河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
心血管外科
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心臟瓣膜病無遺傳傾向，在臨床工作中很少見到先天性瓣膜病患者，偶爾能碰到，最多見的是后天造成的瓣膜病理改變，常見風濕病造成的瓣膜改變，叫風濕性心臟瓣膜病。
此外，隨著年齡增長，機體各個臟器功能在退化，心臟瓣膜本身也是一個結(jié)構(gòu)，隨著年齡增長也會出現(xiàn)解剖改變、功能異常，導致退行性心臟瓣膜病。對于心臟瓣膜病而言，目前證據(jù)顯示沒有遺傳傾向。
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"心臟瓣膜病比較常見的原因最早是風濕性心臟病，由于以前感染過鏈球菌造成風濕，風濕的心臟結(jié)構(gòu)造成瓣膜的變化。還有一些老年的退行性變，用了很長時間了，慢慢壞掉了。這個應(yīng)該不會遺傳下去，因為是后天造成了瓣膜的破壞。也包括冠心病的一些并發(fā)癥，這些都不應(yīng)該是有遺傳因素在里面的。當然也有一些少見的先天性的瓣膜疾病，它的遺傳因素占很小的一部分，或者幾乎不承認為它是一個遺傳性的疾病，通常還是認為瓣膜有問題，基本上都是后天性的一些變化。"
崔仲奇│北京大學第三醫(yī)院
2017/12/18收聽(47364)
先天性心臟瓣膜病是否遺傳的問題并非是單純一刀切、是和否的問題。先天性心臟瓣膜病是大組病，要根據(jù)... 佟明匯│北京大學國際醫(yī)院 2023/02/02播放(95964)
先天性心臟瓣膜病是否遺傳的問題并非是單純一刀切、是和否的問題。先天性心臟瓣膜病是大組病，要根據(jù)...
佟明匯│北京大學國際醫(yī)院
2023/02/02播放(95964)
先天性心臟瓣膜病沒有遺傳性，但是有些疾病有遺傳傾向，沒有遺傳性指其發(fā)病率可能比其他人高，容易家... 閆煬│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/14播放(30146)
先天性心臟瓣膜病沒有遺傳性，但是有些疾病有遺傳傾向，沒有遺傳性指其發(fā)病率可能比其他人高，容易家...
閆煬│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/14播放(30146)
心臟瓣膜病在輕度和中度病變時，如果患者無其他伴隨癥狀，可以通過隨訪觀察、藥物治療等方式進行治療... 柳磊│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/09/13播放(76010)
心臟瓣膜病在輕度和中度病變時，如果患者無其他伴隨癥狀，可以通過隨訪觀察、藥物治療等方式進行治療...
柳磊│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/09/13播放(76010)
根據(jù)病因的不同，心臟瓣膜病的進展程度不一樣，或者對人體的危害程度也不一樣，比如感染導致突然瓣膜... 魏立│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/04/03播放(87698)
根據(jù)病因的不同，心臟瓣膜病的進展程度不一樣，或者對人體的危害程度也不一樣，比如感染導致突然瓣膜...
魏立│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/04/03播放(87698)
"心臟是最重要的往全身供血的，就跟一個泵一樣，在這個泵里面，有四個瓣膜，它能夠在心臟收縮時候打開，然后再關(guān)上，防止心臟里的血倒流回去。往外打血的時候讓它出去，等出去以后瓣膜就關(guān)上，這樣血就不會倒流回來。否則的話，血反反復復都在心臟里就永遠出不去了，全身就沒有血了。針對心臟瓣膜，如果它出了問題就兩個問題，一個打不開了，一個關(guān)不上了。針對這種情況就是臨床上比較常見的心臟瓣膜性疾病，或者說由于瓣膜病引起的心臟疾病。"
2017/12/18收聽(69060)
"心臟瓣膜病是由于炎癥、黏液性的變性、退行性變、先天性的畸形、缺血性的壞死、創(chuàng)傷等原因引起的單個或多個的瓣膜結(jié)構(gòu)，比如瓣葉、瓣環(huán)或者是腱索、乳頭肌的功能和結(jié)構(gòu)的異常，導致瓣口的狹窄或關(guān)閉不全。嚴重病變常引起心臟的血流動力學的改變。常出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，心室和主、肺主動脈根部嚴重擴張可能會產(chǎn)生相應(yīng)的房室瓣或者是半月瓣的相對性關(guān)閉不全。臨床上最常受累的就是二尖瓣，其次是主動脈瓣，病變可能累及瓣膜，也可能會累及2個或2個以上的瓣膜，稱為多瓣膜病。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/21收聽(132)
