中日友好醫(yī)院
神經(jīng)科
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腦膜炎是腦表面的軟腦膜和蛛網(wǎng)膜的彌漫性炎癥,因為主要病變是在腦膜而不是腦實質(zhì),如果治療及時,大多數(shù)可以治愈。
引起腦膜炎的病原菌有細(xì)菌性、病毒性、真菌性、結(jié)核性,還有寄生蟲性。其中有些病原菌引起的腦膜炎,病情會比較嚴(yán)重,包括化膿性、結(jié)核性,還有隱球菌引起的隱球菌性腦膜炎。一般病情重、療程長、藥物副作用大,因此預(yù)后差,后遺癥和死亡率都比較高。
有些腦膜炎起病的時候就比較兇險,或者是因為病因診斷困難、病原菌已經(jīng)耐藥,治療不及時已經(jīng)形成蛛網(wǎng)膜黏連、膿腫,腦膜炎炎癥已經(jīng)累及腦實質(zhì),這樣的病人治療就會很困難,可能會留有后遺癥,甚至死亡。
包括炎癥可能導(dǎo)致腦膜黏連,引起腦積水或者腦膜炎,累及腦實質(zhì),會導(dǎo)致患者癲癇發(fā)作或者腦膜炎累及腦血管,而導(dǎo)致腦血管的閉塞和腦梗死。
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"病毒性腦膜炎絕大多數(shù)預(yù)后良好,可以治愈。細(xì)菌性腦膜炎經(jīng)過有效的抗生素治療,多數(shù)都可以治愈。結(jié)核性腦膜炎如果診斷及時,經(jīng)過規(guī)范全程的抗結(jié)核治療,大部分都可以治愈。真菌性腦膜炎比較難治療,容易反復(fù)和遷延,預(yù)后比較差。本身我們?nèi)擞幸惶淄暾拿庖呦到y(tǒng),避免各種致病性進(jìn)入體內(nèi),真菌進(jìn)入腦內(nèi)發(fā)生的比較少,一旦發(fā)生往往提示可能血腦屏障出了問題,或者自身免疫力出現(xiàn)嚴(yán)重的下降。真菌往往是比較頑固的,很多藥物針對真菌的藥,不是特別有效力,不如抗生素有殺傷力。另外,很多抗真菌藥比較難到腦里面去,這就造成了真菌性腦膜炎比細(xì)菌性腦膜炎更難治。"
楊建豪│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(75656)
"腦膜炎泛指軟腦膜的彌漫性炎癥性改變,常急性或亞急性起病。腦膜炎主要是由嗜神經(jīng)病毒、化膿性細(xì)菌等引起,主要癥狀包括發(fā)熱、頭疼、腦膜刺激征等癥狀。大多數(shù)腦膜炎患者如果治療及時,一般預(yù)后良好。腦膜炎按照病因分為病毒性腦膜炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎。不同的病因引起不同類型的腦膜炎,治療上應(yīng)當(dāng)針對病因予以治療,大部分腦膜炎患者如果治療及時,一般愈后良好。但隱球菌腦膜炎愈后相對不良,病死率較高,可能出現(xiàn)的后遺癥包括智力減退、腦積水、肢體運(yùn)動障礙、癲癇等,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括腦積水、耳聾、視力障礙、面癱、腦梗死。腦膜炎若能及時治愈則不易復(fù)發(fā),若不能及時治愈,則有可能復(fù)發(fā)。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/09收聽(90418)
"腦膜炎主要包括化膿性腦膜炎、淋巴細(xì)胞性腦膜炎、慢性腦膜炎。腦膜炎如果能夠及時的發(fā)現(xiàn),確定具體的病因以后,對因、對癥系統(tǒng)的治療,大部分是可以治愈的。病毒性腦膜炎性、化膿性腦膜炎、結(jié)核性的腦膜炎,是臨床常見的幾種腦膜炎。病毒性腦膜炎主要由腸道病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、皰疹病毒等引起,應(yīng)該應(yīng)用抗病毒的藥物治療,根據(jù)體溫選擇退熱方法,并且配合營養(yǎng)支持療法?;撔缘哪X膜炎即細(xì)菌性腦膜炎,可以選擇青霉素、頭孢等敏感的抗生素治療。如果有腦水腫可以用甘露醇等,降低顱內(nèi)壓的藥物,結(jié)核性的腦膜炎要用抗結(jié)核的藥物治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/13收聽(34522)
腦膜炎患者,如果可以做到及早、規(guī)范、全程、聯(lián)合治療,大多數(shù)患者,可達(dá)到臨床治愈。若腦膜炎患者未... 林劍國│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/19播放(59804)
腦膜炎患者,如果可以做到及早、規(guī)范、全程、聯(lián)合治療,大多數(shù)患者,可達(dá)到臨床治愈。若腦膜炎患者未...
林劍國│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/06/19播放(59804)
大部分腦膜炎可以治愈。最常見的腦膜炎,病毒性的比較多見。因為現(xiàn)在技術(shù)很先進(jìn),藥物也很充足,所以... 秦靈芝│河南省人民醫(yī)院 2023/10/30播放(44075)
大部分腦膜炎可以治愈。最常見的腦膜炎,病毒性的比較多見。因為現(xiàn)在技術(shù)很先進(jìn),藥物也很充足,所以...
