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    骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎么治療

    2023-09-01 13:34播放 :

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    骨性關(guān)節(jié)炎可以通過以下方法進(jìn)行治療:

    1、日常護(hù)理:應(yīng)該對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行保護(hù),不要做長距離行走,盡量少爬樓、爬山,也不要經(jīng)常做蹲起或者跳舞、打太極拳等對關(guān)節(jié)損傷比較大的動作。同時應(yīng)該控制體重,減少身體重量對關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān);

    2、藥物治療:可以常用藥物,如口服的非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,美洛昔康、塞來昔布等控制關(guān)節(jié)炎癥、緩解疼痛,還可以口服氨基葡萄糖進(jìn)行營養(yǎng)關(guān)節(jié)治療。疼痛時間比較長的患者,也可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉,進(jìn)行潤滑關(guān)節(jié)治療,都有一定效果;

    3、功能鍛煉:進(jìn)行膝關(guān)節(jié)肌肉的功能鍛煉,主要是鍛煉膝關(guān)節(jié)股四頭肌,通過肌肉力量增強(qiáng)來改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,延緩關(guān)節(jié)炎的發(fā)展;

    4、手術(shù)治療:到醫(yī)院拍攝膝關(guān)節(jié)的負(fù)重X線片,觀察關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn),如果是膝關(guān)節(jié)單純內(nèi)側(cè)間室退變,有膝關(guān)節(jié)的輕度內(nèi)翻畸形,可以進(jìn)行下肢力線測量,有可能能夠通過脛骨的高位截骨來矯正膝關(guān)節(jié)力線,延緩關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。如果發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體或者半月板撕裂,應(yīng)該做微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)取出游離體,對半月板進(jìn)行修復(fù)或者清理,能避免半月板和游離體對于關(guān)節(jié)軟骨的破壞,延緩關(guān)節(jié)使用的壽命。對于關(guān)節(jié)已經(jīng)伸屈受限、疼痛嚴(yán)重,以及關(guān)節(jié)破壞明顯的情況,應(yīng)該進(jìn)行關(guān)節(jié)置換治療。

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    "骨性關(guān)節(jié)炎的治療一般采用階梯治療的方式,所謂的階梯治療主要是指根據(jù)患者癥狀嚴(yán)重程度以及關(guān)節(jié)的退變程度,采取改善生活方式,一般的保守治療、微創(chuàng)手術(shù)治療以及最終的關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療等。如果患者退變不是很嚴(yán)重,癥狀也不是很嚴(yán)重,這種情況下患者可以采用改善生活方式治療方法,例如減輕體重、加強(qiáng)功能鍛煉、避免抽煙等不良的生活習(xí)慣等,就可以改善患者的癥狀。如果患者退變加重,這種情況下需要進(jìn)行保守治療,包括休息、理療、按摩、功能鍛煉、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)軟骨的藥物等,同時可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的積液抽取,注射玻璃酸鈉等等治療方式。如果患者上述的治療無效,可以采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,對軟骨進(jìn)行修整,滑膜進(jìn)行切除,也可以緩解患者的癥狀。到了骨性關(guān)節(jié)炎的晚期,通?;颊甙Y狀非常嚴(yán)重、功能障礙,這種情況下需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),才能改善患者的功能。"

    語音時長01:30''

    吳斌華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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    骨性關(guān)節(jié)炎的治療,是階梯性的治療,目前來說,從保守治療,物理治療,無創(chuàng)傷的治療,一直到有創(chuàng)傷的手術(shù)治療,這是一系列性的治療。治療的整個過程,主要是要看病情發(fā)展到什么情況。對于早期的骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)破壞還比較輕、關(guān)節(jié)軟骨的保存比較完整、關(guān)節(jié)的畸形不太重的情況下,更多的采用保守治療。保守治療的方法有很多,包括藥物的治療、物理的治療,和我們現(xiàn)在祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),包括針灸治療。當(dāng)它發(fā)展到一定程度,可能藥物以及物理治療不能夠解決它的進(jìn)一步發(fā)展,及病人病痛的問題的時候,需要做手術(shù)治療。手術(shù)治療分兩大方面,第一、保守的手術(shù)治療,保關(guān)節(jié)的手術(shù)治療。這是什么意思呢?就是比如軟骨的缺失,可以通過軟骨移植,或者有一些破損,有一些炎癥物質(zhì),可以通過關(guān)節(jié)鏡的清理保住原有的關(guān)節(jié)的治療,如果病情發(fā)展再重,通過這些治療已經(jīng)不能夠保存關(guān)節(jié)的正常功能,再加上軟骨缺失可能更加嚴(yán)重的情況下,就需要更換人造的關(guān)節(jié),所以膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎治療,它是根據(jù)病情的不同程度來采用不同的治療方法。

    語音時長01:47''

    張軼超首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

    2017/10/18收聽(82122)

    骨性關(guān)節(jié)炎該怎么治療?

    "骨性關(guān)節(jié)炎的治療,臨床上采用針?biāo)幗Y(jié)合的特色,以膝關(guān)節(jié)炎而論,首先要明確診斷,膝關(guān)節(jié)炎的形成原因是什么,是因?yàn)殛P(guān)節(jié)的軟骨出現(xiàn)問題,還是因?yàn)槔锩娴墓琴|(zhì)增生形成了骨刺的原因,還是關(guān)節(jié)里面有滑液等等。在明確病因后,在治療上可以采用針?biāo)幗Y(jié)合,就是針灸治療,像溫針灸。中醫(yī)上為什么叫疼痛?痛就是指氣血不通,不通則痛,這就是它的簡單的機(jī)理,所以針灸,像艾灸可以疏通膝蓋局部關(guān)節(jié)的經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行,暢通了過后,關(guān)節(jié)的疼痛自然會減輕,這是第一。第二、藥物的結(jié)合,藥物可以是中藥,也可以輔助一些西藥的治療。中藥當(dāng)中可以用一些補(bǔ)腎強(qiáng)筋骨,活血通絡(luò)的藥物來治療。在西藥當(dāng)中,像一些非甾體類抗炎藥,像氯諾昔康或者雙氯芬酸鈉等等,它有消炎止痛的作用。如果是關(guān)節(jié)軟骨的退變,可以通過穴位注射藥物治療,比如臨床上用的玻璃酸鈉,通過關(guān)節(jié)腔的注射起到保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的作用,玻璃酸鈉成分,是關(guān)節(jié)的滑液里面一種主要成分,通過補(bǔ)充這種玻璃酸鈉來保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。"

    語音時長02:07''

    燕煉鋼安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2018/01/08收聽(92396)

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