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    哪些冠心病患者需要安支架
    
            
    
                 2023-02-19 07:29播放 : 

                
    
                    
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    冠心病患者安裝支架也有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，具體如下：
    1、檢查報(bào)告明確冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%；
    2、患者有明顯的臨床癥狀；
    3、臨床存在缺血依據(jù)，在運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、心肌負(fù)荷試驗(yàn)后，報(bào)告提示狹窄和心肌缺血有關(guān)系，這時(shí)才會(huì)去做支架植入。
    因此，不是做冠狀動(dòng)脈造影就要放支架，植入支架也有適應(yīng)癥，需要具體問(wèn)題具體分析。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    冠心病患者支架后應(yīng)注意哪些事宜？
    
    
    冠心病嚴(yán)重的危害著人類的健康，而對(duì)部分冠心病患者而言，冠脈介入支架治療作為有效治療冠心病的主要方式之一，成為有效改善臨床癥狀，同時(shí)還可減少心肌梗死、預(yù)防猝死事...
    
    
    
        
    張國(guó)瑞│石家莊市第三醫(yī)院
    
        
    2018/07/11閱讀(39734)
    
    
    

    














    
    
    冠心病患者，如果做了支架手術(shù)，是否可以一勞永逸？
    
    
    不可以，支架植入手術(shù)對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)，只能稱之為“急救措施”，是一種暫時(shí)開通血運(yùn)循環(huán)的手段，但由于導(dǎo)致冠心病形成的基礎(chǔ)病因還存在，隨著時(shí)間的推移，后期患者還...
    
    
    
        
    羅民│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
    
        
    2019/11/19閱讀(4565)
    
    
    

    








    
    
    冠心病下什么支架手術(shù)
    
    
    冠心病支架植入術(shù)主要是由于冠心病動(dòng)脈粥樣硬化造成冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，出現(xiàn)了供血不足或者是血管閉塞造成心肌的壞死。所以，冠心病治療支架植入的辦法，就是通過(guò)穿刺動(dòng)脈將導(dǎo)管送到冠狀動(dòng)脈的開口。首先冠脈造影了解冠脈病變?cè)谑裁礃拥牟课?，之后通過(guò)導(dǎo)絲球囊建立起軌道，進(jìn)行狹窄部位的球囊擴(kuò)張之后再植入金屬支架，這種治療的辦法能夠達(dá)到減輕或者是消除冠狀動(dòng)脈狹窄而造成供血不足的問(wèn)題，所以也叫冠脈的血運(yùn)重建術(shù)。而冠脈支架植入應(yīng)該是立竿見影的解決了冠脈狹窄的問(wèn)題，但是它對(duì)于全身動(dòng)脈硬化的進(jìn)程并沒(méi)有治療的作用，所以在植入支架的患者，既需要支架的植入，同時(shí)也需要加強(qiáng)冠心病二級(jí)預(yù)防的治療來(lái)預(yù)防動(dòng)脈硬化的進(jìn)展，避免新的病變的出現(xiàn)。支架植入之后，支架植入的部位可能有異物的存在，也容易造成血栓的形成，所以還要應(yīng)用抗血小板的藥物來(lái)抑制支架內(nèi)血栓的形成，來(lái)保持支架植入以后長(zhǎng)期的血管通暢的效果。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/04/15收聽(31088)
    
    
    

    










    
    
    得了冠心病是不是一定就要馬上做支架？
    
    
    "這是一個(gè)比較重要的話題，冠心病的治療其實(shí)包括很多種治療，包括藥物治療，包括現(xiàn)在很多心內(nèi)科在做的，冠狀動(dòng)脈的介入治療，包括心外科在做的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，有很多種治療方法。具體到冠狀動(dòng)脈的介入治療，也就是說(shuō)球囊擴(kuò)張、放支架，首先還是要根據(jù)患者病情的判斷，首先要做冠狀動(dòng)脈的造影，做完造影之后，發(fā)現(xiàn)血管已經(jīng)狹窄大于70%甚至于75%以上，而且在藥物治療過(guò)程中，心絞痛發(fā)作的還是比較頻繁，或者說(shuō)患者心臟已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的心衰的表現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作的心率失常這樣的患者，那樣可能就需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入的治療，比如說(shuō)球囊擴(kuò)張，甚至于要放支架。所以首先要通過(guò)患者的癥狀的判斷，更重要的是要做冠狀動(dòng)脈的造影，到底看看冠狀動(dòng)脈狹窄的程度。當(dāng)然在篩查的時(shí)候可以先做冠狀動(dòng)脈的CT什么的也有幫助，但是最終的確定還是需要通過(guò)直接的冠狀動(dòng)脈造影，看狹窄程度之后，才能由心內(nèi)科的大夫去判斷適合不適合做支架，做完支架能不能改善病情。有的患者雖然狹窄，但是確實(shí)不能做支架，可能就需要轉(zhuǎn)到心外科去做冠狀動(dòng)脈的搭橋術(shù)，這就是要根據(jù)醫(yī)生的判斷?；颊叩陌Y狀加上冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果還有心內(nèi)科醫(yī)生的判斷，所以是不是需要做支架，這是一個(gè)比較專業(yè)的問(wèn)題。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    徐向東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2017/07/31收聽(70170)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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