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申薇
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

產(chǎn)科

孕囊旁有積液會(huì)胎停育嗎

2023-04-25 16:18播放 :

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視頻內(nèi)容

孕囊周?chē)e液不會(huì)直接導(dǎo)致胎停育，多屬于植入性出血，甚至?xí)徛?，不?huì)導(dǎo)致出血等癥狀。

此外，胎停育原因約50％-60％為胚胎染色體異常，35％-50％包括自身免疫或內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，如甲狀腺功能或血糖異常、卵巢功能變差等原因所致，與孕囊周?chē)囊盒园祬^(qū)不存在直接關(guān)系。如果孕婦在妊娠50-60天時(shí)進(jìn)行檢查，而觀察不到胎心、胎芽，就要警惕是否出現(xiàn)胎停育，但是與孕囊周?chē)袩o(wú)液性暗區(qū)無(wú)直接關(guān)系。

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毛瀅│北京醫(yī)院

2023/09/08播放(28591)

孕囊旁有積液一般多久才排出

"孕囊旁積液不一定需要排出，只要積液和積血面積比較小，沒(méi)有引起明顯臨床癥狀，這種情況一般不會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。懷孕早期做B超時(shí)，孕囊旁有積液這種情況稱(chēng)為宮腔積液或?qū)m腔積血，孕囊旁積液的排出時(shí)間通常無(wú)法預(yù)測(cè)，即使不排出也并不一定影響孕囊的生長(zhǎng)發(fā)育。目前對(duì)于宮腔積液并沒(méi)有確切的病因，也沒(méi)有特別有效的針對(duì)性治療方法，只能進(jìn)行被動(dòng)性治療。如果沒(méi)有明顯的腹痛和陰道流血?jiǎng)t以觀察等待為主，而如果有腹痛和陰道流血，主要使用宮縮抑制藥物以及止血藥物進(jìn)行治療，盡量延長(zhǎng)孕周以挽救新生兒。孕囊周?chē)蟹e液在孕期是常見(jiàn)現(xiàn)象，一般會(huì)隨著時(shí)間慢慢自行吸收。孕婦有婦科炎癥的情況也會(huì)引起孕囊有積液，孕囊積液如果嚴(yán)重，而且沒(méi)有被吸收，容易導(dǎo)致先兆流產(chǎn)，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(78058)

有胎心了孕囊旁有積液怎么辦

"做彩超看到了胎心，但是孕囊周?chē)蟹e液，這種情況考慮是先兆流產(chǎn)的可能性比較大。如果打算要寶寶，就要給予藥物保胎治療。孕囊旁積液就是有積血，宮腔內(nèi)積血。一般常用的保胎藥物就是黃體酮膠囊，1天口服2次，1次100mg。也可以給予黃體酮注射液肌肉注射，1天2次，1次20mg，也可以口服地屈孕酮片1天2次，1次20mg。另外同時(shí)可以服用維生素E軟膠囊、保胎靈等藥物保胎治療。同時(shí)在保胎的過(guò)程中要注意休息，避免過(guò)度勞累，要注意禁止性生活，如果出現(xiàn)了陰道流血要及時(shí)去醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/08/09收聽(tīng)(78530)

有胎心了孕囊旁有積液怎么辦

"懷孕早期做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)孕囊以?xún)?nèi)有胎心，但是孕囊旁有積液，這種情況會(huì)診斷為宮腔積液。目前對(duì)于宮腔積液的病因不明確，可能是由于孕囊著床時(shí)受到各種因素的影響，而引起少量出血。如何處理主要取決于臨床癥狀，具體如下：第一、如果只是單純通過(guò)做B超，發(fā)現(xiàn)有孕囊旁積液，但是沒(méi)有明顯腹痛和陰道流血，這種情況下并不需要提前干預(yù)，也不屬于先兆流產(chǎn)，按照標(biāo)準(zhǔn)流程定期產(chǎn)檢就可以。第二、如果宮腔積液出現(xiàn)明顯腹痛和陰道流血，這種情況說(shuō)明出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，應(yīng)該使用黃體酮類(lèi)的藥物進(jìn)行保胎治療。第三、可以適當(dāng)檢查風(fēng)濕免疫指標(biāo)，這樣能夠盡量明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/04/29收聽(tīng)(16932)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2019/08/30收聽(tīng)(23320)

胚胎停育孕囊還會(huì)長(zhǎng)嗎

胚胎停育之后孕囊會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)。很多患者孕早期就診時(shí)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有胎心，只有孕囊?；颊呦氡Ｌィ绕涫亲鲚o...

