒低血糖,還可能出現(xiàn)高膽紅素血癥、低鈣血癥、紅血球增多癥、血小板減少癥或者以及肺透明膜病等等。對(duì)胎兒孕晚期也可能出現(xiàn)自然流產(chǎn),胎死宮內(nèi),新生兒圍產(chǎn)期的死亡率明顯增加。總之孕晚期高血糖的危害和孕早期的危害是一樣的,所以對(duì)于孕期血糖高的患者應(yīng)該積極治療使血糖達(dá)標(biāo),才能保證母子的生命安全,才會(huì)使寶寶健康。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/05/17收聽(60396)
要求孕期空腹血糖要控制在5.3mmol/L以下,餐后1小時(shí)血糖要控制在7.8mmol/L以下,... 馬嬋娟│山西省人民醫(yī)院 2023/01/17播放(93894)
要求孕期空腹血糖要控制在5.3mmol/L以下,餐后1小時(shí)血糖要控制在7.8mmol/L以下,...
馬嬋娟│山西省人民醫(yī)院
2023/01/17播放(93894)
大部分孕婦在妊娠24-26周,均需進(jìn)行糖篩,一旦糖篩出現(xiàn)問題,則診斷為妊娠糖尿病,26周后多數(shù)... 潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/16播放(60408)
大部分孕婦在妊娠24-26周,均需進(jìn)行糖篩,一旦糖篩出現(xiàn)問題,則診斷為妊娠糖尿病,26周后多數(shù)...
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/16播放(60408)
孕晚期孕婦血糖高,可從飲食、運(yùn)動(dòng)、使用藥物等方面控制,具體如下:1、飲食:采用糖... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/10/31播放(55038)
孕晚期孕婦血糖高,可從飲食、運(yùn)動(dòng)、使用藥物等方面控制,具體如下:
1、飲食:采用糖...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/10/31播放(55038)
"孕晚期,孕婦的血糖高,對(duì)寶寶是有一定影響的。第一、孕媽媽的血糖高,寶寶的血糖也會(huì)高,刺激胎兒生長的比較大,就有可能會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn)的情況。雖然寶寶生長的比較大,但是寶寶的胎肺發(fā)育成熟晚,所以分娩的寶寶有可能會(huì)有肺發(fā)育不成熟的表現(xiàn)。第二、高血糖刺激寶寶胎尿產(chǎn)生的比較多,所以,高血糖的寶寶羊水會(huì)比較多。第三、高血糖刺激寶寶有可能出現(xiàn)胎兒過大。第四、有可能會(huì)出現(xiàn)胎兒發(fā)育遲緩的情況。所以,孕期是需要監(jiān)測血糖的,盡量把血糖控制到一個(gè)正常水平,減少對(duì)寶寶的影響。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/23收聽(51494)
"孕晚期餐后血糖偏高一般建議適當(dāng)注意控制飲食,因?yàn)樵型砥诘娘嬍晨刂拼嬖谝欢艿膯栴},一般孕晚期的孕婦盡量吃的好點(diǎn),吃碳水化合物含量高的食物多點(diǎn),保證順利生產(chǎn)的能量基礎(chǔ),但是血糖高又不建議患者吃高碳水化合物,所以孕晚期孕婦應(yīng)該折中,主食量要適當(dāng)控制的比以前稍微少點(diǎn),多吃蔬菜、肉、蛋、奶這類食物,對(duì)保證孕婦的體力比較有幫助。如果血糖升高比較明顯就需要臨時(shí)用餐前短效胰島素,保證分娩的過程比較順利。"
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2019/12/29收聽(20412)
如果已經(jīng)進(jìn)入到妊娠期糖尿病的狀態(tài),血糖需要多方控制,在孕期主要以胰島素為主,同時(shí)要合理規(guī)劃孕晚... 韓文霞│山東省立醫(yī)院 2023/09/04播放(31483)
如果已經(jīng)進(jìn)入到妊娠期糖尿病的狀態(tài),血糖需要多方控制,在孕期主要以胰島素為主,同時(shí)要合理規(guī)劃孕晚...