秦靈芝│河南省人民醫(yī)院
2023/10/30播放(44075)
小兒腦膜炎可以治愈,本質(zhì)上腦膜炎是局部器官炎癥,目前醫(yī)療水平下抗炎藥物較多,如果發(fā)現(xiàn)及時,致病... 陳玫│湖南省兒童醫(yī)院 2023/08/02播放(88372)
小兒腦膜炎可以治愈,本質(zhì)上腦膜炎是局部器官炎癥,目前醫(yī)療水平下抗炎藥物較多,如果發(fā)現(xiàn)及時,致病...
陳玫│湖南省兒童醫(yī)院
2023/08/02播放(88372)
腦膜炎是指病毒或者細(xì)菌感染腦膜,患者主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐,尤其頭痛非常嚴(yán)重,因為會有腦膜... 刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/06/20播放(65162)
腦膜炎是指病毒或者細(xì)菌感染腦膜,患者主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐,尤其頭痛非常嚴(yán)重,因為會有腦膜...
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/06/20播放(65162)
"治愈腦膜炎需要花多少錢,與患者腦膜炎的嚴(yán)重程度有一定關(guān)系。如果是輕度的腦膜炎,治療的費(fèi)用可能在4000-10000元左右。因為腦膜炎是非常嚴(yán)重的大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病,而且治療起來比較困難,所以價格上沒有辦法明確。如果患者病情比較重,價格可能會更貴,因為這時可能需要更多的支持療法,患者后期還需要進(jìn)行康復(fù)系統(tǒng)的治療。所以此時的治愈費(fèi)用可能會更貴,但具體為多少還要根據(jù)患者的身體狀況、復(fù)發(fā)程度、后期康復(fù)治療等措施來確定。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/16收聽(58026)
敗血癥引起的腦膜炎多久治愈,這個問題無法回答。首先 林力│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/10/20播放(26958)
林力│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/10/20播放(26958)
梅毒性腦膜炎有可能治愈,梅毒性腦膜炎是神經(jīng)梅毒的一種表現(xiàn)形式,主要是腦膜受累,患者可以出現(xiàn)頭痛、腦膜刺激征(+)等表現(xiàn),腦脊液檢查會有梅毒的螺旋體抗體(+)。治療上主要使用青霉素,大多數(shù)梅毒螺旋體對青霉素比較敏感,經(jīng)過積極的治療和監(jiān)測均能得到好轉(zhuǎn),但是梅毒性腦膜炎的預(yù)后與梅毒的具體類型也有關(guān)系。部分患者經(jīng)過治療可能完全痊愈,也有患者可能會停止進(jìn)展癥狀改善,但有復(fù)發(fā)的傾向。部分患者即使經(jīng)過治療,病情仍有進(jìn)展加重的可能。因此,患者一旦確診神經(jīng)梅毒,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行積極治療與隨訪,必要時應(yīng)延長療程。
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/05/06收聽(97448)
腦膜炎治愈之后部分患者還是會遺留一定的后遺癥,具體如下:1、常見的后遺癥比如兒童... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/15播放(31895)
腦膜炎治愈之后部分患者還是會遺留一定的后遺癥,具體如下:
1、常見的后遺癥比如兒童...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/15播放(31895)
腦膜炎根據(jù)感染病原體的毒力和個人情況來說,大部分是很嚴(yán)重的疾病,如出現(xiàn)明顯的頭痛、嘔吐,甚至意... 周高雅│湖南省腦科醫(yī)院 2023/11/25播放(79708)
腦膜炎根據(jù)感染病原體的毒力和個人情況來說,大部分是很嚴(yán)重的疾病,如出現(xiàn)明顯的頭痛、嘔吐,甚至意...
周高雅│湖南省腦科醫(yī)院
2023/11/25播放(79708)
"腦膜炎是否嚴(yán)重,要根據(jù)它的致病菌來區(qū)分。病毒性腦膜炎多數(shù)病情比較輕,預(yù)后良好。細(xì)菌性腦膜炎,病情比較兇險,進(jìn)展快,要及時診治。結(jié)核性腦膜炎以及真菌性腦膜炎,多數(shù)都是急性或亞急性疾病,病情容易反復(fù)及遷延,經(jīng)過及時有效的治療,也可以獲得良好的效果。如果腦膜炎沒有及時治療,可以引起嚴(yán)重的后遺癥。最常見的后遺癥是腦積水,軟腦膜粘連之后,影響腦脊液的循環(huán),會造成嚴(yán)重的腦積水。腦積水患者會出現(xiàn)反復(fù)的頭痛、行走不穩(wěn)、智能障礙、大小便功能障礙等嚴(yán)重的后遺癥。另外,腦膜炎如果不及時治療,還可以引起癲癇的發(fā)生,嚴(yán)重的腦膜炎可以累及到腦實質(zhì),造成腦組織損傷,最后會發(fā)生抽搐,就是老百姓說的羊癲瘋樣的發(fā)作,癲癇也是腦膜炎常見的后遺癥之一。"
2018/05/11收聽(30822)
腦膜炎屬于較為嚴(yán)重的疾病,腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病,指蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)生感染,病原體包括病... 國紅│北京醫(yī)院 2023/02/26播放(92286)
腦膜炎屬于較為嚴(yán)重的疾病,腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病,指蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)生感染,病原體包括病...