林仙華│復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

2023/12/07播放(50134)

孕囊周?chē)蟹e液是怎么回事

一般如果做B超孕囊周?chē)蟹e液的這種情況，考慮是有內(nèi)出血，也就是有先兆流產(chǎn)的情況。這種情況需要及時(shí)的保胎治療，前提還是要看有沒(méi)有胎芽、胎心，胎兒的發(fā)育情況，有沒(méi)有陰道流血的情況。如果沒(méi)有陰道流血、沒(méi)有肚子疼，做B超只是單純的有積液，胎兒發(fā)育正常有胎芽、胎心，也符合孕周。這種情況是可以繼續(xù)觀察，大部分是可以慢慢地自己吸收的，越到孕晚期，一般過(guò)了3個(gè)月以后，積液大部分是能夠吸收的，當(dāng)然這個(gè)情況還是要再觀察看的。如果是周?chē)e液不多，沒(méi)有什么不舒服，可以口服保胎藥，少活動(dòng)，監(jiān)測(cè)B超，定期的復(fù)查就可以，保持大便的通暢，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，暫時(shí)不要同房，放松心情，按時(shí)產(chǎn)檢就可以了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

常淑燕│臨邑縣婦幼保健院

2018/04/28收聽(tīng)(72360)

孕囊旁無(wú)回聲危險(xiǎn)嗎

如果患者懷孕之后，做彩超顯示孕囊旁有無(wú)回聲區(qū)，這種情況是不是危險(xiǎn)，也要根據(jù)患者的病情而定。在臨床當(dāng)中出現(xiàn)以上的彩超提示時(shí)，要考慮以下幾種可能性：第一、患者宮內(nèi)懷孕，先兆流產(chǎn)的可能性。這種情況一般不會(huì)出現(xiàn)大的危險(xiǎn)，患者可以根據(jù)情況保胎，如果流血多，發(fā)展成為難免流產(chǎn)，必要時(shí)需要做清宮手術(shù)。第二、要考慮宮外孕的可能性。很多時(shí)候患者宮腔內(nèi)有一個(gè)小孕囊，小于1.0cm，周?chē)袩o(wú)回聲區(qū)，這種情況實(shí)際上是宮外孕，宮內(nèi)只是一個(gè)假孕囊。如果不能夠及時(shí)的明確診斷，有可能出現(xiàn)宮外孕的破裂，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及患者生命，所以這種情況是比較危險(xiǎn)的。第三、要考慮有葡萄胎的可能性。個(gè)別情況下患者的葡萄胎不是很典型，在懷孕初期做檢查時(shí)，可以顯示有孕囊樣回聲，周?chē)袩o(wú)回聲區(qū)，需要?jiǎng)討B(tài)觀察進(jìn)行確診。如果確定是葡萄胎，經(jīng)過(guò)積極治療之后都能治愈，危險(xiǎn)性并不是很大。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/06/30收聽(tīng)(44028)

有卵黃囊會(huì)胎停育嗎

女性在懷孕早期，如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)孕囊內(nèi)已經(jīng)有卵黃囊出現(xiàn)，說(shuō)明胚胎現(xiàn)在生長(zhǎng)發(fā)育正常，但是胎囊內(nèi)有...

智明春│北京醫(yī)院

2023/09/26播放(73754)

有卵黃囊會(huì)胎停育嗎

"女性在懷孕以后，如果檢查彩超發(fā)現(xiàn)孕囊內(nèi)已經(jīng)有卵黃囊出現(xiàn)，這時(shí)就說(shuō)明胚胎在正常生長(zhǎng)發(fā)育。但是有卵黃囊，仍然可能出現(xiàn)胚胎停育，而且很多都是胚胎出現(xiàn)胎心、胎芽以后，才出現(xiàn)突然的停止發(fā)育。這主要考慮是由于胚胎本身質(zhì)量不佳，或者是宮腔環(huán)境異常，甚至是由于染色體問(wèn)題的原因?qū)е?。是否出現(xiàn)卵黃囊，跟胚胎停育沒(méi)有直接關(guān)系。如果檢查發(fā)現(xiàn)孕囊內(nèi)沒(méi)有卵黃囊，也沒(méi)有胎心、胎芽，這時(shí)不稱(chēng)之為胚胎停育，而考慮是空孕囊表現(xiàn)。所以即使女性彩超發(fā)現(xiàn)有胎心以后，都需要及時(shí)復(fù)查，以免出現(xiàn)胎停。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2019/06/05收聽(tīng)(60026)

空囊和胎停育哪個(gè)嚴(yán)重

空囊和胎停育相中，胎停育

商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/13播放(63456)

空囊和胎停育哪個(gè)嚴(yán)重

"空囊和胎停育基本上是一樣的，空囊說(shuō)明胎兒沒(méi)有發(fā)育，胎兒停止發(fā)育是雖然之前有過(guò)胎兒發(fā)育，但目前已經(jīng)停止，說(shuō)明已經(jīng)死胎。這兩種情況都屬于異常懷孕，都會(huì)發(fā)生妊娠囊排出體外，不能繼續(xù)妊娠。應(yīng)該空囊更輕，因?yàn)榭漳抑g沒(méi)有發(fā)育，出現(xiàn)自然流產(chǎn)的幾率更高。胎兒停止發(fā)育，如果不能自然流產(chǎn)，就需要及時(shí)考慮清宮處理，否則容易形成稽留流產(chǎn)，甚至出現(xiàn)凝血機(jī)制障礙，發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血，威脅孕婦的健康?？漳壹幢闶菦](méi)有及時(shí)經(jīng)過(guò)處理，也不會(huì)發(fā)生這種健康威脅。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/06/16收聽(tīng)(93784)