韓文霞│山東省立醫(yī)院
2023/09/04播放(31483)
孕晚期血糖高,對(duì)胎兒會(huì)造成較多不良影響,具體如下:1、巨大兒:體內(nèi)血糖水平較高,... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/05/20播放(59844)
孕晚期血糖高,對(duì)胎兒會(huì)造成較多不良影響,具體如下:
1、巨大兒:體內(nèi)血糖水平較高,...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/05/20播放(59844)
孕晚期血糖高了以后對(duì)胎兒會(huì)有影響,因?yàn)檠侨绻^高,母體血糖能進(jìn)入胎兒,胎兒這時(shí)胰島可能發(fā)育了... 陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/30播放(83182)
孕晚期血糖高了以后對(duì)胎兒會(huì)有影響,因?yàn)檠侨绻^高,母體血糖能進(jìn)入胎兒,胎兒這時(shí)胰島可能發(fā)育了...
陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/30播放(83182)
"在妊娠晚期出現(xiàn)高血糖容易對(duì)胎兒造成影響,導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育速度過快,容易形成巨嬰,會(huì)造成孕婦身體的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致胎兒所需要的營養(yǎng)物質(zhì)逐漸增多。后期會(huì)因?yàn)闋I養(yǎng)物質(zhì)攝入不足,導(dǎo)致胎兒的營養(yǎng)不良,會(huì)影響到胎兒的生命安全,也會(huì)影響到孕婦的生活質(zhì)量,后期會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)低血糖或者發(fā)育不良,即使順利分娩,出生后胎兒也可能患上先天性疾病,例如先天性的甲狀腺功能減退、先天性糖尿病、先天性低血糖。后期喂養(yǎng)過程中,需要格外注意營養(yǎng)之間的搭配比例,嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致胎兒腦部生長畸形。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/02收聽(52348)
"患者在妊娠前沒有糖尿病的診斷,在妊娠后發(fā)生糖尿病,就叫妊娠期糖尿病。在24-28周時(shí)對(duì)患者做口服糖耐量的實(shí)驗(yàn),如果明確診斷,需要患者把血糖控制嚴(yán)格,因?yàn)槿焉锲诘母哐菍?duì)于胎兒有很大的影響。比如胎兒宮內(nèi)死亡、先天異常的幾率就會(huì)明顯增大,而且孕婦生產(chǎn)出巨大兒的風(fēng)險(xiǎn)也明顯增加,新生兒出生后低血糖、黃疸、紅細(xì)胞增多等發(fā)病率也明顯增大。不僅影響到出生時(shí),對(duì)新生兒長大后到青春期發(fā)生肥胖、糖耐量異常,甚至糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也明顯增高。所以患者一旦診斷為妊娠期糖尿病,則對(duì)血糖有嚴(yán)格的把控。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/07/15收聽(56534)
"血糖升高可以導(dǎo)致多種代謝紊亂,比如血糖升高之后,因?yàn)闈B透性利尿?qū)е碌亩嗄?,進(jìn)而引起口渴,周圍組織對(duì)葡萄糖的利用率下降,引起脂肪、蛋白的分解增加。所以臨床上常見的血糖升高之后,癥狀可表現(xiàn)于口干、多飲、多尿、消瘦、體重下降、乏力等等。平常描述為三多一少的癥狀。另外血糖升高之后可以引起皮膚瘙癢,多部位的感染,比如尿路感染、呼吸系統(tǒng)的感染,使感染的風(fēng)險(xiǎn)增加。血糖過高可以引起急性的代謝紊亂綜合征,比如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲高血糖綜合征以及高血糖昏迷等等,對(duì)人體造成巨大的危害。許多患者血糖升高,輕度的血糖升高,可不引起任何癥狀,僅有乏力的表現(xiàn),多在健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果血糖過于升高,超過糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),需要進(jìn)行及早的干預(yù)治療,以延緩或者減少并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。"
史雙偉│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2019/01/15收聽(256)
