僅靠食物降蛋白尿作用有限。對(duì)于蛋白尿的治療,應(yīng)先尋找引起蛋白尿的原因,如慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病等,針對(duì)原發(fā)病選用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB為主,控制血壓。也可選用達(dá)格列凈、恩格列凈這類藥物,控制血糖的同時(shí)減少蛋白尿。
可根據(jù)腎臟的病理改變,選用糖皮質(zhì)激素或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,比方糖皮激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、糖皮激素聯(lián)合他克莫司,或糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)孢素進(jìn)行治療。膜性腎病的人群可選用生物制劑利妥昔單抗這類藥物進(jìn)行治療,減少蛋白尿,使蛋白尿轉(zhuǎn)陰。在飲食上,蛋白尿較多時(shí),應(yīng)適當(dāng)控制蛋白質(zhì)食物攝入,可配合選用中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證論治,減少蛋白尿。必要時(shí)可選用雷公藤制劑、昆仙膠囊這類藥物,降低蛋白尿。