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    少許蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療

    2023-10-20 00:41播放 :

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    少許的蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療,與普通的蛛網(wǎng)膜下腔出血治療大同小異,因少許蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀程度輕,所以針對(duì)癥狀的用藥可減少,根據(jù)情況給予適當(dāng)劑量,不能過(guò)度治療。
    針對(duì)病因檢查以及病因的處理,與蛛網(wǎng)膜下腔出血一致,不能因少許的蛛網(wǎng)膜下腔出血,就忽略進(jìn)一步的檢查。腦血管的檢查、腦血管動(dòng)脈瘤的處理或血管畸形的處理,均需要按照規(guī)范化的診斷和治療流程進(jìn)行。
    少許的蛛網(wǎng)膜下腔出血,有時(shí)診斷困難,如果就診不及時(shí),CT顯示的出血不能確定時(shí)間,少許的蛛網(wǎng)膜下腔出血,有時(shí)需要配合腰穿檢查進(jìn)一步確診,避免誤診、漏診。因此,如果少許的蛛網(wǎng)膜下腔出血,醫(yī)生建議做腰穿檢查進(jìn)一步判斷,需要簽字時(shí),建議積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)。

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    "蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,一旦確診,就應(yīng)該囑患者絕對(duì)臥床休息,保持生命體征的平穩(wěn),避免用力和情緒的激動(dòng),保持大便的通暢,以及預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的再出血。此外,還要積極的降低患者的高顱壓,主要使用的是脫水劑,如甘露醇、速尿、甘油果糖等等。還要保持患者的水、電解質(zhì)平衡,給予高纖維、高能量的食物。加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防泌尿系感染和吸入性肺炎。藥物使用方面主要使用的是預(yù)防腦血管痙攣的藥物,常用的有尼莫地平。止血藥的使用,對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血目前還存在爭(zhēng)議。如果要使用,可以短期的給予6-氨基己酸。此外,蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因主要是動(dòng)脈瘤,因此破裂的動(dòng)脈瘤外科和血管內(nèi)科的治療,對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療也是非常有意義的。早期應(yīng)該進(jìn)行血管造影,如果發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤應(yīng)該積極的進(jìn)行外科的干預(yù)。此外,還要預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的一些并發(fā)癥,如腦積水、癲癇等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    孫慶利北京大學(xué)第三醫(yī)院

    2018/09/25收聽(55628)

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