"心臟瓣膜病是由于多種因素比如炎癥、先天性畸形、缺血性壞死、風濕性疾病等因素導致心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷，而出現(xiàn)一系列的改變，會導致瓣膜口在應(yīng)該關(guān)閉的時候無法關(guān)閉、在應(yīng)該打開的時候無法打開。二尖瓣是最容易受累的，其次為主動脈瓣。在各種類型的心臟瓣膜病中，風濕性心臟病是我國最常見的心臟瓣膜病。風濕性心臟病主要見于40歲以下的女性，這些病人在初期往往會表現(xiàn)為呼吸困難，尤其是運動之后會出現(xiàn)呼吸困難，并且勞動量逐漸下降，逐漸嚴重時會出現(xiàn)輕微的勞動或休息時也會出現(xiàn)呼吸困難。還有的病人會出現(xiàn)咯血、咳嗽等癥狀。所以當患者出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)積極到醫(yī)院行心臟彩超檢查，來明確診斷。"
張偉│吉林市人民醫(yī)院
2019/08/08收聽(82668)
心臟有四個房間，房間與房間之間有門，如果門出現(xiàn)了問題，即出現(xiàn)了心臟瓣膜病變。二尖瓣、主動脈瓣以... 王曉彥│江南大學附屬醫(yī)院 2023/04/06播放(64802)
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王曉彥│江南大學附屬醫(yī)院
2023/04/06播放(64802)
目前在臨床中，大部分心臟瓣膜病不能自愈，因為心臟瓣膜病是瓣膜的結(jié)構(gòu)導致不可逆的損傷出現(xiàn)，而不可... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/18播放(66006)
目前在臨床中，大部分心臟瓣膜病不能自愈，因為心臟瓣膜病是瓣膜的結(jié)構(gòu)導致不可逆的損傷出現(xiàn)，而不可...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/18播放(66006)
"心臟瓣膜病是不能自愈的，因為心臟瓣膜病的病因是由于炎癥，尤其是風濕性炎癥，還有黏液樣變性，甚至發(fā)生了退行性變以及先天性畸形、缺血性壞死、創(chuàng)傷等等因素引起。這些因素導致了單個或者是多個瓣膜的功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常，結(jié)構(gòu)包括瓣葉、瓣環(huán)、腱索或者乳突肌，這些結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常之后出現(xiàn)了瓣口狹窄或者是關(guān)閉不全。另外心臟心室，以及主動脈、肺動脈的根部嚴重擴張，也會相對的引起瓣膜關(guān)閉不全，所以結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常不會自愈。"
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2019/12/26收聽(52696)
"如果是心臟瓣膜本身發(fā)生了器質(zhì)性的病變，就比較嚴重，因為瓣膜的器質(zhì)性病變可以導致瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全，會加重心臟的負荷，逐漸引起心臟擴大，導致心力衰竭的發(fā)生，嚴重的患者會發(fā)生死亡，需要積極給予處理。對于因為瓣膜器質(zhì)性病變，導致嚴重瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全的病人，如果有手術(shù)的適應(yīng)癥，需要及時給予手術(shù)行換瓣治療，解除瓣膜病變所造成的血流動力學異常，以及時改善患者的癥狀和預后。"
陳添華│井岡山大學附屬醫(yī)院
2021/06/03收聽(28630)
"心臟瓣膜病分為很多類型，要根據(jù)不同的類型決定患者如何治療。一般來說，最常見的、對人體危害比較大的主要是二尖瓣和主動脈瓣的病變。二尖瓣狹窄或者反流、主動脈狹窄和反流，出現(xiàn)中重度以上的病變，首先建議患者盡早的進行瓣膜置換術(shù)，從而糾正心臟結(jié)構(gòu)的變化。若瓣膜只是輕微的或中度的狹窄反流，患者又無明顯癥狀，可以暫時不服藥治療，每3-6個月復查1次心臟彩超，觀察患者的瓣膜病變有沒有進展，為下一步如何治療提供一定的參考。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(88808)
心臟瓣膜病臨床上有很多病人屬于比較早期的階段，并不是發(fā)現(xiàn)了，就需要馬上做手術(shù)，因為心臟瓣膜的手術(shù)方法，一種是做修復，一種是做置換，大多數(shù)病人都需要做瓣膜的置換手術(shù)，瓣膜的置換手術(shù)術(shù)后，對病人的生活質(zhì)量會有比較大的影響，病人達不到完全正常的生活狀態(tài)，所以建議，如果是瓣膜病變，不是特別重，癥狀也不是特別明顯的時候，可以暫時觀察，或者通過一些藥物的治療，盡量把手術(shù)的時間推遲。如果瓣膜病到了一定的階段，也不應(yīng)該畏懼手術(shù)，以致錯過了最佳手術(shù)時機。需要做手術(shù)的時候，要進行手術(shù)，如果還不到手術(shù)的指征，還可以盡量觀察，盡量推遲手術(shù)的時間。
