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    腦干血栓后遺癥

    2023-11-03 10:13播放 :

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    腦干血栓后遺癥要看位置,具體如下:

    1、中腦:病情較重,會(huì)影響意識(shí)狀態(tài),中腦梗死會(huì)導(dǎo)致意識(shí)狀態(tài)喪失,出現(xiàn)昏迷、叫不醒。在腦干的中腦部分,部分梗死的梗死灶比較小,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練癥狀可以逐漸修復(fù);

    2、橋腦:出現(xiàn)橫斷面積比較大的梗死,同樣也比較重,會(huì)導(dǎo)致四肢癱瘓、不能講話,即閉塞綜合征;

    3、延髓:腦干的下部稱為延髓,如果延髓梗死,會(huì)出現(xiàn)喝水嗆、感覺異常、說(shuō)話不清,即Wallenberg綜合征,此時(shí)通過(guò)功能康復(fù)可以使癥狀減輕,但部分患者腦干位置往下是循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的中樞系統(tǒng),此時(shí)出現(xiàn)梗死,會(huì)出現(xiàn)呼吸驟停、心臟驟停。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:48''

    王中卿哈爾濱市第一醫(yī)院

    2019/03/06收聽(27022)

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    目前臨床上不叫腦干血栓,而稱為腦干梗死或者椎基底動(dòng)脈血栓,其最危險(xiǎn)的時(shí)間段是在發(fā)病后的1周內(nèi),主要的依據(jù)是腦干梗死后腦干病理改變的情況。在供應(yīng)腦干的血管堵塞以后,其供應(yīng)的腦干區(qū)域內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞會(huì)發(fā)生缺血、壞死、水腫。在發(fā)病后4-5天的時(shí)候,腦水腫會(huì)達(dá)到高峰,壓迫周圍的組織結(jié)構(gòu)。因?yàn)槟X干內(nèi)有非常豐富的各種傳導(dǎo)系統(tǒng)以及眾多的神經(jīng)核團(tuán),包括呼吸中樞和循環(huán)中樞,調(diào)控人體的呼吸循環(huán)維持生命。另外,還有網(wǎng)狀激活系統(tǒng)發(fā)出沖動(dòng)到大腦皮層,使人保持完整的意識(shí)。當(dāng)腦干梗死,水腫逐步發(fā)展達(dá)到高峰的時(shí)候就會(huì)壓迫這些結(jié)構(gòu),從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如逐漸加重的意識(shí)障礙、癱瘓,還可以破壞呼吸中樞和循環(huán)中樞造成死亡。腦干梗死每個(gè)人最危險(xiǎn)的時(shí)間段不一樣,取決于病變的范圍、并發(fā)癥、治療情況以及患者的體質(zhì)等等。此外,腦干梗死可以出現(xiàn)高熱,會(huì)加重腦水腫的發(fā)生??傊X干梗死最危險(xiǎn)的時(shí)間段是在發(fā)病后1周以內(nèi)的時(shí)間。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    陳葵首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/04/09收聽(49548)

    腦干血栓最危險(xiǎn)的幾天

    "腦干梗死是腦梗死之中非常嚴(yán)重的一種,為什么呢?因?yàn)槟X干部位的神經(jīng)功能非常集中,匯集了一些眼球活動(dòng)、語(yǔ)言、吞咽,肢體活動(dòng)、感覺等等各項(xiàng)功能。所有的腦血栓,多數(shù)情況下急性期是兩周,兩周之后癥狀就趨于平穩(wěn),在這兩周之內(nèi)癥狀有可能會(huì)反復(fù)加重。最危險(xiǎn)的就是在延髓的梗塞,因?yàn)檫@個(gè)位置有管人呼吸、心跳的中樞,如果是這個(gè)位置的梗塞可能當(dāng)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。但是對(duì)于個(gè)別人來(lái)說(shuō),血管條件非常差的病人,比如得了這次血栓之后血管條件很不好,其他血管也有狹窄,這個(gè)時(shí)候盡管是過(guò)了兩周的急性期,癥狀也很容易反復(fù)、加重。但總的來(lái)說(shuō),最危險(xiǎn)的還是在前兩周之內(nèi)?;颊叱鲈褐委熤笠欢ú荒艹闊?、喝酒。如果沒法全部遵守,一定不能抽煙,酒可以適量喝一點(diǎn)。每次飲用葡萄酒的量在四兩左右,啤酒不要超過(guò)一瓶,白酒不要超過(guò)一兩。日常飲食方面一定要做到低鹽和低脂,如果有糖尿病還需要低糖。如果腦干梗塞患者有一些后遺癥,比如偏癱或者失語(yǔ),需要患者自體做一些康復(fù)治療,吃藥是無(wú)法解決的,一定要做一些適當(dāng)?shù)腻憻挕?

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

    李穎首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/11收聽(61848)

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