一般患者如果出現(xiàn)糖尿病,會(huì)有一系列的表現(xiàn),典型的就是“三多一少”,多飲、多食、多尿,還有就是體重減輕。但是,并不是所有的糖尿病人都會(huì)表現(xiàn)的這么典型,可能出現(xiàn)時(shí),就已經(jīng)達(dá)到糖尿病合并癥發(fā)生?;颊呖梢员憩F(xiàn)為視網(wǎng)膜病變,比如視力變差;還有就是周圍血管病變,比如局部瘙癢;還有就是局部水腫;還可以出現(xiàn)心臟的并發(fā)癥,比如心血管胸悶、胸痛。這些都有可能和糖尿病血糖增高有關(guān)系,這要結(jié)合患者糖尿病受累的臟器有關(guān)。
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/06/28收聽(16816)
"高血糖可以沒有任何癥狀,如果血糖僅僅是高出正常范圍,非常輕微可以沒有任何臨床表現(xiàn),患者僅在體檢或者偶然發(fā)現(xiàn)自己血糖升高。當(dāng)血糖超過一定范圍,可以出現(xiàn)多飲、多尿、多食,伴有體重下降,主要是以多飲、多尿?yàn)橹?。?dāng)血糖進(jìn)一步升高時(shí),有的患者可以出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降,較以前更加加重,同時(shí)伴有消化道的癥狀,有惡心、嘔吐反應(yīng)。同時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,也就是意識(shí)不清、昏迷等。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2021/03/22收聽(80512)
"糖尿病患者,往往會(huì)出現(xiàn)口干、多飲、多尿、乏力等癥狀,有的患者因血糖比較高,會(huì)出現(xiàn)消瘦,往往出現(xiàn)上述癥狀的患者,血糖都比較高。還有一些患者在血糖剛開始高于正常值時(shí),往往沒有任何的癥狀,主要是在查體時(shí)或其他疾病史,發(fā)現(xiàn)血糖增高等。如果合并了糖尿病視網(wǎng)膜病變,就可能會(huì)出現(xiàn)雙眼視物模糊、飛蚊癥;合并了糖尿病周圍神經(jīng)病變,就會(huì)出現(xiàn)四肢末端麻、涼、痛等;合并糖尿病腎病,有尿蛋白時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)小便泡沫增多。所以,如果出現(xiàn)以上癥狀的患者,需要及時(shí)到內(nèi)分泌科治療。"
姜群群│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院(威海院區(qū))
2018/09/03收聽(16668)
多飲、多食、多尿和體重下降,是糖尿病患者典型的癥狀,稱之為三多一少。但是不是所有的血糖升高都會(huì)... 張金蘋│中日友好醫(yī)院 2023/03/06播放(94468)
多飲、多食、多尿和體重下降,是糖尿病患者典型的癥狀,稱之為三多一少。但是不是所有的血糖升高都會(huì)...
張金蘋│中日友好醫(yī)院
2023/03/06播放(94468)
"典型的高血糖癥狀包括三多一少,多飲,喝水多,尿的多,吃的多,體重下降,同時(shí)伴有乏力,體力、精力下降,工作效率減弱,同時(shí)可能還存在著糖尿病的各種并發(fā)癥引起的癥狀,比如有糖尿病腎病,病人表現(xiàn)為浮腫、腰痛,糖尿病患者容易感染,比如皮膚容易出現(xiàn)癤腫,可以出現(xiàn)泌尿系感染或者女性表現(xiàn)為外陰瘙癢。如果糖尿病病人有周圍神經(jīng)病變,可能會(huì)表現(xiàn)為手指末端的麻木、腳趾末端的麻木或者心腦血管疾病,甚至出現(xiàn)糖尿病病人的糖尿病腳而發(fā)現(xiàn)血糖高。這里面特別要更加強(qiáng)調(diào)的就是,很多血糖高的糖尿病的患者診斷并不是因?yàn)橛械湫偷陌Y狀,往往由于體檢或者患有其它的疾病,無意當(dāng)中發(fā)現(xiàn)血糖高,進(jìn)一步明確有糖尿病。因此,建議有些高危的人群,像有糖尿病的家族史、肥胖或者女同志在懷孕期間曾經(jīng)有過血糖異常的人,要重點(diǎn)的關(guān)注,定期的或者有意識(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行血糖的檢查,進(jìn)行糖尿病的篩查,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,及時(shí)治療。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/20收聽(73892)
安醫(yī)大一附院 羅莉
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北京世紀(jì)壇醫(yī)院 王麗方
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