國紅│北京醫(yī)院
2023/02/26播放(92286)
腦膜炎如未及時治療,可發(fā)展為腦水腫、腦疝,抑制呼吸中樞、循環(huán)中樞等,危及生命。腦膜炎易發(fā)生耳聾... 林劍國│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/21播放(68176)
腦膜炎如未及時治療,可發(fā)展為腦水腫、腦疝,抑制呼吸中樞、循環(huán)中樞等,危及生命。腦膜炎易發(fā)生耳聾...
2023/10/21播放(68176)
引起腦膜炎的原因很多,不同的病因,引起腦膜炎的嚴(yán)重程度也不一樣,比如病毒、結(jié)核、細(xì)菌、隱球菌、... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/08/16播放(44155)
引起腦膜炎的原因很多,不同的病因,引起腦膜炎的嚴(yán)重程度也不一樣,比如病毒、結(jié)核、細(xì)菌、隱球菌、...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/08/16播放(44155)
每年4月24日是世界腦膜炎日,今年的主題是“戰(zhàn)勝腦膜炎”。大家可能見到兒童得腦膜炎的比較多事實上,腦膜炎的發(fā)病年齡十分廣泛,抵抗力降低的時候遇到容易患腦膜炎,...
劉會星│河南省直第三人民醫(yī)院
2020/04/27閱讀(3677)
腦膜炎指致病微生物流入腦蛛網(wǎng)膜下腔,引起蛛網(wǎng)膜下腔、軟腦膜、腦室的一系列炎癥性反應(yīng)。腦膜炎分急... 田朝暉│中日友好醫(yī)院 2023/10/14播放(56790)
腦膜炎指致病微生物流入腦蛛網(wǎng)膜下腔,引起蛛網(wǎng)膜下腔、軟腦膜、腦室的一系列炎癥性反應(yīng)。腦膜炎分急...
田朝暉│中日友好醫(yī)院
2023/10/14播放(56790)
腦膜炎是指細(xì)菌或者各種各樣的微生物,比如寄生蟲、螺旋體,各種各樣的致病微生物流入到腦的蛛網(wǎng)膜下腔以后,進(jìn)而引起蛛網(wǎng)膜下腔,包括軟腦膜、腦室引起的一系列炎癥性反應(yīng)。一般腦膜炎分急性腦膜炎跟亞急性或者慢性腦膜炎,急性腦膜炎以后,很多患者的主要表現(xiàn)是,突然發(fā)病的頭痛,包括頸項強(qiáng)直,包括意識的障礙,比如從意識模糊,然后逐漸的病情加重的話,會出現(xiàn)昏迷的情況。而亞急性跟慢性腦膜炎患者,這種意識的障礙變化相對緩慢,也比較輕微,并且頭痛以及頸項強(qiáng)直相對比急性腦膜炎要緩。腦膜炎就是最常見的,一些細(xì)菌性腦膜炎或病毒性腦膜炎,比如肺炎,肺炎感染以后進(jìn)一步隨著血行播散,造成了腦膜的炎癥以后,給一些抗菌素治療就可以了,青霉素類的或者頭孢類的都可以。此外,病毒性腦膜炎,比如感冒,一個重度的感冒、發(fā)燒,或者出現(xiàn)一些全身癥狀,會侵犯到腦膜,這時候也會出現(xiàn)頭痛,包括發(fā)熱,甚至出現(xiàn)癲癇的一些表現(xiàn),這種情況下,治療方面可以給一些抗病毒的藥,包括支持療法都可以。
2017/12/05收聽(81558)
"腦膜炎泛指軟腦膜的彌漫性、炎癥性改變,通常呈急性或亞急性起病,腦膜炎通常由病原微生物感染引起。不同類型的腦膜炎,其致病微生物也有所不同,臨床上常見的有以下幾種:一、病毒性腦膜炎,常見的致病病毒是腸道病毒,也包括柯薩奇病毒A組和B組、埃可病毒等,病毒性腦膜炎好發(fā)于青少年。二、化膿性腦膜炎,常見的致病菌是腦膜炎鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌B型等,化膿性腦膜炎及細(xì)菌性腦膜炎好發(fā)于嬰幼兒、兒童和老年人。三、結(jié)核性腦膜炎,是由結(jié)核桿菌引起的,結(jié)核性腦膜炎好發(fā)于兒童和青年人。四、隱球菌腦膜炎,由新型隱球菌感染人體引起,隱球菌性腦膜炎好發(fā)于30-60歲的成年人。此外,營養(yǎng)狀況不佳、機(jī)體免疫力低下、天氣寒冷以及身體存在其他感染,是腦膜炎常見的誘發(fā)因素。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/22收聽(21256)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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