胡曉鵬│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2017/10/17收聽(84394)
"心臟瓣膜病變以后，心臟有一個代償期，心臟會變大，血反復在心臟里，往外打出的血越來越少，到后期會造成一些癥狀。早期會有一些代償，心臟就盡量的擴大了，這樣相對來說打出血會更多一點，但是心臟不可能無休止地擴大，擴大到一定程度以后叫失代償。心臟收縮其實跟拉皮筋有一定的道理，皮筋在一定程度上很有勁，多拉一點，它會更有一點勁，但拉到一定程度可能就再縮不回去了。心臟的這種結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生了不可逆的變化，就出現(xiàn)心臟功能不可逆的變化，最常見的就是心臟功能，叫心衰，就體力下降、腿腫、呼吸困難、心慌氣短這些癥狀，一旦是心臟往外供血不足，不論是左心衰竭、右心衰竭，從臨床上來說，反映在身上很多癥狀或者是并發(fā)癥，造成多個臟器的問題，比如特別嚴重的主動脈管狹窄的病人可能會造成暈厥，因為腦供血不夠了，活動一下就暈了，這是一些典型的癥狀。還會造成，比如肝臟的腫大，或者消化道淤血，會造成病人食欲明顯的下降、腿腫、全身的水腫，如果心臟瓣膜出現(xiàn)問題，到后期一定會引起全身的各個臟器出現(xiàn)一些相應(yīng)并發(fā)癥，它的原因還是由于心臟本身的功能引起的。"
2017/12/17收聽(33826)
"心臟瓣膜病的確診有很多方法，目前最常用的是超聲心動圖?，F(xiàn)在的二維超聲心動圖甚至三維超聲心動圖，可以直接顯示瓣膜的運動狀況和瓣口面積，通過流速測瓣口狹窄的程度，跨瓣壓差，可以直接診斷心臟瓣膜病。其他的辦法，比如通過核磁、通過造影，甚至通過聽診都可以進行相應(yīng)的診斷。"
趙鐵夫│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018/01/14收聽(32434)
心臟瓣膜由于受各種病因影響可出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全，從而導致血液流通不暢?；颊咻^常見的癥狀為心功能... 董士勇│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/26播放(61402)
心臟瓣膜由于受各種病因影響可出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全，從而導致血液流通不暢?；颊咻^常見的癥狀為心功能...
董士勇│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/26播放(61402)
"心臟瓣膜病的病因比較多，最常見的是風濕性瓣膜病，主要是由鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病，導致瓣膜纖維化、鈣化，瓣膜關(guān)閉不全。這些年老年人越來越多，還有一種退行性心臟瓣膜病，是二尖瓣腱索斷裂引起的二尖瓣關(guān)閉不全，這一類心臟瓣膜病，包括先天性的瓣膜畸形，比如正常的主動脈瓣應(yīng)該有三葉，有些先天性的主動脈二瓣化畸形。隨著年齡增大，病人的瓣膜往往產(chǎn)生狹窄、鈣化，有的還會導致關(guān)閉不全。一些感染性心內(nèi)膜炎，累及到心臟瓣膜，導致瓣膜穿孔，瓣膜上長贅生物，這也是瓣膜病的一種類型。其他比如缺血性心肌病到晚期往往引起心臟左室增大，瓣環(huán)擴大，或者心肌缺血導致乳頭肌功能失調(diào)，導致二尖瓣關(guān)不攏、關(guān)閉不全，這也是一種類型。主要是有以上類型。"
汪永義│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2018/01/29收聽(69750)
心臟瓣膜病包括先天性心臟瓣膜病變和后天性心臟瓣膜病，臨床上后天性心臟瓣膜病變比較常見，由于我國... 梁志強│河南省胸科醫(yī)院 2023/12/12播放(68816)
心臟瓣膜病包括先天性心臟瓣膜病變和后天性心臟瓣膜病，臨床上后天性心臟瓣膜病變比較常見，由于我國...
梁志強│河南省胸科醫(yī)院
2023/12/12播放(68816)
如果病人會出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶、乏力，其實在專業(yè)上都是心衰的表現(xiàn)或者心律失常的表現(xiàn)，大部分人是... 魏立│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/05/23播放(70294)
如果病人會出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶、乏力，其實在專業(yè)上都是心衰的表現(xiàn)或者心律失常的表現(xiàn)，大部分人是...
2023/05/23播放(70294)
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