有卵黃囊會(huì)胎停育嗎

卵黃囊是早孕期胎囊內(nèi)一個(gè)重要的結(jié)構(gòu)，在懷孕早期受精卵著床以后，會(huì)逐步發(fā)育為孕囊。剛開(kāi)始孕囊是一個(gè)空囊，里面什么結(jié)構(gòu)也沒(méi)有，隨著孕周的增加，孕囊內(nèi)出現(xiàn)各種結(jié)構(gòu)，剛開(kāi)始出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)就是卵黃囊，其次再出現(xiàn)胚芽和胎心，所以卵黃囊是孕囊發(fā)育過(guò)程中必須經(jīng)歷的階段。但是有卵黃囊并不意味著一定不會(huì)胚胎停育，因?yàn)槿绻皇菃渭兊挠新腰S囊，后期沒(méi)有出現(xiàn)胎心，這種情況也是胚胎停育。如果有卵黃囊，后期沒(méi)有按時(shí)發(fā)育，這種胚胎停育在臨床上也是多見(jiàn)的。所以有卵黃囊，也會(huì)有胚胎停育的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(92164)

孕囊積液一般多久消失

患者懷孕之后如果做彩超發(fā)現(xiàn)孕囊周?chē)蟹e液，要考慮先兆流產(chǎn)，積液主要考慮可能是宮腔內(nèi)出血，積液具體多長(zhǎng)時(shí)間能夠消退，需要根據(jù)患者的具體情況而定。如果經(jīng)過(guò)積極的保胎治療之后，效果非常好，積液不多的情況下一周左右就能夠吸收。如果患者出現(xiàn)宮腔內(nèi)的積液，主要是因?yàn)樵心业闹参恢貌缓茫热缰参恢帽容^靠下或者其他因素導(dǎo)致先兆流產(chǎn)出現(xiàn)，而且經(jīng)過(guò)保胎治療之后效果并不好，積液可能會(huì)存在時(shí)間比較長(zhǎng)或者越來(lái)越多，或者直接就能夠引起流產(chǎn)。所以，宮腔內(nèi)孕囊積液多久能夠消退，沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，需要根據(jù)臨床表現(xiàn)定期觀察，在積極保胎的情況下一定要注意陰道流血的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/05/02收聽(tīng)(97370)

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孕囊積液幾周消失要根據(jù)胚胎發(fā)育情況決定，大多數(shù)胚胎發(fā)育良好的情況下，宮腔內(nèi)積液大約1-2周會(huì)被...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/08/06播放(92388)

孕囊積液一般多久消失

　　孕囊周?chē)e液，如果通過(guò)積極的保胎處理，一般在半個(gè)月左右就可消失，但具體可能存在一定的差異。孕囊周?chē)霈F(xiàn)積液，提示有先兆流產(chǎn)的可能，積液的形成多是由于孕囊周...

王琪│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/26閱讀(3238)

孕囊周邊積液是怎么回事

"B超提示孕囊周?chē)e液表示孕囊有出血，不用驚慌，這種出血大部分是可以吸收的，只有少部分會(huì)出血越來(lái)越多，導(dǎo)致流產(chǎn)。對(duì)于孕囊周邊有出血的處理，我們要分情況來(lái)做決定。如果孕囊很大了還沒(méi)有胎心、胎芽，又有出血，我們?cè)\斷為胚胎停育，要進(jìn)行清宮處理。如果孕囊還小，沒(méi)有胎心、胎芽，我們?cè)\斷為先兆流產(chǎn)，要給予孕激素類(lèi)藥物保胎治療，定期做B超復(fù)查，觀察治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/30收聽(tīng)(61194)

孕囊積液多大必須流產(chǎn)

"孕囊積液的大小與必須流產(chǎn)沒(méi)有相關(guān)性，只要胎心正常，胎兒發(fā)育一般來(lái)說(shuō)不會(huì)受到影響。如果做彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有比較多的積液，建議口服地屈孕酮來(lái)進(jìn)行保胎。這些積液往往都是血液沒(méi)有及時(shí)的流出，通過(guò)口服保胎藥物，一般來(lái)說(shuō)宮腔積液能夠逐漸的吸收。另外如果在保胎過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)大量的陰道流血，說(shuō)明宮腔內(nèi)的積液已經(jīng)排出，如果血特別多，有流產(chǎn)的可能。在懷孕早期要注意孕婦是否有內(nèi)分泌或者是甲狀腺相關(guān)的異常，這些問(wèn)題也可能會(huì)在孕囊周?chē)霈F(xiàn)一些積液，影響胚胎的發(fā)育，在懷孕12周需要再次做胎兒三維彩超，來(lái)判斷宮腔積液是否已經(jīng)消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊秀華│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/06/22收聽(tīng)(97270)

胎停育后多久可以再孕

胎停育也稱(chēng)為稽留流產(chǎn)，通常在進(jìn)行清宮以后，建議患者3-6個(gè)月之后再進(jìn)行懷孕。正常人流3個(gè)月以后...

申薇│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

2023/12/12播放(54604)

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